问答题患者，女性，65岁。大便时有物脱出，反复发作已6个月。 患者近6个月来，每次大便时有物脱出肛外，用纸压后即可回纳，伴纳差，乏力。体查：下蹲时有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。舌淡红苔薄白，脉细无力。
问答题
患者，女性，65岁。大便时有物脱出，反复发作已6个月。 患者近6个月来，每次大便时有物脱出肛外，用纸压后即可回纳，伴纳差，乏力。体查：下蹲时有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。舌淡红苔薄白，脉细无力。
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患者，女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自力回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是A、Ⅰ度脱肛气虚证B、Ⅱ度脱肛气虚正C、Ⅲ度脱肛气虚正D、Ⅰ度脱肛血虚证E、Ⅱ度脱肛血虚证
患者，女，30岁。大便时有物脱出肛外，便后能自力回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是A．Ⅰ度脱肛气虚证B．Ⅱ度脱肛气虚证C．Ⅲ度脱肛气虚证D．Ⅰ度脱肛血虚证E．Ⅱ度脱肛血虚证
患者，女，26岁．大便时有物脱出肛外，脱出物长3cm,便后能自动回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细．其诊断是A．I度脱肛肾虚证B．Ⅱ度脱肛气虚证C．Ⅲ度脱肛气虚证D．I度脱肛血虚证E．Ⅱ度脱肛肾虚证
女性，35岁，反复大便出血伴间断肛门肿物脱出3年，出血量少，色鲜红，脱出肿物可自行还纳，无明显疼痛，既往大便常干结。肛门外形正常，直肠指检未触及质硬肿块。为明确患者病情，最佳的进一步检查方法为（ ）A、直肠肛管测压B、肛门镜C、CTD、MRIE、钡剂灌肠F、纤维结肠镜患者最可能的诊断是（ ）A、内痔B、外痔C、直肠息肉D、肛乳头肥大E、肛裂F、直肠癌［提示］ 患者诊断为内痔。关于内痔分度，以下正确的是（ ）A、Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出B、Ⅱ度：常有便血，排便时无痔脱出C、Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳D、Ⅲ度：常有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，可自行还纳E、Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳F、Ⅳ度：偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出该患者可选择的治疗方案为（ ）A、增加纤维饮食B、口服药物C、注射疗法D、红外线凝固治疗E、胶圈套扎疗法F、多普勒超声引导下痔动脉结扎术G、手术治疗
142～144 题共用题干：女性，58岁，阴道口脱出肿物已2年，休息时能回纳，近半个月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑、咳嗽时有小便流出，有尿频，每次解尿量不多，有5次足月产史，妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。第 142 题 诊断应为（ ）。
女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是A、Ⅰ度脱肛气虚证B、Ⅱ度脱肛气虚证C、Ⅲ度脱肛气虚证D、Ⅰ度脱肛血虚证E、Ⅱ度脱肛肾虚证
女性，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是A、Ⅰ度脱肛气虚证B、Ⅱ度脱肛气虚证C、Ⅲ度脱肛气虚证D、Ⅰ度脱肛血虚证E、Ⅱ度脱肛肾虚证
患者，女，55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近10天来，休息后亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有膨出，宫颈及部分宫体已脱出于阴道外，子宫正常大小，两侧附件未触及。以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是（）。A、积极治疗慢性咳嗽B、保持外阴清洁C、科学接生和做好产褥期保健D、经常保持大便通畅E、注意休息，加强营养
患者，女性，65岁。大便时有物脱出，反复发作已6个月。 患者近6个月来，每次大便时有物脱出肛外，用纸压后即可回纳，伴纳差，乏力。体查：下蹲时有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。舌淡红苔薄白，脉细无力。
内痔分期中，指出哪项错误（）A、痔核小，无疼痛，不脱出，以便血为特征属Ⅰ期B、痔核较大，便血或多或少，便时可脱出肛外，便后自行回纳，属Ⅱ期C、痔核更大，出血更多，大便时可脱出，亦可自行回纳，属Ⅲ期D、痔核大，出血不多，便后脱出不能自行回纳，属Ⅲ期E、痔核更大，便后脱出，平卧、热敷后才能回纳，属Ⅲ期
女性，61岁，大便时肛内肿物脱出，不能自行回纳，需用手送回，伴肛门坠胀，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉弱。肛门视诊见直肠黏膜脱出，呈圆锥状，淡红色，长约6cm。此患者脱肛为（）型。A、湿热下注B、脾虚气陷C、脾肾阳虚D、气血两虚E、肝肾阳虚
女性，61岁，大便时肛内肿物脱出，不能自行回纳，需用手送回，伴肛门坠胀，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉弱。肛门视诊见直肠黏膜脱出，呈圆锥状，淡红色，长约6cm。脱肛注射疗法应用（）明矾溶液。A、6％～8％B、2％～4％C、4％～6％D、8％～10％E、以上均可
单选题女性，61岁，大便时肛内肿物脱出，不能自行回纳，需用手送回，伴肛门坠胀，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉弱。肛门视诊见直肠黏膜脱出，呈圆锥状，淡红色，长约6cm。此患者脱肛为（）型。A湿热下注B脾虚气陷C脾肾阳虚D气血两虚E肝肾阳虚
单选题男性患者，50岁。大便时有物自肛门脱出，便后有时需用手回纳3年，肛门潮湿，瘙痒，排便不畅，伴有神疲乏力，懒言。检查见肛门松弛，嘱患者蹲位，增加腹压后，见直肠全层脱出，长约6cm，呈圆锥状，色淡红，表面为环状有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性。此患者最可能的诊断是（ ）。A脱肛，I度脱垂B脱肛，Ⅱ度脱垂C脱肛，Ⅲ度脱垂D内痔脱出E直肠息肉
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，女性，65岁。大便时有物脱出，反复发作已6个月。患者近6个月来，每次大便时有物脱出肛外，用纸压后即可回纳，伴纳差，乏力。体查：下蹲时有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2.5cm，触之柔软，不出血。舌淡红苔薄白，脉细无力。