单选题如因旧病复发而再次住院,下列可以从略的记录是( )。A既往史、个人史B主诉C入院前的详细病情D现病史E诊断与治疗经过
单选题
如因旧病复发而再次住院,下列可以从略的记录是( )。
A
既往史、个人史
B
主诉
C
入院前的详细病情
D
现病史
E
诊断与治疗经过
参考解析
解析:
复诊再住院的患者,其主诉、现病史、本次发病后诊断与治疗经过及入院前的详细病情可能与上次入院不同,但既往史、个人史是相同的,故可以从略。
复诊再住院的患者,其主诉、现病史、本次发病后诊断与治疗经过及入院前的详细病情可能与上次入院不同,但既往史、个人史是相同的,故可以从略。
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关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()A、入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录B、需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期C、需写主诉、入院情况D、因住院时间短,诊治经过可以从略E、需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
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