单选题男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次/分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109/L，红细胞沉降率120mm/h。给予本病儿最恰当的治疗是（）A有效的抗生素B糖皮质激素C阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注D非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤E抗凝治疗
单选题
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次/分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109/L，红细胞沉降率120mm/h。给予本病儿最恰当的治疗是（）
A
有效的抗生素
B
糖皮质激素
C
阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
D
非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
E
抗凝治疗
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(53～54题共用题干)男孩，16个月。发热9日伴皮疹住院。体检：T39℃，眼球结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。血WBC 11×109(上标)/L，N0.72，L0.28。本例最可能的诊断为A．猩红热B．儿童类风湿病C．金黄色葡萄球菌败血症D．川崎病E．传染性单核细胞增多症
男孩,1岁。发热8天住院。体检:体温39度,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,右颈淋巴结呈蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次／分,腹软,肝、脾不肿大,掌、距硬肿,指、趾端膜状脱皮。血白细胞数19×10／L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28。血小板420×10／L,血沉120mm／h,最可能的诊断为( ) A.猩红热B.幼年类风湿性关节炎C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染性单核细胞增多症
男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为A、猩红热B、儿童类风湿病C、金黄色葡萄球菌败血症D、川崎病E、传染性单核细胞增多症本病的主要病理改变为A、变态反应性炎症B、心肌病变C、淋巴结炎D、血栓形成E、血管炎首选的治疗方法为A、潘生丁每天3～5mg／kgB、阿司匹林，每天5～10mg／kgC、丙种球蛋白，每天400mg／kg，静脉滴注，连用4dD、10％丙种球蛋白每次3ml，肌内注射，每月1次E、泼尼松每天1～2mg／kg，分次口服
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／sup／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25，血小板420×109／sup／L，红细胞沉降率120mm／h。最可能的诊断是A．猩红热B．金黄色葡萄球菌败血症C．传染性单核细胞增多症D．幼年性类风湿性关节炎E．川崎病
男孩，1 岁。发热 8 天，皮疹 3 天入院。外院抗生素治疗 7 天无效。查体：T39℃，烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红、干裂、草莓舌，右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛。双肺呼吸音粗，心率 130 次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端硬性肿胀。实验室检查：血 WBC19×10 9 /L，N0.78，L0.22，Plt420×10 9 /L，血沉 120mm/h，血培养（—）。首选的治疗措施是A.丙种球蛋白+糖皮质激素B.对症治疗，观察C. 丙种球蛋白+ 阿司匹林D.阿司匹林+糖皮质激素E.青霉素
男孩，1 岁。发热 8 天，皮疹 3 天入院。外院抗生素治疗 7 天无效。查体：T39℃，烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红、干裂、草莓舌，右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛。双肺呼吸音粗，心率 130 次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端硬性肿胀。实验室检查：血 WBC19×10 9 /L，N0.78，L0.22，Plt420×10 9 /L，血沉 120mm/h，血培养（—）。该患儿最可能的诊断为A.幼儿急疹B.猩红热C.咽结合膜热D. 川崎病E.麻疹
男孩，1 岁。发热 8 天，皮疹 3 天入院。外院抗生素治疗 7 天无效。查体：T39℃，烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红、干裂、草莓舌，右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛。双肺呼吸音粗，心率 130 次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端硬性肿胀。实验室检查：血 WBC19×10 9 /L，N0.78，L0.22，Plt420×10 9 /L，血沉 120mm/h，血培养（—）。对预后有重要意义的随访检查项目是A. ASO、ESRB.血常规C. 心脏彩超D.心电图E.尿常规
男孩，1岁。发热9天。查体：T39度，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，双肺呼吸音粗，心率130次／分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许睽状脱皮。实验室检查：血WBC19×10／L，N0.72，L0.28，Plt420×10／L，ESR120mm／h。最可能的诊断为A.猩红热B.幼年类风湿关节炎C.传染性单按细胞增多症D.川崎病E.金黄色葡萄球菌败血症
