单选题患者，女，30岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于170～210/100～300mmHg，血钾3.4mmol/L，尿钾27mmol/24h，尿蛋白（＋）～（＋＋），鉴别原发或继发性醛固酮增多症，以下哪项可作为依据？（ ）A血浆肾素活性测定B血浆血管紧张素Ⅱ测定C血浆ACTH测定D放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E赛庚啶实验测血浆醛固酮
单选题
患者，女，30岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于170～210/100～300mmHg，血钾3.4mmol/L，尿钾27mmol/24h，尿蛋白（＋）～（＋＋），鉴别原发或继发性醛固酮增多症，以下哪项可作为依据？（ ）
A
血浆肾素活性测定
B
血浆血管紧张素Ⅱ测定
C
血浆ACTH测定
D
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
E
赛庚啶实验测血浆醛固酮
参考解析
解析：
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患者，女，46岁。高血压病史1年，血压维持在170／100mmHg。平时常有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪1次，补充钾盐后好转。血钾3.5mmol/L。应首先考虑的诊断是A、肾脏疾病B、嗜铬细胞瘤C、脑血管栓塞D、原发性高血压E、原发性醛固酮增多症
患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(～)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、继发性高血压C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、原发性高血压
患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)／(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4 mmol／L,24 h尿钾27 mmol,尿蛋白(＋~＋＋)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是 A、血浆血管紧张素Ⅱ测定B、血浆肾素活性测定C、血浆ACTH测定D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E、赛庚啶试验测血浆醛固酮
患者，男，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(-)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是A．原发性高血压B．原发性醛固酮增多症C．肾血管性高血压D．肾实质性高血压
患者，男，32岁，发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，口服硝笨地平片治疗，近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多，差尿静（-），尿蛋白）（±），尿比重1．010，加钾3．01mmol/l，最可能的诊断是A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.肾血管性高血压D.肾实虚性高血压
患者，男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg, 口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力，手足发麻,口渴，夜尿增多。查尿糖（—),尿蛋（+)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。 最可能的诊断是A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.肾血管性高血压 D.肾实质性高血压
慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失。采取紧急血液透析的主要根据是（）。A、少尿B、高血压C、嗜睡D、BUN增高E、血钾增高，有高钾心
女性，29岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于22.6~28/13.3~17.3kPa（170~210/100~300mmHg），血钾3.4mmoVL，尿钾27mmol/24h，尿蛋白+~++。下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症（）A、血浆血管紧张素Ⅱ测定B、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描C、血浆ACTH测定D、血浆肾素活性测定E、赛庚啶实验测血浆醛固酮
患者女，29岁，高血压病史2年，偶有手足搐搦。查体：BP（170～210）/（100～130）mmHg。实验室检查：血钾3.4mmol/L，24h尿钾27mmol，尿蛋白（+～++）。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是（）A、血浆血管紧张素Ⅱ测定B、血浆肾素活性测定C、血浆ACTH测定D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E、赛庚啶试验测血浆醛固酮
单选题患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。患者出现肌无力的原因是（）A持续性高血压B血钠潴留过多C持久尿量过多D尿钾排出增多E血钾浓度降低
单选题患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖（～），尿蛋白（±），尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是（）A原发性醛固酮增多症B继发性高血压C肾血管性高血压D肾实质性高血压E原发性高血压
单选题女性，29岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于22.6~28/13.3~17.3kPa（170~210/100~300mmHg），血钾3.4mmoVL，尿钾27mmol/24h，尿蛋白+~++。下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症（）A血浆血管紧张素Ⅱ测定B放射性碘化胆固醇肾上腺扫描C血浆ACTH测定D血浆肾素活性测定E赛庚啶实验测血浆醛固酮
单选题患者女，29岁，高血压病史2年，偶有手足搐搦。查体：BP（170～210）/（100～130）mmHg。实验室检查：血钾3.4mmol/L，24h尿钾27mmol，尿蛋白（+～++）。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是（）.A血浆血管紧张素Ⅱ测定B血浆肾素活性测定C血浆ACTH测定D放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E赛庚啶试验测血浆醛固酮