单选题患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖（～），尿蛋白（±），尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是（）A原发性醛固酮增多症B继发性高血压C肾血管性高血压D肾实质性高血压E原发性高血压
单选题
患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖（～），尿蛋白（±），尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是（）
A
原发性醛固酮增多症
B
继发性高血压
C
肾血管性高血压
D
肾实质性高血压
E
原发性高血压
参考解析
解析：
本病例特点为青年高血压患者，全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾，综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿，血钾正常；肾实质性高血压尿蛋白量较大。
相关考题：
患者，男性，35岁。有慢性肾炎病史5年，近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重，血压170／100mmHg，轻度贫血。在下列检查中首选A、血肌酐测定B、血尿素氮测定C、鸟氨基酸测定D、超声多普勒E、测尿比重
患者男，40岁。发现血压高半年，最高达150/100mmHg，伴乏力，肌痛，口渴。吸烟20年。查体：血压170/100mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率76次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白(+).比重1.018，血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、原发性高血压C、肾性高血压D、肾血管性高血压E、嗜铬细胞瘤
患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(～)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、继发性高血压C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、原发性高血压
患者，男，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(—)，尿蛋白(±)，尿比重1．010，血钾3．01mmol/L。最可能的诊断是A．原发性高血压B．继发性高血压C．肾血管性高血压D．肾实质性高血压E．原发性醛固酮增多症
患者，男，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(-)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是A．原发性高血压B．原发性醛固酮增多症C．肾血管性高血压D．肾实质性高血压
患者，男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头痛，血压180／100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作，这种发作最常见的病因是A．情绪激动B．高血压C．吸烟D．饮酒E．动脉粥样硬化
患者，男性，50岁。高血压18年，上班中出现头晕、头疼，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作，这种发作可能的病因是A、情绪激动B、高血压C、吸氧D、饮酒E、动脉狭窄
患者，男，32岁，发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，口服硝笨地平片治疗，近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多，差尿静（-），尿蛋白）（±），尿比重1．010，加钾3．01mmol/l，最可能的诊断是A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.肾血管性高血压D.肾实虚性高血压
患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170／100mmH9，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200／14(hnmH9，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。最可能的初步诊断A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.嗜铬细胞瘤E.结节病
男，75岁，19年前因头晕、乏力发现血压高，当时血压160／100mmHg。之后间断服用复方降压片、硝苯地平，最高血压230／120mmHg。3年前晨起时出现右侧肢体无力，约2小时后逐渐好转。1周前因血压波动大就诊。查体：血压170／68mmHg，心尖搏动向左下移位．心率72次／分，律齐，A2亢进，未闻及第三、第四心音和病理性杂音。血糖6．Ommol／L，胆固醇6．9mmol／L，UCG示左房大，室间隔增厚。下列叙述正确的是（）A.对血压的分级应根据最高血压水平B.目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，极高危C.短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害D.该患者10年内心脑血管事件发生概率为20％-30％E.以上均不正确
患者，女，78岁，因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg)，每日1次，每次1片，血压控制良好。近两日因气温骤降，感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/110mmHg，决定加服1片药，担心起效慢将其碾碎后吞服，于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷，随后就医。关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法，最正确的是A．药品质量缺陷所致 B．由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释药 C．部分缓解片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围 D．药品正常使用情况下发生的不良反应 E．加服1片剂量加大，出现中毒反应
患者，男性，50岁。高血压18年，上班中出现头晕、头疼，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作，这种发作可能的病因是A.情绪激动B.高血压C.吸氧D.饮酒E.动脉狭窄
患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音最佳治疗方案应是A.口服ARB抑制药B.α受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗
患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音初步诊断最可能为A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症
患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。建议治疗原则为A.定期随访B.手术治疗C.中医疗法D.激素疗法E.服抗贫血药物
患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，肺部湿性啰音。心脏体征：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。治疗该患者可以选用下列哪种药物()A.阿替洛尔B.西地兰C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平
患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。 治疗方案首选（）A、口服钙离子通道拮抗药B、血管紧张素转化酶抑制药C、应用醛固酮拮抗药D、经皮动脉介入治疗E、外科手术治疗
病人男性，65岁，入院前3小时突然出现头晕，视物旋转，恶心呕吐，不敢活动，10余分钟后缓解，频繁发作3次，查体血压170／100mmHg，神经系统无定位征。哪项检查对其将来治疗最有帮助（）。A、CTB、MRIC、脑超声D、气脑造影E、DSA
患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。首选检查（）A、腹主动脉及肾动脉造影B、尿17-羟皮质类固醇测定C、双肾CT检查D、血脂E、药物抑制试验
单选题患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。最可能的初步诊断（）A先天性肾动脉狭窄B原发性高血压C多发性大动脉炎D嗜铬细胞瘤E结节病
单选题患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。 治疗方案首选（）A口服钙离子通道拮抗药B血管紧张素转化酶抑制药C应用醛固酮拮抗药D经皮动脉介入治疗E外科手术治疗
单选题患者男性，25岁，8年前发现血压增高达170/100mmHg，服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高，最高达200/140mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。首选检查（）A腹主动脉及肾动脉造影B尿17-羟皮质类固醇测定C双肾CT检查D血脂E药物抑制试验
单选题患者男，40岁。发现血压高半年，最高达150/100mmHg，伴乏力，肌痛，口渴。吸烟20年。查体：血压170/100mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率76次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白（+）.比重1.018，血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是（）A原发性醛固酮增多症B原发性高血压C肾性高血压D肾血管性高血压E嗜铬细胞瘤
单选题男性，31岁，因长期出差，近半年来出现入睡困难，白日感头昏、全身乏力伴恶心感。曾服地西泮2片/晚，疗效不持久，此后曾多次改服催眠类药品，疗效不佳，为此紧张不安，不能有效工作，体检无异常，颅脑CT（-），否认精神疾病史。此病人诊断为（ ）。A旅途性精神病B神经衰弱C焦虑症D失眠症E人格障碍