单选题男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT 900U/L。TBil 80μmol/L，抗-HAV IgM（－），抗-HAV IgG（＋），HBsAg（＋），抗-HBs（－），抗-HBc IgM（＋）。最可能的诊断是（ ）。A慢性乙型肝炎B急性丙型肝炎C急性甲型肝炎D急性乙型肝炎E慢性甲型肝炎
单选题
男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT 900U/L。TBil 80μmol/L，抗-HAV IgM（－），抗-HAV IgG（＋），HBsAg（＋），抗-HBs（－），抗-HBc IgM（＋）。最可能的诊断是（ ）。
A
慢性乙型肝炎
B
急性丙型肝炎
C
急性甲型肝炎
D
急性乙型肝炎
E
慢性甲型肝炎
参考解析
解析：
抗-HAV IgM（－），抗-HAV IgG（＋），说明已具有甲肝免疫力，抗-HBc IgM是乙肝感染后较早出现的抗体，其阳性表示感染乙肝，根据病程可诊断为急性。
抗-HAV IgM（－），抗-HAV IgG（＋），说明已具有甲肝免疫力，抗-HBc IgM是乙肝感染后较早出现的抗体，其阳性表示感染乙肝，根据病程可诊断为急性。
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男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT900U/L，TBil80μmol/L，抗HAVIgM(一)，抗HAVIgG(+)，HBsAg(+)，抗HBs(一)，抗HBcIgM(+)。最可能的诊断是A．慢性乙型肝炎B．急性丙型肝炎C．急性甲型肝炎D．急性乙型肝炎E．慢性甲型肝炎
男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U／L，TBil60μmoUL，抗HAV IgM(-)，HBsAg(+)，抗HBs(-)，抗HBc IgM(+)该患者最可能的诊断是A、急性甲型肝炎B、急性肝炎，HBsAg携带者C、乙型肝炎恢复期D、甲型肝炎恢复期E、急性乙型肝炎
患者男，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L,TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性无黄疸型肝炎
男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780U/L，TBil 20μmol/L。该患者应考虑为A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性无黄疸型肝炎
下列符合急性甲肝潜伏期的检测结果是A、TB150μmol／L DB50.6μmol／L ALT120U／L AST80U／LB、TB25μmol／L DB10.6μmol／L ALT120U／L AST80U／LC、TB150μmol／L DB6.6μmol／L ALT80U／L AST120U／LD、TB15μmol／L DB12.6μmol／L ALT120U／L AST80U／LE、TB25μmol／L DB10.6μmol／L ALT20U／L AST18U／L
以下Child肝功能分级，C级为A.TBiL>51.3μmol/L,ALB51.3IU/L，PT延长值>6，有肝性脑病，大量腹水，难拉制B.TBiL35g/L,ALT34.2μmol/L,ALB20～30g/L,ALT 40～60IU/L，PT延长值
男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT900U/L，TBil 80μmol/L，抗-HAV IgM（-），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），抗-HBs（-），抗-HBcIgM（+）。最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、急性丙型肝炎C、急性甲型肝炎D、急性乙型肝炎E、慢性甲型肝炎
患者,男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U／L,TBil60mmol／L,ftHAVIgM(－),HBsAg(＋),抗HBs(－),抗HBcIgM(＋),该患者最可能的诊断是 A、急性甲型肝炎B、急性肝炎，HBsAg携带者C、乙型肝炎恢复期D、甲型肝炎恢复期E、急性乙型肝炎
女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT 100U/L，TBIL 310μmol/L.ALP 900U/L, GGT 800U/L,CH 15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是A、慢性活动性肝炎B、急性重型肝炎C、肝性脑病D、肝肾综合征E、淤胆型肝炎
病例摘要：男性54岁，因1周来发热2天，伴乏力、食欲缺乏、眼黄、尿黄入院。实验室检查：ALT860IU/L，AST620IU/L，TBil260μmol／L，DBil160μmol／L。病前2个月到泰国旅游20多天，多在餐馆进餐及进食生冷食物。查体：一般情况良好，皮肤巩膜明显黄疸，腹部平软，肝、脾肋下均可及。辅助检查：ALT1500IU/L、AST1200IU/L、TBiL80μmol／L。
男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U／L，TBil60μmoUL，抗HAV IgM(-)，HBsAg(+)，抗HBs(-)，抗HBc IgM(+)该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性肝炎，HBsAg携带者C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性乙型肝炎
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女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）A、慢性活动性肝炎B、急性重型肝炎C、肝性脑病D、肝肾综合征E、淤胆型肝炎
女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50尿液呈浓茶色，最可能的原因是（）A、尿白细胞增高B、结合胆红素升高C、尿红细胞增高D、泌尿系感染E、未结合胆红素升高
单选题女性，12岁。轻度乏力，厌食25天，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBIL310μmol/L.ALP900U/L，GGT800U/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料。病人最可能的诊断是（）A慢性活动性肝炎B急性重型肝炎C肝性脑病D肝肾综合征E淤胆型肝炎
问答题病例摘要： 男性54岁，因1周来发热2天，伴乏力、食欲缺乏、眼黄、尿黄入院 。 实验室检查：ALT860IU/L，AST620IU/L，TBil260μmol／L，DBil160μmol／L 。病前2个月到泰国旅游20多天，多在餐馆进餐及进食生冷食物 。 查体：一般情况良好，皮肤巩膜明显黄疸，腹部平软，肝、脾肋下均可及 。 辅助检查：ALT1500IU/L、AST1200IU/L、TBiL80μmol／L 。
单选题患者，男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T×10L，N0.54，L0.46，ALT1850U/L，TBil96μmol/L，DBil63μmol/L。为明确诊断首选的检查是（）。A血培养B肥达反应C粪便培养D出血热抗体检测E血清肝炎病毒标志物