单选题男性，72岁，有55年吸烟史，患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH7.32，PaCO270mmHg，HCO-324mmol/L。EKG示心室纤维颤动。该病人的酸碱代谢失衡是（）A呼吸性碱中毒B呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性酸碱失衡
单选题
男性，72岁，有55年吸烟史，患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH7.32，PaCO270mmHg，HCO-324mmol/L。EKG示心室纤维颤动。
该病人的酸碱代谢失衡是（）
A
呼吸性碱中毒
B
呼吸性酸中毒
C
代谢性酸中毒
D
代谢性碱中毒
E
混合性酸碱失衡
参考解析
解析：
正常PH值7.35-7.45，题中根据PH7.32判断酸中毒，同时PaCO2分压高，最终判断呼吸性酸中毒。
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(共用题干)男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140／90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干，湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿患者最可能的诊断A.冠脉性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.风温性心脏病D.原发性心肌病E.高血压心肌病
男，68岁。吸烟史40年，反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸3年，加重伴发热2周，昏睡3小时入院。入院后查体：血压140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应答，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A．病毒性心肌炎B．风湿性心脏病C．慢性肺源性心脏病D．急性感染性心内膜炎E．高血压心脏病
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男性，65岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、 气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发 热1周，昏睡2小时入院。人院后查体: BP 140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳 孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双 肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，早 搏3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，补充体检时还可出现 的最主要体征是
男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。为延缓病情进展，最重要的措施是（）A、减少活动B、体育锻炼C、停止吸烟D、应用抗生素E、应用支气管扩张剂
患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）A、高血压B、高血压心脏病C、冠心病D、心力衰竭E、慢性支气管炎
单选题男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。为延缓病情进展，最重要的措施是（）A减少活动B体育锻炼C停止吸烟D应用抗生素E应用支气管扩张剂
单选题男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人病情进一步发展最有可能的并发症（）A肺癌B慢性肺原性心脏病C支气管扩张D支气管哮喘E肺间质纤维化