多选题患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有()。A涂片革兰阴性杆菌,菌体细长BXLD琼脂平板上为中央黑色菌落C氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖D动力(+)E血清凝集反应O7、Hc阳性F血清凝集反应O9、Hd、Vi均为阳性
多选题
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有()。
A
涂片革兰阴性杆菌,菌体细长
B
XLD琼脂平板上为中央黑色菌落
C
氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖
D
动力(+)
E
血清凝集反应O7、Hc阳性
F
血清凝集反应O9、Hd、Vi均为阳性
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解析:
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成人生命体征数值在正常范围内的一组是A、T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHgB、T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHgC、T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHgD、T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHgE、T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg
患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻10余次/天,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T 38.3℃,P 82次/分,BP 120/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是A、白细胞计数及分类B、尿常规及培养C、便常规D、腹部立位平片E、纤维胃镜及结肠镜
男,40岁,半日来腹泻20多次于8月10日来诊,稀水便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。查体:T36℃,p100次/分,R20次/分,BP90/60mmHg。神志清,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规镜检白细胞0-1/HP。最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.急性肠淡C.阿米巴痢疾D.霍乱E.胃肠型食物中毒
患者男,26岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院。查体:T38.6C,P90次分,R20次1分,BP126/75mmHg;双下肢无水肿。最可能的诊断是() A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.肾衰竭
子宫脱垂患者进行术前阴道准备,应用1:5000高锰酸钾坐浴,正确的是A、2次/日,15~20分/次B、3次/日,30~50分/次C、4次/日,20~30分/次D、2次/日,50~70分/次E、隔日1次,1小时/次
患者,男性,42岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效决定手术治疗,问:术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备,脉搏应控制在A、50~60次/分B、60~70次/分C、70~90次/分D、90~110次/分E、110~120次/分
男,40岁。半日来腹泻20多次,稀水样便。于8月明显发热及腹痛。查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,神智清,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规检白细胞0~1/HP。最可能的诊断是A.急性肠炎B.阿米巴痢疾C.胃肠型食物中毒D.霍乱E.急性细菌性痢疾
患者男性,31岁,因慢性咳嗽、咳痰伴有发热、胸闷、气急半月,门诊以“肺结核”收住院。查体:神志清,发热面容,T38.9℃,P102次/分,R28次/分,BP120/70mmHg,胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影,结核菌素试验(+)。入院指导时告知患者,病区的清洁区是A.医护办公室B.配餐室C.病区走廊D.化验室E.患者浴室
病例摘要:女性,45岁,农民,因间断腹泻3月来诊。患者3月前无明显诱因出现腹泻,每日排暗红色果酱样血便3~6次,每次量多,有腥臭。伴腹胀,食欲不振,乏力,无发热。既往体弱,无慢性腹痛、腹泻史。查体:T36.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。贫血貌,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,右下腹有压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音10次/分。实验室检查:Hb84g/L,WBC7.4×10/L,N64%,PLT200×10/L;粪便常规:黏液血便,可见大量红细胞及少量白细胞。
患者男,26岁。因发热伴尿频,尿急,尿痛3天入院,查体:T38.6C,P90次/分,R20次/分,BP126/75mmHg,双下肢无水肿。最可能的诊断是( )。A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.肾衰竭
男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38℃,P80次/分,BP120/80mmHg,诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜
患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻10余次/天,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38.3℃,P82次/分,BP120/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是()A、白细胞计数及分类B、尿常规及培养C、便常规D、腹部立位平片E、纤维胃镜及结肠镜
患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。中毒性菌痢的临床分型包括()A、单纯型B、休克型C、脑型D、败血症型E、混合型
20岁男性,于8月来院,骤起腹泻3小时,初呈稀便,继转水样便,达10余次,病前曾在沿海某地旅游。T36.8℃,P90次/分,BP80/46mmHg,眼窝稍下陷。大便镜检:白细胞0~3/HP。最可能的诊断是()A、急性菌痢B、食物中毒C、霍乱D、胃肠功能紊乱E、急性坏死性肠炎
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。提示:肥达试验结果为:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥达试验结果提示()A、患疟疾B、患甲型副伤寒C、患乙型副伤寒D、患丙型副伤寒E、回忆反应F、伤寒沙门菌早期感染
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是()A、H、O滴度增高,支持伤寒诊断B、可排除甲型副伤寒C、可排除乙型副伤寒D、可排除丙型副伤寒E、不能排除甲型副伤寒F、不能排除乙型副伤寒
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行()A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、粪培养E、胆汁培养F、痰培养
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有()A、血常规B、血涂片检查疟原虫C、血培养D、粪常规+培养E、肝活检F、肥达试验
问答题男性,24岁,腹痛、腹泻3天,伴发热24小时。4天前,自觉饮食不当后出现腹痛,以左下腹及脐周痛为主,每日排便5-7次,为黄稀便混有黏液脓血,伴里急后重。1日前开始发热,体温波动在38℃~39℃,伴畏寒、寒战,并出现左下腹疼痛、腹泻,共10余次,初为黄稀便,后为黏液脓血便,量不多,伴里急后重。既往体健,无结核病史、药物过敏史。查体:T38.5℃,P106次/分,R20次/分,BP105/70mmHg,急性病容,神志清,精神萎靡,无皮疹、发绀,浅表淋巴结不大,口唇干,双肺无异常,HR106次/分,心音有力,未闻及杂音,腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,其余部位无压痛,肝、脾未触及,肠鸣音7次/分,双下肢不肿。实验室检查:血常规WBC15.6×109/L,中性粒细胞88%,粪常规:白细胞满视野,RBC20~30/HP。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题子宫脱垂患者进行术前阴道准备,应用1:5000高锰酸钾坐浴,正确的是()。A2次/日,15~20分/次B3次/日,30~50分/次C4次/日,20~30分/次D2次/日,50~70分/次E隔日1次,1小时/次
单选题患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻10余次/天,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38.3℃,P82次/分,BP120/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是()A白细胞计数及分类B尿常规及培养C便常规D腹部立位平片E纤维胃镜及结肠镜
单选题某女,30岁。8月15日腹泻、呕吐2小时,腹泻共12次,初起为稀便,后为黄色水样便,无发热、腹痛、里急后重。查体:血压80/56mmHg,脉搏122次/分,呼吸23次/分,皮肤弹性差,烦躁不安,脱水貌。本例诊断应首先考虑( )。A食物中毒B急性细菌性痢疾C霍乱D肠胃炎E阿米巴痢疾
多选题患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是()AH、O滴度增高,支持伤寒诊断B可排除甲型副伤寒C可排除乙型副伤寒D可排除丙型副伤寒E不能排除甲型副伤寒F不能排除乙型副伤寒
多选题患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。中毒性菌痢的临床分型包括()A单纯型B休克型C脑型D败血症型E混合型
多选题病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。应采取哪些处理措施?提示:术后3日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约300ml,BP110/70mmHg,HBG100g/L,大便潜血(++++)。()A禁食B应用洛赛克C进流质D服用氢氧化铝凝胶E应用止血药物F应用激素
多选题患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有().A血常规B血涂片检查疟原虫C血培养D粪常规+培养E肝活检F肥达试验