男性患者，46岁，大便时，有肿物从肛门脱出，便后可自行回纳，伴少量便血，此症状反复发作5年，近一周来症状加剧，应诊断为A. 一期内痔B. 二期内痔C. 三期内痔D. 直肠脱垂E. 直肠息肉
男性患者，46岁，大便时，有肿物从肛门脱出，便后可自行回纳，伴少量便血，此症状反复发作5年，近一周来症状加剧，应诊断为
A. 一期内痔
B. 二期内痔
C. 三期内痔
D. 直肠脱垂
E. 直肠息肉
B. 二期内痔
C. 三期内痔
D. 直肠脱垂
E. 直肠息肉
参考解析
解析：内痔分度：I度：便时带血，滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出（A错）。II度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行回纳（B对）。III度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳（C错）。IV度：偶有便血，痔脱出不能还纳，多伴有感染、水肿、糜烂和坏死，疼痛剧烈。直肠脱垂可见直肠粘膜或直肠环状脱出，有螺旋状皱折，表面光滑，无静脉曲张，一般不出血，脱出后有粘液分泌（D错）。直肠息肉多见于儿童，脱出息肉一般为单个，头圆而有长蒂，表面光滑，质较痔核稍硬，活动度大，容易出血，但多无射血、滴血现象（E错）。
相关考题：
考虑直肠息肉的是A.无痛性便血,直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物,疼痛明显者为SXB 考虑直肠息肉的是A.无痛性便血，直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物，疼痛明显者为C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为D.无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物E.反复黏液血便，血液与大便混合，肛门指检可触及肿物，退指染血
考虑内痔的是A.无痛性便血，直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物，疼痛明显者为C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为D.无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物E.反复黏液血便，血液与大便混合，肛门指检可触及肿物，退指染血
一期内痔( )A．便血为主，痔块不脱出肛门外B．便血加重，排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位C．偶有便血，但腹压增加时痔块即可脱出，且不能自行回缩D．突感肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物E．便时、便后两次疼痛高峰
患者，男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是 ( )A．直肠癌B．混合痔C．外痔D．内痔E．直肠脱垂
肛裂( )A．便血为主，痔块不脱出肛门外B．便血加重，排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位C．偶有便血，但腹压增加时痔块即可脱出，且不能自行回缩D．突感肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物E．便时、便后两次疼痛高峰
女性，35岁，反复大便出血伴间断肛门肿物脱出3年，出血量少，色鲜红，脱出肿物可自行还纳，无明显疼痛，既往大便常干结。肛门外形正常，直肠指检未触及质硬肿块。为明确患者病情，最佳的进一步检查方法为（ ）A、直肠肛管测压B、肛门镜C、CTD、MRIE、钡剂灌肠F、纤维结肠镜患者最可能的诊断是（ ）A、内痔B、外痔C、直肠息肉D、肛乳头肥大E、肛裂F、直肠癌［提示］ 患者诊断为内痔。关于内痔分度，以下正确的是（ ）A、Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出B、Ⅱ度：常有便血，排便时无痔脱出C、Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳D、Ⅲ度：常有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，可自行还纳E、Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳F、Ⅳ度：偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出该患者可选择的治疗方案为（ ）A、增加纤维饮食B、口服药物C、注射疗法D、红外线凝固治疗E、胶圈套扎疗法F、多普勒超声引导下痔动脉结扎术G、手术治疗
患者男性，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，有时呈喷射状便血，疼痛可持续数小时。该患者患何种痔A、Ⅱ期内痔B、Ⅲ期内痔C、血栓性外痔D、混合痔E、Ⅰ期内痔
患者，男性，35岁。4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。该患者术后应少摄入A.水B.香蕉C.辣椒D.菠菜E.鱼
内痔分期中，指出哪项错误（）A、痔核小，无疼痛，不脱出，以便血为特征属Ⅰ期B、痔核较大，便血或多或少，便时可脱出肛外，便后自行回纳，属Ⅱ期C、痔核更大，出血更多，大便时可脱出，亦可自行回纳，属Ⅲ期D、痔核大，出血不多，便后脱出不能自行回纳，属Ⅲ期E、痔核更大，便后脱出，平卧、热敷后才能回纳，属Ⅲ期
患者大便时肛门有肿物脱出，不能自行回纳，便血，少气懒言，纳少便溏，舌淡，苔白，脉细弱。治疗时除主穴外，应选取的配穴是（）A、三阴交、阴陵泉B、神阙、百会C、气海、关元D、气海、神阙E、长强、百会
考虑外痔的是（）A、无痛性便血，直肠指检基本正常B、便后肛门部肿物，疼痛明显者为C、直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为D、无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物E、反复黏液血便，血液与大便混合，肛门指检可触及肿物，退指染血
患者，男性，35岁。4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。该患者术后应少摄入（）.A、水B、香蕉C、辣椒D、菠菜E、鱼
问答题男性，50岁。大便时肛门脱出肿物2年。患者2年前开始每于大便干燥时排便引起肛门口脱出小肿物，伴有鲜血滴出，无疼痛，便后脱出物可自行回纳。近3个月来肛门脱出肿物逐渐增大，便后不能完全自行回纳，常常需要用手回纳。发病以来，经常便秘，睡眠好，体重无明显减轻。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。心、肺、腹部检查未见异常。肛门直肠检查：膝胸位，肛门1、5、9点处可见肿物脱出，肿物突出于黏膜，质软，呈暗红色，挤压可变形。肛门未见皮肤裂口。直肠指诊：肛门括约肌松弛，直肠黏膜光滑，指套表面可见新鲜血迹。实验室检查：血常规：Hb126g/L，WBC6.4×109/L，NO.68，Plt225×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题患者大便时肛门有肿物脱出，不能自行回纳，便血，少气懒言，纳少便溏，舌淡，苔白，脉细弱。治疗时除主穴外，应选取的配穴是（）。A三阴交、阴陵泉B神阙、百会C气海、关元D气海、神阙E长强、百会