单选题患者经检查诊断痛风性关节炎，在第1跖趾关节发现痛风石，并已穿破皮肤形成窦道，流出白色结晶。应首选的治疗措施是（）。A手术治疗B理筋手法C中药外用D物理治疗E针灸治疗
单选题
患者经检查诊断痛风性关节炎，在第1跖趾关节发现痛风石，并已穿破皮肤形成窦道，流出白色结晶。应首选的治疗措施是（）。
A
手术治疗
B
理筋手法
C
中药外用
D
物理治疗
E
针灸治疗
参考解析
解析：
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患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、反应性关节炎C、急性风湿性关节炎D、急性痛风性关节炎E、银屑病性关节炎针对患者的治疗药物是A、别嘌呤醇B、苯溴马隆C、非布司他D、秋水仙碱E、丙磺舒该患者饮食上应注意避免食用A、米饭B、沙丁鱼C、苹果D、葡萄E、白菜
关于痛风石,叙述错误的是 A、痛风石是痛风的特征性病变B、痛风石的实质是尿酸盐结晶C、痛风石破溃形成瘘管，易并发化脓性感染D、痛风石多见于慢性痛风性关节炎患者E、痛风石引起的炎症反应属异物排斥反应
患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。目前诊断为（）。A、无症状性高尿酸血症B、痛风间歇期C、慢性痛风性关节炎期D、急性痛风性关节炎E、痛风性肾病
患者，男，50岁。患痛风性关节炎多年，现症见第1跖趾关节疼痛剧烈，红肿明显，扪之发热，痛不可触，屈伸不利，得冷则舒，遇热则剧，舌红，苔黄腻，脉数。治疗应首选的方剂是（）。A、温胆汤B、清痹汤C、化瘀通痹汤D、乌头汤E、通痹汤
关于痛风，下列说法中错误的是（）A、用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效B、痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒C、确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶D、确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶E、痛风关节炎的发作无自限性
患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。首先考虑的诊断是（）A、痛风性关节炎B、化脓性关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、假性痛风性关节炎F、血管性疾病
男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）A、踇外翻伴踇囊炎B、踇趾跖趾关节处急性炎症C、痛风性关节炎D、松毛虫性关节炎E、类风湿关节炎
男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）A、拇外翻伴拇囊炎B、拇趾跖趾关节处急性炎症C、痛风性关节炎D、松毛虫性关节炎E、类风湿关节炎
单选题关于痛风，下列说法中错误的是（）A用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效B痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒C确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶D确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶E痛风关节炎的发作无自限性
单选题男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）A踇外翻伴踇囊炎B踇趾跖趾关节处急性炎症C痛风性关节炎D松毛虫性关节炎E类风湿关节炎
单选题患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。目前诊断为（）A无症状性高尿酸血症B痛风间歇期C慢性痛风性关节炎期D急性痛风性关节炎E痛风性肾病
单选题患者，男，40岁。两年来因全身关节疼痛伴低热反复就诊，均被诊断为风湿性关节炎。 两个月前，因疼痛加剧，经抗风湿治疗不明显就诊。查体：体温37.5℃，双足第一跖趾关节肿账，左侧较明显，局部皮肤有脱屑和瘙痒现象，双侧耳廓触及绿豆大的结节数个，诊断为痛风。患者属于痛风哪个分期（ ）A无症状期B急性痛风性关节炎C间歇期D痛风石形成期E痛风性肾病
单选题关于痛风石，叙述错误的是（）A痛风石是痛风的特征性病变B痛风石的实质是尿酸盐结晶C痛风石破溃形成瘘管，易并发化脓性感染D痛风石多见于慢性痛风性关节炎患者E痛风石引起的炎症反应属异物排斥反应
多选题患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。患者被明确诊断为急性痛风性关节炎，目前需要给予的治疗措施有（）A卧床休息，抬高患肢B低嘌呤饮食C非甾体消炎药D多饮水E别嘌呤醇F苯溴马隆
单选题患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是（）A类风湿关节炎B反应性关节炎C急性风湿性关节炎D急性痛风性关节炎E银屑病性关节炎
单选题患者，男，42岁。经常饮酒，爱吃辛辣油腻食物，昨夜关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，5h达高峰，第一跖趾关节病变较为严重。可以推断该患者的疾病为（ ）。A风湿性关节炎B骨关节炎C慢性痛风性关节炎D急性痛风性关节炎E痛风性肾病