单选题

小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎可出现的异常结果是（）

A 血浆球蛋白增高

B 病程早期血清补体C3降低

C 选择性蛋白尿

D 持续性氮质血症

E 24小时尿钙增高

解析： 肾小球肾炎多有感染史，形成免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症病变。80%～90%的病人血清C3下降，4至8周恢复正常。明显少尿时血尿素氮和肌酐可升高。小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血浆蛋白从尿中丢失（血中蛋白低而尿中出现蛋白，不选A）。分为单纯性和肾炎性肾病两型，前者为选择蛋白尿（选C），后者为非选择性蛋白尿。微小病变型NS或单纯性NS血清补体水平正常，肾炎性NS患儿补体可下降（不选B）。持续性氮质血症为肾炎性肾综的特点（不选D）。由于钙结合蛋白降低，血清结合钙可以降低；当25-（OH）D结合蛋白同时丢失时，使游离钙也降低（不选E）。