单选题患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者（）（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）A继续泼尼松20mg/dB泼尼松减量为10mg/d维持治疗C加用熊去氧胆酸D换用环孢素AE逐渐停用泼尼松，嘱患者定期复查F换用布地奈德
单选题
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者（）（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）
A
继续泼尼松20mg/d
B
泼尼松减量为10mg/d维持治疗
C
加用熊去氧胆酸
D
换用环孢素A
E
逐渐停用泼尼松，嘱患者定期复查
F
换用布地奈德
参考解析
解析：
暂无解析
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一中年男性患者,肥胖,有糖尿病史。近两年因应酬每周饮酒5N以上。患者体检发现ALT172U／L,患者肝功能异常首先可排除:( ) A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.酒精性脂肪肝D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎
患者女，24岁，因“反复发热2年，皮肤黄染1个月”来诊。患者单位体检时仅见氨基转移酶轻度升高，其余未见异常。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm处可触及，质韧，表面光滑，其余查体无特殊，抗核抗体（+）。最可能的诊断是A、自身免疫性肝炎B、病毒性肝炎C、溶血D、血色病E、肝硬化为协助诊断，首先应该进行的检查是A、肝B型超声B、肝穿刺病理检查C、肝功能D、肝CTE、肝炎病毒检查若该患者诊断为自身免疫性肝炎，下列治疗中不恰当的是A、糖皮质激素B、糖皮质激素＋硫坐嘌呤C、来氟米特D、还原型谷胱甘肽E、熊去氧胆酸
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20 mg/d维持治疗，复查AST 48 U/L、ALT 72 U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者A、继续波尼松20 mg/dB、加用硫唑嘌呤，然后波尼松减量C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用波尼松D、换用环孢素AE、波尼松减量为10 mg/d维持治疗F、换用布地奈德此时建议患者(提示 患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST 52 U/L、ALT 64 U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)A、继续波尼松20 mg/dB、波尼松减量为10 mg/d维持治疗C、加用熊去氧胆酸D、换用环孢素AE、逐渐停用波尼松，嘱患者定期复查F、换用布地奈德首先推荐患者采用的治疗方案是(提示 患者停药后AIH复发。)A、单用波尼松B、波尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者A、继续泼尼松20mg/dB、加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松D、换用环孢素AE、泼尼松减量为10mg/d维持治疗F、换用布地奈德此时建议患者(提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)A、继续泼尼松20mg/dB、泼尼松减量为10mg/d维持治疗C、加用熊去氧胆酸D、换用环孢素AE、逐渐停用泼尼松，嘱患者定期复查F、换用布地奈德首先推荐患者采用的治疗方案是(提示：患者停药后AIH复发。)A、单用泼尼松B、泼尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德
患者女，26岁。2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒，给予阿托品治疗，症状明显好转，患者最有可能的反应是A、瞳孔缩小B、心率减慢C、口干D、皮肤湿润E、肺部湿啰音增多
患者女，26岁。2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒，给予阿托品治疗，症状明显好转，患者最有可能的反应是A.瞳孔缩小B.心率减慢C.口干D.皮肤湿润E.肺部湿啰音增多
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者（）（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）A继续波尼松20mg/dB波尼松减量为10mg/d维持治疗C加用熊去氧胆酸D换用环孢素AE逐渐停用波尼松，嘱患者定期复查F换用布地奈德
患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受波尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予波尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。 应给予的治疗是（）（提示：患者HCV-RNA5×104拷贝/ml。）A、继续波尼松治疗B、利巴韦林C、硫唑嘌呤D、熊去氧胆酸E、干扰素联合利巴韦林F、他克莫司
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）。A、继续泼尼松20mg/dB、加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松D、换用环孢素AE、泼尼松减量为10mg/d维持治疗
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）A、继续泼尼松20mg/dB、加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松D、换用环孢素AE、泼尼松减量为10mg/d维持治疗F、换用布地奈德
患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，泼尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。为明确氨基转移酶升高的原因，有必要完善的检查是（）A、甲肝抗体B、乙肝表面抗原C、丙肝抗体D、戊肝抗体E、抗平滑肌抗体F、抗双链DNA抗体
女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常进一步确诊需作的检查为（）A、酶学检查B、超声检查C、抗原检查D、自身抗体检测E、细胞免疫检查
患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，泼尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。可采用的治疗方案是（）（提示：经过相关检查，目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。）A、单用泼尼松B、泼尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）A、单用泼尼松B、泼尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者（）（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）A、继续泼尼松20mg/dB、泼尼松减量为10mg/d维持治疗C、加用熊去氧胆酸D、换用环孢素AE、逐渐停用泼尼松，嘱患者定期复查F、换用布地奈德
患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。首先要鉴别的疾病是（）（提示：患者行肝穿刺活检，病理结果提示：汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。）A、慢性丙型肝炎B、原发性胆汁性肝硬化C、药物性肝损害D、肝豆状核变性E、原发性硬化性胆管炎F、血色病
患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是（）A、甲肝抗体B、乙肝表面抗原C、丙肝抗体D、戊肝抗体E、抗线粒体抗体F、肝穿刺活检
患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。应给予的治疗是（）（提示：患者HCV-RNA5×10拷贝/ml。）A、继续泼尼松治疗B、利巴韦林C、硫唑嘌呤D、熊去氧胆酸E、干扰素联合利巴韦林F、他克莫司
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）A、单用波尼松B、波尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）A、继续波尼松20mg/dB、加用硫唑嘌呤，然后波尼松减量C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用波尼松D、换用环孢素AE、波尼松减量为10mg/d维持治疗F、换用布地奈德
单选题患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）A继续泼尼松20mg/dB加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量C完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松D换用环孢素AE泼尼松减量为10mg/d维持治疗F换用布地奈德
多选题患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受波尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予波尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是（）A甲肝抗体B乙肝表面抗原C丙肝抗体D戊肝抗体E抗线粒体抗体F肝穿刺活检
单选题患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受波尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予波尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。首先要鉴别的疾病是（）（提示；患者行肝穿刺活检，病理结果提示：汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。）A慢性丙型肝炎B原发性胆汁性肝硬化C药物性肝损害D肝豆状核变性E原发性硬化性胆管炎F血色病
多选题患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，泼尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。为明确氨基转移酶升高的原因，有必要完善的检查是（）。A甲肝抗体B乙肝表面抗原C丙肝抗体D戊肝抗体E抗平滑肌抗体F抗双链DNA抗体
单选题患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。应给予的治疗是（）。（提示：患者HCV-RNA5×10拷贝/ml。）A继续泼尼松治疗B利巴韦林C硫唑嘌呤D熊去氧胆酸E干扰素联合利巴韦林F他克莫司
单选题患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）A单用波尼松B波尼松联合硫唑嘌呤C环孢素AD熊去氧胆酸E他克莫司F布地奈德
单选题患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）A单用泼尼松B泼尼松联合硫唑嘌呤C环孢素AD熊去氧胆酸E他克莫司F布地奈德