多选题患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。关于该患者的治疗,叙述错误的是(提示脑脊液:压力310mmH2O,透明,WBC50×10/L,蛋白2g/L,糖和氯化物正常,涂片墨汁染色(+)。血清HIV抗体(+)。)()A使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg-1·d-1)+氟胞嘧啶(100mg·kg-1·d-1),治疗2周,然后口服氟康唑或伊曲康唑(400mg/D.,治疗8~10周B如果患者不能耐受氟胞嘧啶,使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg-1·d-1)或二性霉素B脂质体(3~4mg·kg-1·d-1)或二性霉素B脂质复合物(5mg·kg-1·d-1),治疗4~6周C推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗D建议常规使用肾上腺皮质激素E对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者,建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑F推荐使用卡泊芬净(caspofungin)等棘白菌属类抗真菌药

多选题
患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。关于该患者的治疗,叙述错误的是(提示脑脊液:压力310mmH2O,透明,WBC50×10/L,蛋白2g/L,糖和氯化物正常,涂片墨汁染色(+)。血清HIV抗体(+)。)()
A

使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg-1·d-1)+氟胞嘧啶(100mg·kg-1·d-1),治疗2周,然后口服氟康唑或伊曲康唑(400mg/D.,治疗8~10周

B

如果患者不能耐受氟胞嘧啶,使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg-1·d-1)或二性霉素B脂质体(3~4mg·kg-1·d-1)或二性霉素B脂质复合物(5mg·kg-1·d-1),治疗4~6周

C

推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗

D

建议常规使用肾上腺皮质激素

E

对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者,建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑

F

推荐使用卡泊芬净(caspofungin)等棘白菌属类抗真菌药


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患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。还应检查()A、血脂B、血HIV抗体C、腰椎穿刺检查脑脊液D、胸部X线片E、心电图F、颅脑MRI

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患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。初始治疗应选择的药物是()A、二性霉素BB、二性霉素B+氟胞嘧啶C、二性霉素B+氟康唑D、伊曲康唑E、伏立康唑

患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。还应检查()A、血脂B、血HIV抗体C、腰椎穿刺检查脑脊液D、胸部X线片E、心电图F、经颅多普勒超声G.颅脑MRI

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