单选题患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为（）.A自发性食管破裂，自发性气胸B自发性食管破裂，开放性气胸C食管异物并穿孔，自发性气胸D食管异物并穿孔，开放性气胸E食管异物并穿孔，张力性气胸
单选题
患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为（）.
A
自发性食管破裂，自发性气胸
B
自发性食管破裂，开放性气胸
C
食管异物并穿孔，自发性气胸
D
食管异物并穿孔，开放性气胸
E
食管异物并穿孔，张力性气胸
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解析：
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病例：某患者吃鸭时卡喉出现吞咽疼痛、吞咽困难、五天后伴颈部肿痛来诊，临床诊断为食道异物并食道周围脓肿。对该患者应行何处理（ ）A、嘱吞食饭团将异物排入胃B、给予药物将鸭骨溶化C、食道镜检将异物取出D、开胸将异物取出E、开腹将异物取出该病人的异物最可能在（ ）A、咽部B、喉部C、颈段食道D、胸段食道E、胃
食管异物治疗原则错误的是A、对怀疑有异物的病人必须经过影像学确诊后，再行食管镜检查B、对怀疑有异物的病人应做食管镜检查，可起诊断与治疗作用C、若已诊断为异物，唯一方法是在食管镜下取出，越早越好，以免炎症加剧或出现并发症D、食管镜检查未见异物，复查影像学后仍不能排除者，条件许可时可安排再次手术E、经各种方法多次试取仍无法取出或取出有可能造成致命性创伤者，应请胸外科会诊，考虑行开胸手术
患儿男，9岁，因“吞服金属异物10 h”来诊。患者8 h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为A、自发性食管破裂，自发性气胸B、自发性食管破裂，开放性气胸C、食管异物并穿孔，自发性气胸D、食管异物并穿孔，开放性气胸E、食管异物并穿孔，张力性气胸下一步处理方法为A、对症治疗，待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术B、行右侧胸腔闭式引流，缓解症状，留院观察C、行右侧胸腔闭式引流，待症状缓解后，右侧开胸探查，并行食管破口缝合修补术D、急症行右侧开胸食管破口缝合修补术E、急症行右侧开胸食管置管术
病例：某患者吃鸭时卡喉出现吞咽疼痛、吞咽困难、五天后伴颈部肿痛来诊，临床诊断为食道异物并食道周围脓肿。对该患者应行何处理（）A、嘱吞食饭团将异物排入胃B、给予药物将鸭骨溶化C、食道镜检将异物取出D、开胸将异物取出E、开腹将异物取出
患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为（）A、自发性食管破裂，自发性气胸B、自发性食管破裂，开放性气胸C、食管异物并穿孔，自发性气胸D、食管异物并穿孔，开放性气胸E、食管异物并穿孔，张力性气胸
下列关于硬食管镜检查，错误的是（）。A、可明确食管异物的诊断，取出食管异物B、可应用于切除食管内小的良性肿瘤C、对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗D、食管腐蚀伤后的即刻检查E、严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证
对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是（）。A、大多数异物均能经硬管食管镜取出B、纤维食管镜下可取出较小的异物C、多数较大的异物须经颈侧切开取出D、有食管穿孔者，应鼓励病人多进食E、并发食管周围脓肿者，应从颈侧切开引流
关于食管异物，叙述错误的是（）A、食管异物多数停留在胸段食管B、异物存在于上段食管疼痛最明显C、吞入大量钡剂行食管造影将影响食管镜观察及异物取出D、对于怀疑食管穿孔者，应禁用钡剂造影E、CT扫描对于检测食管异物较X线更可靠
单选题患者男性，34岁，因“吃鱼后出现吞咽困难2小时”来诊。间接喉镜检查咽喉部未见鱼刺，考虑可能为食管异物。 若检查发现食管入口处有一异物，吞咽困难症状无缓解，首选方案是（）A食管CTB食管镜检查并取出异物C颈侧切开取出异物DFoley管法取出异物E抗炎对症治疗后手术治疗
单选题病例：某患者吃鸭时卡喉出现吞咽疼痛、吞咽困难、五天后伴颈部肿痛来诊，临床诊断为食道异物并食道周围脓肿。对该患者应行何处理（）A嘱吞食饭团将异物排入胃B给予药物将鸭骨溶化C食道镜检将异物取出D开胸将异物取出E开腹将异物取出
单选题患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。下一步处理方法为（）A对症治疗，待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术B行右侧胸腔闭式引流，缓解症状，留院观察C行右侧胸腔闭式引流，待症状缓解后，右侧开胸探查，并行食管破口缝合修补术D急症行右侧开胸食管破口缝合修补术E急症行右侧开胸食管置管术
多选题食管异物的处理中，叙述正确的是（）A进食后6小时内不宜行食管镜检查B术前若症状消失，应再次行食管钡剂造影检查C硬管食管镜检查时助手应固定受检者肩部D食管镜进入食管下段时，正确的头位是低于手术台面5cmE尖锐异物若无法整块取出，可钳夹破碎后分别取出
单选题关于食管异物，叙述错误的是（）A食管异物多数停留在胸段食管B异物存在于上段食管疼痛最明显C吞入大量钡剂行食管造影将影响食管镜观察及异物取出D对于怀疑食管穿孔者，应禁用钡剂造影ECT扫描对于检测食管异物较X线更可靠
单选题患儿男，9岁，因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体：喘憋貌，右胸饱满，颈段气管左偏，听诊右肺呼吸音未闻及，左肺呼吸音粗。胸部X线片：右侧气胸，食管下段一不规则异物影。食管镜：见一不规则的尖锐金属异物嵌顿，食管右后壁一较深溃疡，未行异物取出术。患儿入院后诊断为（）.A自发性食管破裂，自发性气胸B自发性食管破裂，开放性气胸C食管异物并穿孔，自发性气胸D食管异物并穿孔，开放性气胸E食管异物并穿孔，张力性气胸