多选题关于心包积液，叙述错误的有（ ）。A心包炎必然有心包积液B心包炎是心包壁层及脏层的炎症C急性心包炎多为原发性D心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征E积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞F心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等G心脏压塞时，其心包积液总量很多H心包积液一般不引起明显的血流动力学异常
多选题
关于心包积液，叙述错误的有（ ）。
A
心包炎必然有心包积液
B
心包炎是心包壁层及脏层的炎症
C
急性心包炎多为原发性
D
心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征
E
积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞
F
心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等
G
心脏压塞时，其心包积液总量很多
H
心包积液一般不引起明显的血流动力学异常
参考解析
解析：
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患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。为明确诊断，首选的检查是A、胸部X线片B、心电图C、腹部超声D、超声心动图E、胸部CTF、胸部MRI此时首先应采取的措施为(提示 超声心动图：左心室后壁可见22 mm无回声区，侧壁可见8 mm无回声区，右心室侧壁可见7 mm无回声区，前壁可见11 mm无回声区。)A、立即心包穿刺抽液并送实验室检查B、强化抗结核药物治疗C、应用利尿药D、对症支持疗法E、补充清蛋白F、化学治疗关于心包，叙述正确的有A、心包是三角形的浆膜囊腔B、包绕着心脏房室及其进出大血管的根部C、正常心包腔内有少量液体，一般不超过10 mlD、少量心包积液减少心脏搏动时的摩擦E、心包可限制心脏因容量负荷过重而过分扩张F、心脏收缩时，心包腔内的负压有助于心房的充盈G、防止肺部和胸腔的炎症向心脏蔓延H、保护肺不受心脏搏动的撞击关于心包积液，叙述错误的有A、心包炎必然有心包积液B、心包炎是心包壁层及脏层的炎症C、急性心包炎多为原发性D、心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征E、积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞F、心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等G、心脏压塞时，其心包积液总量很多H、心包积液一般不引起明显的血流动力学异常
急性非特异性心包炎（ ）心脏损伤后综合征（ ）结核性心包炎（ ）肿瘤性心包炎（ ）化脓性心包炎（ ）A发热、盗汗，心前区疼痛少见，易转变为缩窄性心包炎B心前区剧烈疼痛，有病毒感染史，能自愈C血性心包积液，渗出液抽出后又迅速产生D高热，脓性心包积液E心脏术后2周出现发热、胸痛、关节痛
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