单选题男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空间形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除临床处理应采取()。A不作特殊处理,严密医学观察。B试验性抗结核治疗不短于3个月C试验性抗结核治疗1个月,随访胸片和有关检查D手术治疗E抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

单选题
男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空间形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除临床处理应采取()。
A

不作特殊处理,严密医学观察。

B

试验性抗结核治疗不短于3个月

C

试验性抗结核治疗1个月,随访胸片和有关检查

D

手术治疗

E

抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗


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男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。【假设信息】假如病人最终确诊为肺结核,给予正规短程抗结核化学治疗9个月,病灶显著吸收,空洞缩小,洞壁变薄,但未能关闭。其进一步处理应是()A加用人工气腹,促使空洞关闭B继续化学治疗、随访,直至关闭C手术D改用更有效化学治疗方案E复查痰菌,只要痰菌持续阴性则不必处理

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