单选题患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27(+)。该男童的病较好的治疗方案是()。A非甾体消炎药B非甾体消炎药加糖皮质激素C非甾体消炎药加柳氮磺胺吡啶D糖皮质激素E非甾体消炎药加甲氨蝶呤

单选题
患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27(+)。该男童的病较好的治疗方案是()。
A

非甾体消炎药

B

非甾体消炎药加糖皮质激素

C

非甾体消炎药加柳氮磺胺吡啶

D

糖皮质激素

E

非甾体消炎药加甲氨蝶呤


参考解析

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患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、反应性关节炎下一步最需要做的检查是A、类风湿因子B、骶髂关节CTC、红细胞沉降率D、腰椎X线片E、HLA-B27对于该病,较好的治疗方案是A、非甾体消炎药B、非甾体消炎药+糖皮质激素C、非甾体消炎药+柳氮磺胺吡啶D、糖皮质激素E、青霉素

患者男,38岁,因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查:RF 106 kU/L,ESR 69 mm/h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为 A、关节端骨质疏松B、关节间隙狭窄C、关节面穿凿样破坏D、软骨下骨质硬化E、关节骨性强直

患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27(+)。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、反应性关节炎需要进一步做的检查是A、类风湿因子B、骶髂关节CTC、红细胞沉降率D、腰椎X线片E、抗核抗体该病较好的治疗方案是A、非甾体消炎药B、非甾体消炎药加糖皮质激素C、非甾体消炎药加柳氮磺胺吡啶D、糖皮质激素E、非甾体消炎药加甲氨蝶呤

患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。 容易发生缺血坏死的距骨骨折是A、 距骨头骨折B、 距骨体骨折C、 距骨颈骨折D、 距骨后突骨折E、 距骨体纵行骨折可能的诊断是A、 内踝骨折B、 外踝骨折C、 后踝骨折D、 三踝骨折E、 距骨骨折为确诊应行的检查是A、 B超B、 MRIC、 CTD、 直接数字化X线摄影(DR)E、 诊断明确,无需检查

患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是()A、B超B、MRIC、CTD、直接数字化X线摄影(DR)E、诊断明确,无需检查

患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。可能的诊断是()A、内踝骨折B、外踝骨折C、后踝骨折D、三踝骨折E、距骨骨折

患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是()A、距骨头骨折B、距骨体骨折C、距骨颈骨折D、距骨后突骨折E、距骨体纵行骨折

男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是()A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、反应性关节炎

患者男,57岁,进行性胸闷、气短、咳嗽,少量白痰,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,肺CT示双下肺片状团块状影,肺功能DLco41%,经治疗后上述症状有所好转,1年后出现低热,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,伴晨僵,查RF(+)如需进一步确诊,首选的实验室检查是()A、ANAB、抗ds-DNA抗体C、AKAD、APFE、抗CCP抗体

患者男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是()A、强直性脊柱炎B、痛风C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、反应性关节炎

单选题患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。对于该病,较好的治疗方案是()A非甾体消炎药B非甾体消炎药+糖皮质激素C非甾体消炎药+柳氮磺胺吡啶D糖皮质激素E青霉素

多选题患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。髋关节与膝关节均可做的活动为()。A伸直B屈曲C内旋D外旋E内收F外展

单选题患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27(+)。该12岁男童需要进一步做的检查是()A类风湿因子B骶髂关节CTC红细胞沉降率D腰椎X线片E抗核抗体

单选题患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。该患者应高度怀疑()。A类风湿关节炎B强直性脊柱炎C痛风性关节炎D骨关节炎E结核性关节炎F银屑病关节炎

单选题患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。有助于该诊断的检查结果是()A尿细菌培养为大肠埃希菌BRF(+)C皮肤针刺反应(+)DANA(+)E红细胞沉降率增快

多选题患者男,43岁,因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难”来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。提示患者关节肿痛缓解后,未控制饮食,关节症状反复发作,逐渐累及多关节,并出现手、足及耳郭皮下结节,血尿酸678μmol/L。针对患者,降尿酸治疗前应检查()A24小时尿酸测定B肾功能C泌尿系统彩色超声D血常规E肝功能F血脂

单选题患者男,58岁,因“反复关节肿痛15年,夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸770μmol/L,血尿素氮12.3mmol/L,血肌酐182μmol/L,尿蛋白(+)。彩色超声:双肾泥沙样结石如患者行双手、双足X线检查,最可能发现()A未见异常B关节软骨下骨质破坏,呈虫蚀样、穿凿样缺损C笔帽征D关节骨性强直E骨软化

多选题患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。可出现阳性的试验有()。AThomas征B抽屉试验CGaenslen征D“4”字试验ESchober试验FMill征

单选题患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。患者确诊后,应选用的治疗药物是()。A柳氮磺胺吡啶片B环磷酰胺片C异烟肼D来氟米特E沙利度胺

单选题患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。下一步最需要做的检查是()A类风湿因子B骶髂关节CTC红细胞沉降率D腰椎X线片EHLA-B27

单选题患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。以下药物中,不用于治疗该病的是()A抗生素B非甾体消炎药C柳氮磺胺嘧啶D干扰素E甲氨蝶呤

单选题患者男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是()A强直性脊柱炎B痛风C类风湿关节炎D骨关节炎E反应性关节炎

单选题男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是()A强直性脊柱炎B骨关节炎C类风湿关节炎D痛风E反应性关节炎

单选题患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27(+)。该12岁男童最可能的诊断是()。A强直性脊柱炎B骨关节炎C类风湿关节炎D痛风E反应性关节炎

多选题患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。为明确诊断需进行的检查有()A血常规B尿常规CC-反应蛋白D红细胞沉降率E抗核抗体谱F抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体G头颈部MRIH踝关节X线

单选题患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是()A距骨头骨折B距骨体骨折C距骨颈骨折D距骨后突骨折E距骨体纵行骨折

单选题患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。最可能的诊断是()A强直性脊柱炎B骨关节炎C类风湿关节炎D痛风E反应性关节炎