2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹"，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。若你选择的最佳治疗方案无效，可再选用下列哪种方案治疗（）A、糖皮质激素B、糖皮质激素+阿司匹林C、静注丙种球蛋白+甲氨蝶呤D、静注丙种球蛋白+环磷酰胺E、糖皮质激素+甲氨蝶呤
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。最可能的诊断是（）A、猩红热B、金黄色葡萄球菌败血症C、传染性单核细胞增多症D、幼年性类风湿性关节炎E、川崎病
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。给予本病儿最恰当的治疗是（）A、有效的抗生素B、糖皮质激素C、阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注D、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤E、抗凝治疗
女，35岁，近2月来发热，乏力伴消瘦。体检：左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm.红细胞4.0×1012/L，血红蛋白12g/L，白细胞5.6×109/L，血小板150×109/L．血沉80mm/h 本病例首选的治疗方案是（）A、α干扰素B、手术切除C、放疗治疗D、化学治疗E、大剂量丙种球蛋白静脉滴注
男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。首选的治疗方法为（）A、潘生丁每天3～5mg／kgB、阿司匹林，每天5～10mg／kgC、丙种球蛋白，每天400mg／kg，静脉滴注，连用4dD、10％丙种球蛋白每次3ml，肌内注射，每月1次E、泼尼松每天1～2mg／kg，分次口服
男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本病的主要病理改变为（）A、变态反应性炎症B、心肌病变C、淋巴结炎D、血栓形成E、血管炎
男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为（）A、猩红热B、儿童类风湿病C、金黄色葡萄球菌败血症D、川崎病E、传染性单核细胞增多症
女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗（）。A、非甾体类抗炎药物B、水杨酸制剂C、甲氨蝶呤D、静脉用人血丙种球蛋白E、胸腺素F、糖皮质激素
女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。若诊断为川崎病，最佳治疗药物为（）。A、阿司匹林B、糖皮质激素C、大剂量丙种球蛋白D、双嘧达莫E、大剂量丙种球蛋白+阿司匹林F、阿司匹林+双嘧达莫
单选题男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。给予本病儿最恰当的治疗是（）A有效的抗生素B糖皮质激素C阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注D非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤E抗凝治疗
单选题女，35岁，近2月来发热，乏力伴消瘦。体检：左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm.红细胞4.0×1012/L，血红蛋白12g/L，白细胞5.6×109/L，血小板150×109/L．血沉80mm/h 本病例首选的治疗方案是（）Aα干扰素B手术切除C放疗治疗D化学治疗E大剂量丙种球蛋白静脉滴注
单选题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本病的主要病理改变为（）A变态反应性炎症B心肌病变C淋巴结炎D血栓形成E血管炎
多选题女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗（）A非甾体类抗炎药物B水杨酸制剂C甲氨蝶呤D静脉用人血丙种球蛋白E胸腺素F糖皮质激素
单选题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。首选的治疗方法为（）A潘生丁每天3～5mg／kgB阿司匹林，每天5～10mg／kgC丙种球蛋白，每天400mg／kg，静脉滴注，连用4dD10％丙种球蛋白每次3ml，肌内注射，每月1次E泼尼松每天1～2mg／kg，分次口服
单选题男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。最可能的诊断是（）A猩红热B金黄色葡萄球菌败血症C传染性单核细胞增多症D幼年性类风湿性关节炎E川崎病
单选题女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。若诊断为川崎病，最佳治疗药物为（）A阿司匹林B糖皮质激素C大剂量丙种球蛋白D双嘧达莫E大剂量丙种球蛋白+阿司匹林F阿司匹林+双嘧达莫
单选题女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天，轻咳，不喘；曾用头孢哌酮、喜炎平治疗3天，仍高热。查体：体温39℃，精神可，躯干部散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径约1.5cm，活动，轻触痛。双眼结膜充血，口唇红、干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大。心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规WBC18×109/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。若诊断为川崎病，最佳治疗方案为（）。A阿司匹林B糖皮质激素C大剂量丙种球蛋白D双密达嗼E阿司匹林+大剂量丙种球蛋白F阿司匹林+双密达嗼
单选题2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹"，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。若你选择的最佳治疗方案无效，可再选用下列哪种方案治疗（）A糖皮质激素B糖皮质激素+阿司匹林C静注丙种球蛋白+甲氨蝶呤D静注丙种球蛋白+环磷酰胺E糖皮质激素+甲氨蝶呤
单选题男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为（）A猩红热B儿童类风湿病C金黄色葡萄球菌败血症D川崎病E传染性单核细胞增多症