单选题患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO240mmHg，PaCO260mmHg，给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg，PaO260mmHg，作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为（）A脑疝发生B心力衰竭加重C痰液堵塞D吸氧浓度过高E周围循环衰竭
单选题
患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO240mmHg，PaCO260mmHg，给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg，PaO260mmHg，作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为（）
A
脑疝发生
B
心力衰竭加重
C
痰液堵塞
D
吸氧浓度过高
E
周围循环衰竭
参考解析
解析：
患者原来PaO245mmHg，PaCO260mmHg，缺氧且CO2潴留，吸氧是为了改善缺氧状态，但此题中，患者吸氧后神志渐不清、嗜睡，动脉血气分析示PaCO280mmHg，考虑氧疗不当可能性最大。患者是慢性肺部疾病，目前表现为Ⅱ型呼衰，氧疗时应遵循持续低流量吸氧，吸氧浓度为25%～35%。Ⅱ型呼吸衰竭是低氧血症伴有CO2潴留，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体和主动脉化学感受器的刺激来维持，如果吸入高浓度氧，血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制呼吸，导致CO2潴留更加严重。
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患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO40mmHg，PaCO60mmHg，给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO80mmHg，PaO60mmHg，作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为A.脑疝发生B.心力衰竭加重C.痰液堵塞D.吸氧浓度过高E.周围循环衰竭
患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO240mmHg，PaCO260mmHg，给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg，PaO260mmHg，作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为（）A、脑疝发生B、心力衰竭加重C、痰液堵塞D、吸氧浓度过高E、周围循环衰竭
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患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。给其氧疗时氧流量应为（）。A、2L/minB、4L/minC、6L/minD、8L/minE、10L/min
男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、中毒性脑病
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单选题患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。给其氧疗时氧流量应为（）。A2L/minB4L/minC6L/minD8L/minE10L/min
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单选题男性，70岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO240mmHg，PaCOPaO275mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaOPaO285mmHg，PaCOPaO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）A感染加重B气道阻力增加C呼吸中枢受到抑制D脑血管意外E心力衰竭致脑缺血