多选题患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。A宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D休克患者单纯应用氯胺酮即足够E肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F氯胺酮在多数休克患者可以提升血压
多选题
患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。
A
宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉
B
宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉
C
紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法
D
休克患者单纯应用氯胺酮即足够
E
肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者
F
氯胺酮在多数休克患者可以提升血压
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解析：
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患者女性，44岁。骑自行车被撞倒，阴道大量流血半小时急诊入院。查体：心率102次／分，血压80／50mmHg，神志淡漠，外阴可见大量流血。对该患者不恰当的处理为A.立即开放静脉补液B.行妇科检查，明确出血原因C.请外科及泌尿科医师会诊D.行诊断性刮宫术E.立即配血
者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO2维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。A、单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B、术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好C、失血2900ml属中度失血性休克D、术中腹腔积血不能回收E、新鲜的腹腔积血可以回收
患者女，38岁。65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者清醒，但烦躁不安，给予咪达唑仑5mg，患者情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安，又给予咪达唑仑5mg，无效，给予冬眠半量后患者入睡，5小时后清醒，7日后痊愈出院。下列表述正确的是（）。A、输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因B、术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因C、有机磷中毒是患者术后烦躁的主要原因D、低血容量是引起患者术后烦躁的原因E、咪达唑仑不是治疗术后烦躁的首选药物F、阿片类药物有助于治疗术后烦躁
患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。A、宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B、宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D、休克患者单纯应用氯胺酮即足够E、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F、氯胺酮在多数休克患者可以提升血压
者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。A、宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B、宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D、休克患者单纯应用氯胺酮即足够E、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F、氯胺酮在多数休克患者可以提升血压
女，30岁，头皮撕脱伤5小时入院，入院时神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，脉搏125次／分，律齐，血压80／75mmHg，尿少，既往无特殊病史。患者诊断首先考虑（）A、脑梗死B、心源性休克C、低血容量性休克D、肾功能不全E、以上都不是
患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是（）。A、先治疗失血性休克，再行手术治疗B、先手术治疗，再治疗失血性休克C、一边抗休克，一边尽快手术治疗D、抗休克治疗以血管活性药为主E、抗休克治疗补充血液为主F、抗休克应以晶体为主
患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。病人清醒，但烦躁不安，给予咪达唑仑5mg，病人情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安，又给予咪达唑仑5mg，无效，给予冬眠半量后病人入睡，5小时后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正确的是（）。A、输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因B、术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因C、有机磷中毒起患者术后烦躁的主要原因D、低血容量是引起患者术后烦躁的原因E、咪达唑仑不是治疗术后烦躁的最好药物F、阿片类的药物有助于治疗术后烦躁
患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82／45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率、脉氧，患者给予静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术，下列表述不正确的是（）。A、宫外孕休克手术病人麻醉可以选择连硬外麻醉B、宫外孕休克手术病人可选择全麻C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D、休克病人全麻单纯应用氯胺酮即已足够E、氯胺酮在休克病人可以提升血压，不会降低血压F、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克病人
多选题患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是（）。A先治疗失血性休克，再行手术治疗B先手术治疗，再治疗失血性休克C一边抗休克，一边尽快手术治疗D抗休克治疗以血管活性药物为主E抗休克治疗以补充血液为主F抗休克治疗以晶体为主G抗休克治疗应参照出血量及Hb和Hct补充血制品
多选题患者女，38岁。65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率、脉氧，患者静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术，下列表述不正确的是（）。A宫外孕休克手术患者麻醉可以选择连硬外麻醉B宫外孕休克手术患者可选择全麻C紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D休克患者全麻单纯应用氯胺酮即已足够E氯胺酮在休克患者可以提升血压，不会降低血压F肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者
单选题女，30岁，头皮撕脱伤5小时入院，入院时神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，脉搏125次／分，律齐，血压80／75mmHg，尿少，既往无特殊病史。患者诊断首先考虑（）A脑梗死B心源性休克C低血容量性休克D肾功能不全E以上都不是
多选题患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。A单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好C失血2900ml属中度失血性休克D术中腹腔积血不能回收E新鲜的腹腔积血可以回收
多选题者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。A宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D休克患者单纯应用氯胺酮即足够E肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F氯胺酮在多数休克患者可以提升血压
多选题患者女，38岁。65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛及反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者清醒，但烦躁不安，给予咪达唑仑5mg，患者情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安，又给予咪达唑仑5mg，无效，给予冬眠半量后患者入睡，5小时后清醒，7日后痊愈出院。下列表述正确的是（）。A输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因B术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因C有机磷中毒是患者术后烦躁的主要原因D低血容量是引起患者术后烦躁的原因E咪达唑仑不是治疗术后烦躁的首选药物F阿片类药物有助于治疗术后烦躁
多选题者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO2维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。A单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好C失血2900ml属中度失血性休克D术中腹腔积血不能回收E新鲜的腹腔积血可以回收