单选题患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。患者治疗过程中,最不合理的治疗措施是()A口服卡马西平B微血管减压手术C射频治疗Dγ刀治疗E拔牙治疗F针灸
单选题
患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。
患者治疗过程中,最不合理的治疗措施是()
A
口服卡马西平
B
微血管减压手术
C
射频治疗
D
γ刀治疗
E
拔牙治疗
F
针灸
参考解析
解析:
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相关考题:
患者,女性,74岁。因右侧下颌区剧烈的刀割样疼痛2月余就诊,吃饭、喝水可诱发疼痛,疼痛呈间歇性,每次发作时间30秒~1分钟,可向下颌、耳、颞部放射。颅脑CT扫描未见异常。该患者诊断为( )。A.85℃B.原发性三叉神经痛(右Ⅱ支)C.80℃D.原发性三叉神经痛(右Ⅲ支)E.90℃
患者自觉右侧口底后份、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后,疼痛仍不缓解;再用1%~2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解。其最可能的诊断是A、三叉神经第Ⅱ支痛B、继发性三叉神经痛C、舌神经痛D、舌咽神经痛E、舌下神经痛
患者男,58岁。反复发作性右侧上唇部疼痛5月。查体:神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。最可能的诊断是A、右侧原发性三叉神经痛第Ⅰ支B、右侧原发性三叉神经痛第Ⅱ支C、面神经炎D、右侧原发性三叉神经痛第Ⅲ支E、三叉神经鞘瘤
一患者,自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后,疼痛仍不缓解;再用1%~2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解。其最可能的诊断是( ) A、三叉神经第Ⅱ支痛B、继发性三叉神经痛C、舌神经痛D、舌咽神经痛E、舌下神经痛
患者男性,55岁,因“左侧面部反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛6个月”来诊。疼痛以面颊、上下颌及舌部更为明显,持续时间不超过2分钟,突发突止,间歇期完全正常。最可能的诊断是A、舌咽神经痛B、舌下神经痛C、牙痛D、三叉神经痛E、面神经痛最有效的治疗方法是A、药物治疗B、封闭治疗C、拔牙D、微血管减压E、放射治疗
主诉:男性,28岁,右侧肋胁部反复丘疹、水疱伴疼痛1年,复发1天。病史:患者1年前于右侧肋胁部发生群集性绿豆大小红色丘疹,很快变为水疱。曾于当地医院就诊,诊断为带状疱疹,予以抗病毒、营养神经及对症处理后,皮损消退,疼痛缓解。6个月前病情复发,自行处理后病情缓解。1天前于右侧肋胁部又发生类似皮损,伴有疼痛,遂来就诊。患者系同性恋,有吸毒史。查体:系统查体未见异常。右侧肋胁部见群集性绿豆大小丘疹、水疱,各簇皮损间可见萎缩性瘢痕或为正常皮肤,皮损基底皮肤发红。左侧皮肤未见类似皮损。辅助检查:血清抗HIV抗体阳性,CD4淋巴细胞0.2×10/L。
一患者右侧口底后分、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经下颌支后,疼痛不缓解;再用2%丁卡因喷雾于舌根部、咽部后疼痛缓解。其最可能的诊断是A.三叉神经上颌支痛B.继发性三叉神经痛C.舌神经痛D.舌咽神经痛E.舌下神经痛
患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。提示三叉神经分布区感觉减退,角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查()A、颅脑MRB、脑脊液(CSF.检测C、颅脑CTD、经颅多普勒超声(TCD.E、颈椎MRF、F.MR血管成像(MR
患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。目前首选的治疗方案是()A、再次进行微血管减压手术B、调整药物的类型与剂量C、再次射频治疗D、加大γ刀治疗剂量E、球囊压迫治疗F、三叉神经周围支撕脱术
患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。疼痛复发可能的原因是()A、原有垫片的滑脱B、原有垫片压迫C、形成了新的血管压迫D、局部粘连E、肿瘤F、带状疱疹病毒感染
患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是()A、非甾体抗炎药B、阿片类药物C、麦角类制剂D、曲普坦类药物E、CGRP受体拮抗剂
患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是()A、麦角类制剂B、非甾体抗炎药C、钙离子拮抗剂D、抗癫痫药E、5-HT受体拮抗剂
59岁女性患者,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发最可能的诊断是()A、群集性头痛B、上颌窦炎C、普通偏头痛D、三叉神经痛E、舌咽神经痛
单选题患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。目前首选的治疗方案是()A再次进行微血管减压手术B调整药物的类型与剂量C再次射频治疗D加大γ刀治疗剂量E球囊压迫治疗F三叉神经周围支撕脱术
单选题一患者,自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后,疼痛仍不缓解;再用1%~2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解。其最可能的诊断是()A三叉神经第Ⅱ支痛B继发性三叉神经痛C舌神经痛D舌咽神经痛E舌下神经痛
单选题59岁女性患者,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发最可能的诊断是()A群集性头痛B上颌窦炎C普通偏头痛D三叉神经痛E舌咽神经痛
多选题患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。结合该病例,叙述正确的是()ACT检查是诊断继发性三叉神经痛的首选检查方法B应重视40岁以下突然发生的、剧烈的面痛C应仔细询问病史D若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗E针刺治疗继发性三叉神经痛可选用四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭F防治脑血管痉挛
多选题患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。疼痛复发可能的原因是()A原有垫片的滑脱B原有垫片压迫C形成了新的血管压迫D局部粘连E肿瘤F带状疱疹病毒感染
单选题患者男性,72岁,因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛,开始较轻,不影响日常生活,6个月后疼痛加重,阵发性发作,剧烈难忍,吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热,无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作,半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。应首先考虑的诊断是()A慢性扁桃体炎B舌咽神经痛C慢性咽喉炎D三叉神经痛E中间神经痛
单选题患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是()A麦角类制剂B非甾体抗炎药C钙离子拮抗剂D抗癫痫药E5-HT受体拮抗剂
单选题一患者,自觉右侧口底后份、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后,疼痛仍不缓解;再用1%~2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解。其最可能是下列哪项诊断?( )A三叉神经第Ⅱ支痛B继发性三叉神经痛C舌神经痛D舌咽神经痛E舌下神经痛