单选题男性,62岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()A右心衰竭B左心衰竭C心包积液D缩窄性心包炎E上腔静脉阻塞综合征

单选题
男性,62岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()
A

右心衰竭

B

左心衰竭

C

心包积液

D

缩窄性心包炎

E

上腔静脉阻塞综合征


参考解析

解析: 右心衰竭的表现为体循环淤血为主的综合征,有胃肠道淤血、肾淤血、肾缺血和功能减退、肝区疼痛、呼吸困难等症状,以及肝静脉反流征、淤血性肝大和压痛以及颈静脉充盈、肝肿大后的水肿,亦可有胸腔积液和腹腔积液。该患者体循环淤血符合右心衰竭。

相关考题:

某女,62岁,因脑梗死住院20天,突发呼吸困难1小时,既往无慢性肺部疾病史。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹症明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是 ( )A.支气管哮喘B.急性左心衰C.急性心肌梗死D.自发性气胸E.气管异物

间质性肺水肿的临床表现有 A、咳嗽、胸闷B、呼吸困难、急促C、端坐呼吸D、发绀E、颈静脉怒张

男性,62岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞综合征

根据下列材料请回答 144~145 题:男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天人院。查体:T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音,P:亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×10/1、N78%第 144 题 该患者最可能的诊断是

男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L、N78%。该患者最可能的诊断是A、老年性心脏病B、心肌病C、冠心病D、风湿性心脏病E、肺源性心脏病

患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该患者应慎用A、祛痰剂B、解痉平喘药C、呼吸兴奋剂D、抗感染药物E、镇静剂

男性,62岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP/150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞综合征

女62岁。因脑梗死住院20天。既往无慢性肺部疾病史。突发呼吸困难1小时,查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是:()A、支气管哮喘B、急性左心衰C、急性心肌梗死D、自发性气胸E、气管异物

心源性哮喘的主要表现为()A、咳频,喘憋,发绀B、反复发作性呼气性呼吸困难C、刺激性咳嗽为突出表现D、咳嗽,咳痰,喘息E、呼吸困难,发绀,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰

男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,PA,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()A、代谢性酸中毒(代酸)B、呼吸性酸中毒(呼酸)C、代谢性碱中毒(代碱)D、呼吸性碱中毒(呼碱)E、代酸+代碱

患者,男性,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取()。A、仰卧位B、侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、膝胸位

男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()A、代谢性酸中毒(代酸)B、呼吸性酸中毒(呼酸)C、代谢性碱中毒(代碱)D、呼吸性碱中毒(呼碱)E、代酸+代碱

患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是()。A、左心衰竭B、支气管哮喘C、呼吸衰竭D、休克E、窒息

男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()A、肺栓塞B、风湿性心脏病C、高血压心脏病D、肺源性心脏病E、冠状动脉硬化性心脏病

单选题心源性哮喘的主要表现为()A咳频,喘憋,发绀B反复发作性呼气性呼吸困难C刺激性咳嗽为突出表现D咳嗽,咳痰,喘息E呼吸困难,发绀,咳嗽,咳白色或粉红色泡沫痰

单选题患者,男,62岁吸烟者,反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促、口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干、湿啰音,P亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()A右心衰竭B左心衰竭C心包积液D缩窄性心包炎E上腔静脉阻塞综合征