问答题【病例摘要】李某,男,6岁,学生,于2011年12月4日就诊。 患者2天出现壮热,恶寒、时测体温39.6℃,在家中口服"小儿速效感冒冲剂""清热解毒口服液"后,体温降至38.0℃,数小时后体温复升。1天后出现双侧腮部肿大,漫肿胀痛,咽痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难,遂来诊。现症见:壮热,恶寒、腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,以耳垂为中心,咽痛,头痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难。既往体健,无传染病史及药物过敏史。否认传染性疾病接触史。查体:T39.8℃.P120/min,R25/min,BP110/60mmHg。神志清,急性面容,咽部充血,双侧扁桃体不大,双侧腮部漫肿,以耳垂为中心,皮色如常,无破溃,触之有弹性,压痛,边界不清。心界不大,心率120/min,律齐。舌质红,苔黄,脉滑数。实验室检查:血常规:WBC8.0×109/L,N70%,L30%。 【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
问答题
【病例摘要】李某,男,6岁,学生,于2011年12月4日就诊。
患者2天出现壮热,恶寒、时测体温39.6℃,在家中口服"小儿速效感冒冲剂""清热解毒口服液"后,体温降至38.0℃,数小时后体温复升。1天后出现双侧腮部肿大,漫肿胀痛,咽痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难,遂来诊。现症见:壮热,恶寒、腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,以耳垂为中心,咽痛,头痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难。既往体健,无传染病史及药物过敏史。否认传染性疾病接触史。查体:T39.8℃.P120/min,R25/min,BP110/60mmHg。神志清,急性面容,咽部充血,双侧扁桃体不大,双侧腮部漫肿,以耳垂为中心,皮色如常,无破溃,触之有弹性,压痛,边界不清。心界不大,心率120/min,律齐。舌质红,苔黄,脉滑数。实验室检查:血常规:WBC8.0×109/L,N70%,L30%。
【答题要求】
根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
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病例摘要:刘某,男,49岁,已婚,工人。患者1年前无明显诱因出现眩晕,视物旋转,伴恶心、呕吐痰涎,自行休息后症状可逐渐缓解,未行系统治疗。1日前患者再次出现眩晕,并觉恶心,呕吐数次,遂前来就诊。刻下症见:眩晕时作,并感头部昏沉不适,胸闷恶心,时欲呕吐,纳食不香,二便调。舌白,苔白腻,脉滑。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与头痛相鉴别。
病例摘要:王某,女,32岁,已婚,工人。患者昨日受风后出现发热,体温最高至38.5℃,伴恶寒、流涕、头微痛,自行服用退热药后休息。今晨患者上述症状未见好转,遂前来就诊。刻下症见:身热,微恶寒,鼻流浊涕,头痛,咽痛,咳嗽,咯少量黏痰,口干欲饮。舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与温病相鉴别。
病例摘要:冯某,男,20岁,未婚,学生。2014年6月18日初诊。患者1天前出现腹部胀痛,伴胃脘痞满。现症:腹部胀痛,烦渴引饮,大便秘结,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥,脉滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胃痛相鉴别。
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病例摘要:胡某,男,12岁,学生。2013年1月23日初诊。患者1日前因饮食不洁出现呕吐,胸脘满闷。现症:突然呕吐,胸脘满闷,发热恶寒,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与噎膈相鉴别。
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病例摘要:曹某,男,5岁,学生。2014年4月7日初诊。患者1日前出现壮热、烦渴、手足挛急。现症:壮热汗出,项背强急,手足挛急,口噤不开,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮,舌质红,苔黄燥,脉弦数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痫证相鉴别。
病例摘要:王某,男,7岁,学生。2015年1月10日初诊。患者2天前放学后出现发热、流涕,咳嗽,躯干见少量红色斑丘疹。现症:壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹分布较密,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便短黄,舌红,苔黄糙而干,脉数有力。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与脓疱疮相鉴别。
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单选题患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为()A风热感冒B风热夹燥感冒C风热夹暑湿感冒D风寒感冒E时行感冒