单选题男，52岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体：嗜睡、运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，右侧腱反射消失，右侧巴宾斯基征阳性，CT示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿。推断该患者脑梗死的类型是（）A大面积脑梗死B分水岭脑梗死C多发性脑梗死D缓慢进展型脑梗死E出血性脑梗死
单选题
男，52岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体：嗜睡、运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，右侧腱反射消失，右侧巴宾斯基征阳性，CT示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿。推断该患者脑梗死的类型是（）
A
大面积脑梗死
B
分水岭脑梗死
C
多发性脑梗死
D
缓慢进展型脑梗死
E
出血性脑梗死
参考解析
解析：
脑梗死五种类型：
（1）完全型脑梗死。
（2）进展型脑梗死。
（3）缓慢进展型脑梗死。
（4）稳定型脑梗死。
（5）可逆性缺血性神经功能缺损（RIND）。
其中缓慢进展型脑梗死起病2周内症状仍在进展。结合题干，该患者符合缓慢进展型脑梗死。
（1）完全型脑梗死。
（2）进展型脑梗死。
（3）缓慢进展型脑梗死。
（4）稳定型脑梗死。
（5）可逆性缺血性神经功能缺损（RIND）。
其中缓慢进展型脑梗死起病2周内症状仍在进展。结合题干，该患者符合缓慢进展型脑梗死。
相关考题：
女性，57岁，因突发右侧肢体乏力伴言语不清1天入院。查体：血压200/100mmHg，嗜睡，右侧肢体肌力0级，运动性失语，右侧病理征阳性，腱反射消失，急查头颅CT发现左侧额、颞叶大面积脑梗死，该患者需要考虑的梗死血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、颈动脉E、基底动脉
男，52岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体：嗜睡、运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，右侧腱反射消失，右侧巴宾斯征阳性，CT示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿，推断该患者脑梗死的类型是A、大面积脑梗死B、分水岭脑梗死C、多发性脑梗死D、缓慢进展型脑梗死E、出血性脑梗死
患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160／95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(＋)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是 A、短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）B、短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）C、短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）D、脑梗死（左侧颈内动脉）E、脑梗死（右侧颈内动脉）
男患54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右跟处于外展位，内收受限，左鼻屉沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性该病病变部位应在（）A、右侧大脑半球B、右侧中脑C、左侧延髓D、左侧脑桥E、右侧脑桥
患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。最有可能的诊断是（）A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、腔隙性脑梗死D、脑血栓形成E、脑梗死
男性患者，56岁，以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射消失，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）A、腔隙性脑梗死B、TIAC、SAHD、脑出血E、脑栓塞
患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2d，再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP160/95mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是（）A、短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）B、短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）C、短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）D、脑梗死（左侧颈内动脉）E、脑梗死（右侧颈内动脉）
患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37.1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性该病最有可能的诊断是（）A、左侧基底节区脑出血B、右侧基底节区脑出血C、左侧基底节区脑梗死D、右侧基底节区脑梗死E、脑干梗死
患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。头颅CT未见异常，血糖6．80mmol／L，肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问：目前作何判断（ ）A、右侧颈内动脉系统TIAB、大面积脑梗死C、出血性梗死D、脑出血E、腔隙性脑梗死F、脑干梗死G、Ⅰ型糖尿病H、脑栓塞I、线粒体脑肌病
男，52岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体：嗜睡、运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，右侧腱反射消失，右侧巴宾斯基征阳性，CT示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿。推断该患者脑梗死的类型是（）A、大面积脑梗死B、分水岭脑梗死C、多发性脑梗死D、缓慢进展型脑梗死E、出血性脑梗死
单选题患者男性，69岁。既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200/120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1.5mm：2.0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。头颅CT未见异常，血糖6.80mmol/L，肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问：目前作何判断（）A右侧颈内动脉系统TIAB大面积脑梗死C出血性梗死D脑出血E腔隙性脑梗死F脑干梗死G2型糖尿病H脑栓塞I线粒体脑肌病
单选题男性患者，56岁，以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射消失，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）A腔隙性脑梗死BTIACSAHD脑出血E脑栓塞
单选题患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2d，再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP160/95mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是（）A短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）B短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）C短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）D脑梗死（左侧颈内动脉）E脑梗死（右侧颈内动脉）
单选题男患54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右跟处于外展位，内收受限，左鼻屉沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性该病病变部位应在（）A右侧大脑半球B右侧中脑C左侧延髓D左侧脑桥E右侧脑桥
单选题患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。最有可能的诊断是（）A脑出血B蛛网膜下腔出血C腔隙性脑梗死D脑血栓形成E脑梗死
单选题女性，57岁，因突发右侧肢体乏力伴言语不清1天入院。查体：血压200/100mmHg，嗜睡，右侧肢体肌力0级，运动性失语，右侧病理征阳性，腱反射消失，急查头颅CT发现左侧额、颞叶大面积脑梗死，该患者需要考虑的梗死血管是（）A大脑前动脉B大脑中动脉C大脑后动脉D颈动脉E基底动脉