单选题女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。 该患者最可能的诊断是（）。A甲状腺乳头状癌B甲状腺腺瘤C甲状腺未分化癌D桥本甲状腺炎E结节性甲状腺肿
单选题
女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。
该患者最可能的诊断是（）。
A
甲状腺乳头状癌
B
甲状腺腺瘤
C
甲状腺未分化癌
D
桥本甲状腺炎
E
结节性甲状腺肿
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根据上文，回答第 86～87 题女，60岁，颈部肿块4月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。第86题：以下体征中，对诊断最有意义的是（ ）A．心脏扩大B．气管移位C．颈部淋巴结肿大D．心率快E．脉压增大
题干：女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B 超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。 最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血B.甲状腺腺瘤恶性变C.急性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.桥本病最佳治疗方案为A.止血治疗B.抗感染治疗C.理疗D.碘剂治疗E.手术治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，男，30岁，颈前肿块7天，查体：颈软，甲状腺右叶中下级可触及一直径约2.5cm大小实性肿块，质硬，尚光滑，可随吞咽动作上下活动，颈部淋巴结未触及肿大，能明确肿物性质的检查是A、MRIB、细针穿刺细胞学检查C、B超D、增强CTE、ECT
女，20岁，右颈前肿块2个月来诊。查体：甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑。颈部未扪及肿大的淋巴结，该病人首选的检查是A、甲状腺B超B、颈部CTC、甲状腺核素扫描D、肿块针吸细胞学检查E、颈部正侧位X线片
女性，35岁。发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。查体：右颈部扪及3cmx3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最可能的诊断是A、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血B、甲状腺腺瘤恶性变C、急性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、桥本病最佳治疗方案为A、止血治疗B、抗感染治疗C、理疗D、碘剂治疗E、手术治疗
女，22岁，颈部肿块3月。查体：右叶甲状腺下极可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质地中等，活动。B超提示甲状腺右叶低回声实质性团块。为明确肿块性质，首选的检查是A．甲状腺CTB．甲状腺同位素扫描C．细针穿刺细胞学检查D．右侧颈淋巴结活组织检查
女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。查体：右颈部扪及3cm×3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血B.甲状腺腺瘤恶性变C.急性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.桥本病
(共用题千) 患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm 的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小． 以下体征中，对诊断最有意义的是A.心脏扩大B.气管移位C.颈部淋巴结肿大D.心率快E.脉压增大
女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有意义的是A.心脏扩大B.气管移位C.颈部淋巴结肿大D.心率快E.脉压增大
女，60岁，颈部肿块4月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3Cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选 A. 手术治疗B. 外放射治疗C. 放射性131碘治疗D. 口服甲状腺干制剂治疗E. 化疗
共用题干女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。为了能明确诊断，下列检查应选择的是A:CTB:ECTC:MRID:PETE:FNAC
某女，38岁，无意间发现右颈部一随吞咽上下移动的肿块，无任何不适，来院检查。查体：甲状腺右叶有一3cm×5cm的包块，表面光滑，边界清楚。其诊断可能是( )A.甲亢B.甲状腺癌C.单纯甲状腺肿D.甲状腺腺瘤E.亚急性甲状腺炎
患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有意义的是A.心脏扩大B.气管移位C.颈部淋巴结肿大D.心率快E.脉压增大
女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果上述检查方法仍不能明确诊断，则应采用的处理措施是（）。A、观察肿块发展情况1年B、甲状腺结节注射硬化剂C、采用左甲状腺素钠等抑制治疗D、右侧甲状腺加峡部切除、病理检查E、用放射性碘治疗
患者，男，22岁，颈部单发性肿块渐增大2年。体检：甲状软骨右侧触及直径约3cm大小肿块，质地较硬，表面不太光滑，无明显触痛，能随吞咽上下移动，听诊未闻及血管杂音。右侧胸锁乳突肌扪及2个肿大的淋巴结。
女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。查体：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛.质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。该患者最可能的初步诊断是（）A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺腺瘤C、甲状腺未分化癌D、桥本甲状腺炎E、结节性甲状腺肿
女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。查体：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛.质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果上述检查方法仍不能明确诊断，则应采用何种处理措施（）A、观察肿块发展情况1年B、甲状腺结节注硬化剂C、采用优甲乐等抑制治疗D、右侧甲状腺切除加峡部切除病检E、用放射性碘治疗
女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。查体：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛.质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。为了能进一步明确诊断，最有确诊意义的检查是（）A、CTB、ECTC、MRID、PETE、FNAC
女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。查体：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛.质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果该患者肿物突然迅速肿大行手术治疗，术后发生咽干，进食时呛咳，发音不响，其原因是（）A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、迷走神经损伤D、膈神经损伤E、副神经损伤
女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为（）.A、止血治疗B、抗感染治疗C、理疗D、碘剂治疗E、手术治疗
单选题女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为（）.A止血治疗B抗感染治疗C理疗D碘剂治疗E手术治疗
单选题女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。查体：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛.质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。该患者最可能的初步诊断是（）A甲状腺乳头状癌B甲状腺腺瘤C甲状腺未分化癌D桥本甲状腺炎E结节性甲状腺肿
单选题女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果该患者经手术治疗，术后发生咽干、进食时呛咳、发音不响、声嘶。手术并发症是（）。A喉返神经损伤B喉上神经损伤C迷走神经损伤D膈神经损伤E副神经损伤
单选题女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。查体：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。如果该患者的甲状腺肿物行手术治疗，术后发生咽干、饮水进食时呛咳、发音不响，其原因是（）A喉返神经损伤B喉上神经损伤C迷走神经损伤D膈神经损伤E副神经损伤
问答题甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
单选题女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最可能的诊断是（）.A甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血B甲状腺腺瘤恶性变C急性甲状腺炎D亚急性甲状腺炎E桥本病
单选题患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有意义的是（）A心脏扩大B气管移位C颈部淋巴结肿大D心率快E脉压增大