患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2d,再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP160/95mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是()A、短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)B、短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)C、短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)D、脑梗死(左侧颈内动脉)E、脑梗死(右侧颈内动脉)
患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2d,再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP160/95mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是()
- A、短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)
- B、短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)
- C、短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)
- D、脑梗死(左侧颈内动脉)
- E、脑梗死(右侧颈内动脉)
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患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40 min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。该患者最有可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作最可能发生阻塞的血管是A、左侧颈内动脉B、左侧大脑中动脉C、右侧颈内动脉D、右侧大脑中动脉E、基底动脉最可能的病因是A、脑动脉硬化B、心房颤动C、高血压D、糖尿病E、高脂血症
患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1 d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2 min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1 d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料,初步诊断包括A、高血压B、短暂性脑缺血发作C、脑梗死D、脑出血E、脑炎F、癫痫病变血管可能是A、右侧大脑中动脉B、右侧大脑后动脉C、右侧颈内动脉D、右侧颈总动脉E、左侧锁骨下动脉F、左侧椎动脉如果为颈内动脉闭塞,颈动脉超声表现为A、颈内动脉管腔内斑块填充B、彩色多普勒影像显示无血流信号C、颈总动脉远段阻力降低,呈低搏动型频谱改变D、颈内动脉内血流速度异常增快,可见涡流、湍流E、患侧颈总动脉管径小于健侧F、颈总动脉远段阻力增高,呈高阻力频谱改变患者进一步做了经颅多普勒超声(TCD)检查,可能会发现开放的侧支循环是A、前交通动脉B、右侧后交通动脉C、左侧后交通动脉D、右侧眼动脉E、右侧皮质软脑膜侧支代偿F、右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放G、右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放
患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160/95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是 A、短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)B、短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)C、短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)D、脑梗死(左侧颈内动脉)E、脑梗死(右侧颈内动脉)
患者,男性,60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压病史无心脏病史,半天后急诊。查体:左侧肢体肌力3级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为A、脑转移癌B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、高血压性脑出血
患者,男性,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力,有高血压病史,半天后急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。可能诊断为A、脑血栓形成B、高血压性脑出血C、短暂性脑缺血发作D、脑栓塞E、脑转移癌
男性患者,50岁,晨起发现左侧肢体活动不灵,言语不清。查体:神志清楚,右侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力2级,左侧Babinski征阳性。头CT未见出血密度影。考虑病变为A.脑梗死(额叶)B.脑梗死(脑干)C.短暂性脑缺血发作D.椎基底动脉供血不足E.颈椎病
患者男,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力。有高血压史。半天后到急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:可能诊断为A.脑血栓形成B.高血压性脑出血C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑转移癌
男,52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:患者可能诊断为A:脑血栓形成B:高血压性脑出血C:短暂性脑缺血发作D:脑栓塞E:脑转移癌
男,60岁。早晨睡醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯子。有糖尿病和高血压病史,无心脏病史。半天后到急诊就诊。查体:左侧肢体肌力3级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见图示:患者可能的诊断为A:脑转移癌B:脑栓塞C:短暂性脑缺血发作D:脑血栓形成E:高血压性脑出血
患者,男性,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力,有高血压病史,半天后急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:可能诊断为A.脑血栓形成B.高血压性脑出血C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑转移癌
男,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力,有高血压病史,半天后急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:可能诊断为A.脑血栓形成B.高血压性脑出血C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑转移癌
患者,男性,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力,有高血压病史,半天后急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。可能诊断为A.脑血栓形成B.高血压性脑出血C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑转移癌
患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。头颅CT回报未见异常,考虑诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤F.脑栓塞
患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。该患者最有可能的诊断是()A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作
老年女性,晨起左侧偏瘫,意识清,下午检查仅发现轻度中枢性面瘫及左侧肢体不全瘫,次日晨完全恢复,诊断是:()A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、右侧大脑中动脉血栓形成E、右侧大脑前动脉血栓形成
患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。最可能发生阻塞的血管是()A、左侧颈内动脉B、左侧大脑中动脉C、右侧颈内动脉D、右侧大脑中动脉E、基底动脉
患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。病变血管可能是()A、右侧大脑中动脉B、右侧大脑后动脉C、右侧颈内动脉D、右侧颈总动脉E、左侧锁骨下动脉F、左侧椎动脉
男患,61岁,以"左眼失明,右上肢无力2天"为主诉入院。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语。右侧中枢性面、舌瘫,肢体肌力2级,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是()A、左侧大脑中动脉皮质支B、左侧大脑中动脉深穿支C、左侧大脑中动脉主干D、左侧大脑前动脉深穿支E、左侧颈内动脉
患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2日后视力略好转,但左侧肢瘫加重。查体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是:()A、右侧大脑中动脉皮层支B、右侧大脑中动脉深穿支C、右侧大脑中动脉主干D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧颈内动脉
患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2天后视力略好转,但左侧肢体瘫加重。查体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是()A、右侧大脑中动脉皮质支B、右侧大脑中动脉深穿支C、右侧大脑中动脉主干D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧颈内动脉
患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。最可能的诊断是()A、偏头痛B、癫痫C、C.短暂性脑缺血发作(TID、脑卒中E、颅内肿瘤
单选题患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。患者入院后确诊为急性脑梗死,则闭塞的血管是().A左侧椎动脉B右侧椎动脉C左侧大脑中动脉豆纹动脉D右侧大脑中动脉豆纹动脉E左侧大脑中动脉主干
单选题患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。最可能的诊断是()A偏头痛B癫痫CC.短暂性脑缺血发作(TID脑卒中E颅内肿瘤
单选题患者58岁,突然右腿失明,左上肢无力,2天后视力略好转,但左侧肢体瘫加重。查体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是()A右侧大脑中动脉皮质支B右侧大脑中动脉深穿支C右侧大脑中动脉主干D右侧大脑前动脉深穿支E右侧颈内动脉