单选题患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×10/L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是（）A给利尿剂，消除水肿B予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C止咳、祛痰D积极抗感染E予支气管扩张剂
单选题
患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×10/L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是（）
A
给利尿剂，消除水肿
B
予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C
止咳、祛痰
D
积极抗感染
E
予支气管扩张剂
参考解析
解析：
由题干所述考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，急性呼吸道感染后出现右心衰竭，即为慢性肺源性心脏病急性加重期，急性呼吸道感染是其急性发作的主要诱因，因此，此期最重要的治疗措施是积极控制感染，其他选项如止咳、祛痰，舒张支气管，增加通气，控制心力衰竭等措施亦为慢性肺心病急性加重期所采取的措施，但最重要的措施则是针对诱因，积极控制感染。（注意分析题干给的信息：血常规示WBC12×10／L，中性粒细胞80％均超过正常值，表示存在感染）【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
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患者，男性，68岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周人院。查体：神清，双肺散在湿啰音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示白细胞12×109／L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是A．给利尿剂，消除水肿B．予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C．止咳、祛痰D．积极抗感染E．予支气管扩张剂
患者，男性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是A．给利尿剂，消除水肿B．予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C．止咳、祛痰D．积极抗感染E．予支气管扩张剂
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女性，65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰，1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿，1周来加重伴发热来诊。查体：T38°C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，双肺散在干、湿性啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢明显可凹性水肿。该患者目前最重要的治疗措施是A.利尿加强心治疗B.控制感染C.止咳、祛痰D.解痉、平喘
患者，男性，68岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示白细胞12×10/L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是A.给利尿剂，消除水肿B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C.止咳、祛痰D.积极抗感染E.予支气管扩张剂
患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）A、给予利尿剂，消除水肿B、予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C、止咳、祛痰D、积极抗感染E、给予支气管扩张剂
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