单选题

硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（）。

A 二者均可使心率减慢

B 在心室压力改变方面可相互拮抗

C 二者均可使心室容积减小

D 二者均可使心肌收缩减弱

E 二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

解析： 两药能协同降低耗氧量，可相互取长补短。硝酸甘油剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性反使耗氧量增加而加重心绞痛发作，β受体阻断剂可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快；β受体阻断剂抑制心肌收缩性而增大心室容积（增加前负荷），延长射血时间，而相对增加心肌耗氧量、部分抵消其降低氧耗量的有利作用，硝酸甘油却可缩小β受体阻断剂所扩大的心室容积，而两药对耗氧量的降低却有协同作用，还可减少不良反应的发生。