单选题患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。围术期使用抗感染药物的方法是()。A术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用1周B手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用3~5天C术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用3~5天D手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周E术前使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周
单选题
患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。围术期使用抗感染药物的方法是()。
A
术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用1周
B
手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用3~5天
C
术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用3~5天
D
手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周
E
术前使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周
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围手术期抗菌药物术中追加抗生素的条件是()。 A、手术时间大于5小时B、手术时间大于2小时或术中出血量大于1000mlC、手术时间大于2小时或术中出血量大于2000mlD、手术时间大于3小时或术中出血量大于1500ml
患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000 ml,既往史无特殊。围术期使用抗感染药物的方法是A、术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用1周B、手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用3~5天C、术前使用1次抗感染药物,术中每3~4小时加用1次,术后使用3~5天D、手术开始后使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周E、术前使用1次抗感染药物,术中每1~2小时加用1次,术后使用1周该患者若发生真菌感染,其菌种最可能为A、白色念珠菌B、曲霉菌C、毛霉菌D、酵母菌E、新生隐球菌术后感染发生率最高的时间一般为A、术后1周B、术后1个月C、术后3个月D、术后6个月E、术后1年巨细胞病毒(CMV)感染发生率达到高峰的时间是A、术后1~4周B、术后1~2个月C、术后3~6个月D、术后2~6个月E、术后6个月以上
患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外A、全身麻醉B、体表、体腔的暴露与长时间开放C、低温环境的影响D、术中大量输入常温血和液体E、肝移植术中无肝期产热减少肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是A、无肝期肝产热停止B、全身麻醉C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D、部分患者体外循环转流热量丢失E、出血
女,28岁,GIPl,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN3,正确的处理方式:A.宫颈锥切术S 女,28岁,GIPl,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN3,正确的处理方式:A.宫颈锥切术B.全子宫切除术C.改良根治性子宫切除术D.放疗E.手术加放疗
女,28岁,G1P1,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN3,正确的处理方式:A.宫颈锥切术S 女,28岁,G1P1,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN3,正确的处理方式:A.宫颈锥切术B.全子宫切除术C.改良根治性子宫切除术D.放疗E.手术加放疗
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。检查发现胰头部肿物,轮廓不规则,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉完整,无破坏。患者无手术禁忌证,宜行()A、胰头十二指肠切除术(Whipple术)B、扩大切除术C、全胰切除术D、胆囊十二指肠切除术E、胆总管十二指肠切除术
患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是()A、无肝期肝产热停止B、全身麻醉C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D、部分患者体外循环转流热量丢失E、出血
患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外()A、全身麻醉B、体表、体腔的暴露与长时间开放C、低温环境的影响D、术中大量输入常温血和液体E、肝移植术中无肝期产热减少
对于围术期药物治疗,《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括()。A、围术期β受体阻滞剂应持续使用B、围术期他汀类药物应持续应用C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险E、对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油
患者,女,45岁,行腰椎间盘摘除减压内固定术,围手术期预防性抗菌药物选择头孢唑林,该患者围手术期抗菌药物预防性使用的时间一般应为多久?()A、48小时B、3~4日C、5~7日D、术后体温降至正常
患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。肝移植手术包括哪几个阶段()。A、无肝前期B、无肝期C、静脉吻合期D、动脉和胆管吻合期E、新肝期(或再灌注期)
男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为()。A、高危手术,围术期心血管意外风险≥10%B、高危手术,围术期心血管意外风险≥5%C、中危手术,围术期心血管意外风险≥10%D、中危手术,围术期心血管意外风险≥5%E、低危手术,围术期心血管意外风险≥10%F、低危手术,围术期心血管意外风险≥5%
患者女,58岁,因“餐后胸骨后不适2年,2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110/60mmHg。常用的手术方式有(提示患者既往使用抑酸剂后胸骨后不适症状可明显缓解,此次胃镜:胃食管齿状线明显上移,齿状线以下随上移的柱状上皮黏膜表面见不到网状或树枝状纵行血管。)()A、贲门前固定术B、后方胃固定术(Hill修复法)C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)D、Belsey四点手术E、Miles术F、Dixon术
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。经外科会诊后拟行开腹探查术,最可能选择的手术治疗是(提示患者腹痛无缓解,出现明显的腹肌紧张,腹部体查有压痛及反跳痛,腹部平片见肠扩张。)()A、错误地选择开腹探查术,未见病灶B、胆囊切除术C、手术取出结石D、穿孔修补术E、子宫切除术F、阑尾切除术并清除腹腔脓液G、手术切除脓肿并放置引流管
单选题男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为()。A高危手术,围术期心血管意外风险≥10%B高危手术,围术期心血管意外风险≥5%C中危手术,围术期心血管意外风险≥10%D中危手术,围术期心血管意外风险≥5%E低危手术,围术期心血管意外风险≥10%F低危手术,围术期心血管意外风险≥5%
单选题患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者腹痛无缓解,出现明显的腹肌紧张,腹部体查有压痛及反跳痛,腹部平片见肠扩张。经外科会诊后拟行开腹探查术,最可能选择的手术治疗是()A错误地选择开腹探查术,未见病灶B胆囊切除术C手术取出结石D穿孔修补术E子宫切除术F阑尾切除术并清除腹腔脓液
多选题患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后5天患者体温反复高于37℃,其原因可能为()。A细菌感染B急性排斥反应C药物热D术后发热E真菌感染F病毒感染
单选题患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。巨细胞病毒(CMV)感染发生率达到高峰的时间是()。A术后1~4周B术后1~2个月C术后3~6个月D术后1~6个月E术后6个月以上
单选题患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。术后感染发生率最高的时间一般为()。A术后1周B术后1个月C术后3个月D术后6个月E术后1年
多选题患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后转入SICU后应观察的项目是()。A血乳酸B出凝血功能C血流动力学D尿量E血肌酐F引流管引流量
单选题患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。该患者若发生真菌感染,其菌种最可能为()。A白色念珠菌B曲霉菌C毛霉菌D酵母菌E新生隐球菌
多选题患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后可预防性使用的抗感染药物是()。A卡泊芬净B亚胺培南/西司他丁C伏立康唑D罗红霉素E头孢哌酮/舒巴坦F头孢曲松
多选题患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。为明确诊断应进行的检查是()。A胸部X线片B血培养C他克莫司(FK506)血药浓度D腹部CTE降钙素原检测F血常规
单选题患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外()A全身麻醉B体表、体腔的暴露与长时间开放C低温环境的影响D术中大量输入常温血和液体E肝移植术中无肝期产热减少
单选题患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是()A无肝期肝产热停止B全身麻醉C植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D部分患者体外循环转流热量丢失E出血