单选题患者女性,16岁。两年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功正常,近1周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄,化验:ALT1480U/L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBe阳性,抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是( )。A急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者B急性甲型肝炎合并乙型肝炎C慢性乙型肝炎,轻度D慢性乙型肝炎,中度E慢性乙型肝炎,重度
单选题
患者女性,16岁。两年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功正常,近1周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄,化验:ALT1480U/L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBe阳性,抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是( )。
A
急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者
B
急性甲型肝炎合并乙型肝炎
C
慢性乙型肝炎,轻度
D
慢性乙型肝炎,中度
E
慢性乙型肝炎,重度
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解析:
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患者,女性,16岁。2年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功能正常。近1周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄。实验室检查:ALT1480U/L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者B、急性甲型肝炎合并乙型肝炎C、慢性乙型肝炎,轻度D、慢性乙型肝炎,中度E、慢性乙型肝炎,重度
18岁女生,1年前体检中发现HBsAg阳性,无症状,肝功能及肝活检均正常,近1周来发热、乏力、恶心、尿黄。入院检查:ALTl200u/L,血清总胆红素68.4umol/L,HBsAg阳性,抗HBc阳性,甲型肝炎抗体1:20阳性,2周后复查,甲肝抗体1:160阳性,该病例诊断可能性最大的是A、慢性乙型肝炎轻度B、慢性乙型肝炎中度C、慢性乙型肝炎重度D、甲型肝炎,E、乙型肝炎合并甲型肝炎
患者,男性,54岁,发热,体温:37.5℃,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染,乏力。16年前发现HBsAg(+),7年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A、MRIB、造影C、X线检查D、超声波检查E、腹部CT检查
王女士,24岁,近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染,化验:ALT1150u/L,TBil79μmumol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(-),抗HBcIgG(-)。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。(2)根据病情提出主要的护理诊断。
男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕 吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下l.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L,anti HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-Hbe阳性,anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为( )
男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALTl76U/L.TBil432μmol/L,PT38秒(对照l3秒),该患者应诊断为
请教:2010年临床执业医师考试模拟试卷(3)(第四单元)第3大题第27小题如何解答?【题目描述】第 117 题男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕 吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下l.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L T-Bil 116.5mol/L,anti HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-Hbe阳性,anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为( )
病例摘要:男性28岁。HBsAg阳性20年,肝功异常5年。20年前体检发现HBsAg阳性,当时肝功能正常,无明显症状。5年前开始ALT升高,HBeAg及HBVDNA均阳性,服用中药或保肝药治疗,ALT时而正常或升高。一周前工作忙感乏力,化验ALT200IU/L来诊,除有轻度乏力外无其他症状。无其他疾病,无烟酒嗜好,无输血及服用损肝药史,家中母亲及姐姐均为乙肝。查体:一般情况良好,无黄疸、肝病面容、肝掌及蜘蛛痣,肝肋下未及,脾侧位可及。辅助检查:血常规正常,ALT250IU/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性,8年前被诊断为肝硬化。 该患者尤其不能遗漏的化验项目是( )A血清免疫球蛋白BT细胞亚群C血沉DAFPEHBV-DNA
患者男,28岁。两年前体检查出HBsAg阳性,身体无任何不适,平素体健,近一周来厌食恶心,巩膜黄染,实验室检查:ALT300U/L,血清总胆红素150μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+)。下列标本不能检出HBsAg的是()。A、唾液B、汗液C、血液D、精液E、尿液
患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T—Bil 116.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,HBsAg阳性,anti—HBe阳性,anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
男性,39岁。干部,2年前体检时发现HBsAg(+)(1:256),ALT正常,后多次随访无变化。1周来发热,乏力、纳差、尿黄来诊。化验:总胆红素51μmol/L,ALT260U,HAV-IgM(+),HBsAg(+),应诊断为()A、急性黄疸型甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者B、慢性迁延型乙型肝炎C、慢性活动型乙型肝炎D、乙型肝炎合并甲型肝炎E、以上都不是
男性,患者,28岁,两年前体检查出HB-sAg阳性,身体无任何不适,平素体健,近一周来厌食恶心,巩膜黄染,实验室检查:ALT300U/L,血清总胆红素150μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+)。下列标本不能检出HBsAg的是()A、唾液B、汗液C、血液D、精液E、尿液
单选题患者男,28岁。两年前体检查出HBsAg阳性,身体无任何不适,平素体健,近一周来厌食恶心,巩膜黄染,实验室检查:ALT300U/L,血清总胆红素150μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+)。下列标本不能检出HBsAg的是()。A唾液B汗液C血液D精液E尿液
单选题患者,男,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT 380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。下列临床诊断最可能是( )。A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C慢性重型肝炎D急性黄疸型肝炎E淤胆型肝炎
单选题女,18岁.发热、恶心、呕吐、尿黄5天。化验肝功TBIL 68μmol/L.ALT 480U/L,HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,2年前体检发现HBsAg阳性,但多次查肝功均正常。诊断应为( )。A急性黄疸型乙型病毒性肝炎B急性黄疸型甲型病毒性肝炎、HBV携带状态C慢性乙型病毒性肝炎(中度)D慢性乙型病毒性肝炎(重度)E甲型肝炎与乙型肝炎混合感染
单选题18岁女生,1年前体检中发现HBsAg阳性,无症状,肝功能及肝活检均正常,近1周来发热、乏力、恶心、尿黄。入院检查:ALTl200u/L,血清总胆红素68.4umol/L,HBsAg阳性,抗HBc阳性,甲型肝炎抗体1:20阳性,2周后复查,甲肝抗体1:160阳性,该病例诊断可能性最大的是().A慢性乙型肝炎轻度B慢性乙型肝炎中度C慢性乙型肝炎重度D甲型肝炎,E乙型肝炎合并甲型肝炎
单选题患者,女,17岁。两年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功正常,近1周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄。化验:ALT 1480U/L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,抗-HAVIgM阳性。其诊断最可能是( )。A急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者B急性甲型肝炎合并乙型肝炎C慢性乙型肝炎,轻度D慢性乙型肝炎,中度E慢性乙型肝炎,重度
单选题患者女性,16岁。两年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功正常。近l周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄。化验:ALT 1480U/L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBC阳性,抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是( )。A急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者B急性甲型肝炎合并乙型肝炎C慢性乙型肝炎,轻度D慢性乙型肝炎,中度E慢性乙型肝炎,重度