单选题患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()A气管切开+人工通气B经口气管插管C高浓度吸氧D气管插管+人工通气E体外心脏按压

单选题
患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()
A

气管切开+人工通气

B

经口气管插管

C

高浓度吸氧

D

气管插管+人工通气

E

体外心脏按压


参考解析

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患者,女性,72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近3天嗜睡。化验:白细胞18.6×10/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.肺源性心脏病.E.肺炎

患者,女性.78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×10g/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病C.窒息先兆D.休克早期E.脑疝出现

患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()。A、急性发作期以抗感染治疗为主B、痰液黏稠时可雾化吸入C、剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦D、病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练E、应给予高蛋白、高维生素饮食

患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()。A、胸腔积液B、肺不张C、气胸D、气道阻塞E、肺水肿

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()A、经口气管插管B、气管切开C、无创机械通气D、高浓度吸氧E、体外心脏按压

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该患者目前的诊断为()。A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、呼吸窘迫综合征D、支气管哮喘急性发作E、脑血管意外

患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L最可能的诊断()。A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)D、支气管哮喘急性发作E、脑血管意外

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等,应考虑()。A、呼吸性酸中毒B、肺性脑病C、窒息先兆D、休克早期E、脑疝

患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol/L。引起动脉血气变化的机制,哪项是错误的()A、通气不足B、氧耗量降低C、通气/血流比例失调D、肺动静脉分流E、弥散障碍

患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol/L。最可能的诊断()A、慢阻肺急性加重,Ⅰ型呼吸衰竭B、慢阻肺急性加重,Ⅱ型呼吸衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、支气管哮喘急性发作E、脑血管意外

患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol/L。酸碱紊乱类型是()A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑()A、呼吸性酸中毒B、肺性脑病C、窒息先兆D、休克早期E、脑疝出现

单选题患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑()A呼吸性酸中毒B肺性脑病C窒息先兆D休克早期E脑疝出现

单选题患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol/L。最可能的诊断()A慢阻肺急性加重,Ⅰ型呼吸衰竭B慢阻肺急性加重,Ⅱ型呼吸衰竭C急性呼吸窘迫综合征D支气管哮喘急性发作E脑血管意外

单选题患者,女性,80岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO81mmHg,BE3.5mmol/L。最可能的诊断是()A慢性阻塞性肺疾病急性加重,Ⅰ型呼吸衰竭B慢性阻塞性肺疾病急性加重,Ⅱ型呼吸衰竭C急性呼吸窘迫综合征D支气管哮喘急性发作E脑血管意外

单选题患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是()A脑动脉栓塞B肺动脉栓塞C肾动脉栓塞D脾动脉栓塞E下肢动脉栓塞

单选题患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等,应考虑()。A呼吸性酸中毒B肺性脑病C窒息先兆D休克早期E脑疝

单选题患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()。A胸腔积液B肺不张C气胸D气道阻塞E肺水肿

单选题患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L,最可能的诊断()AⅠ型呼吸衰竭BⅡ型呼吸衰竭CARDS(急性呼吸窘迫综合征)D支气管哮喘急性发作E脑血管意外

单选题患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109∕L,中性粒细胞0.90,动脉血pH7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE3.5mmol∕L。引起动脉血气变化的机制,错误的是()。A通气不足B氧耗量降低C通气∕血流比例失调D肺动静脉分流E弥散障碍

单选题患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()A经口气管插管B气管切开C无创机械通气D高浓度吸氧E体外心脏按压

单选题患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()。A急性发作期以抗感染治疗为主B痰液黏稠时可雾化吸入C剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦D病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练E应给予高蛋白、高维生素饮食