单选题男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是（）A骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D铁染色示骨髓外铁增加E巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
单选题
男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是（）
A
骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主
B
粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多
C
幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核
D
铁染色示骨髓外铁增加
E
巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
参考解析
解析：
RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血。
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患者女性，32岁。头晕乏力1个月，手足麻木2周，外周血检查，Hb 70g/L;RBC2×1012/L;WBC 6×109/L;MCV120fl，MCH 40pg，MCHC 350g/L。 该患者最可能的诊断是A.慢性感染性贫血B.维生素B12缺乏性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血
男性，35岁，溃疡病出血，贫血貌。实验室检查：RBC3．8×1012／L，HGB80g／L，骨髓增生活跃，血清铁7tLmol／L。该患者贫血性质为A．正细胞性贫血B．大细胞性贫血C．大细胞低色素性贫血D．小细胞低色素性贫血E．单纯性小细胞性贫血
男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC3.0×1012／L，Hb60g／L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g／L，白细胞4×109／L，网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是A.肾性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血
女,20 岁。头晕、乏力 1 年。实验室检查:Hb70g／L,RBC 3.0×1012／L,WBC 4.1×109／L,Plt200×109／L,血清铁蛋白 4μ g／L。最可能的诊断是() A 慢性病性贫血B 巨幼细胞贫血C 缺铁性贫血D 地中海贫血E 骨髓增生异常综合征
男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC 2．2×1012／L，HGB 80g／L，MCV120fl，MCH 36．4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是A．骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B．粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C．幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D．铁染色示骨髓外铁增加E．巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
男性，l8岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC 3．0×1012／L．Hb60g／L，MCV 67．2fl，MCH 20pg，MCHC300g／L，白细胞4×109／L，网织红细胞1．2％。最有可能的诊断是A．肾性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．巨幼细胞性贫血
男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血常规：Hb 65g/L，RBC 2×1012/L，WBC 1.8×109/L，P1T 30×109/L，白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（ ）
（共用题干）患者男，50岁，3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果：血红蛋白58g/L，红细胞1.6×1012/L，MCV120fl，MCH35pg，MCHC340g/L，白细胞3.3×109/L，PLT70×109/L，网织红细胞0.1%。该患者最有可能的病因是（ ）。A.摄入不足B.需要量增加C.吸收利用障碍D.丢失过多E.酶缺乏
男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×10/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D.铁染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L为进一步确诊还应做的检查是（）A、骨髓细胞学检查B、血细胞化学染色C、网织红细胞绝对值计数D、染色体检查E、免疫学分型检查F、分子生物学检查G、红细胞形态学检查
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠（）A、血涂片观察红细胞形态B、骨髓涂片观察红细胞形态C、骨髓铁染色检查D、Coombs试验E、MCV、MCH、MCHC测定
患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是（）A、POX染色阳性B、SBB染色阳性C、α-NBE染色阳性D、ACP染色阴性E、NAP积分增高F、AS-D-NAE染色阳性
患者，女，20岁。头晕、乏力1年，实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.1×109/L，PLT200×109/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是（）。A、慢性病性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、地中海贫血E、骨髓增生异常综合征
患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）A、营养不良B、缺乏成熟中性粒细胞C、缺氧D、出血E、新陈代谢旺盛
患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有（）A、网织红细胞检测B、血清叶酸测定C、铁吸收试验D、胃镜E、乙状结肠镜检查F、幽门螺杆菌抗体
患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是（）。A、胃镜B、血清铁测定C、凝血因子检测D、叶酸、VitB12检测E、骨髓穿刺
男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。最有可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、血红蛋白病D、铁粒幼细胞贫血E、缺铁性贫血
男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。若要排除骨髓增生异常综合征，首选的实验室检查是（）A、造血祖细胞培养B、骨髓涂片检查C、骨髓活检D、骨骼X线检查E、染色体检查
多选题患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L关于急性白血病疗效的完全缓解（CR）标准正确的是（）A骨髓象：原始细胞≤5%B红血细胞及巨核细胞正常C血象：男性血红蛋白≥100g/LD血象：女性血红蛋白、儿童血红蛋白≥90g/LE中性粒细胞绝对值≥2.5×10g/LF血小板≥100×109/L
单选题患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L本例可能的疾病有（）A再生障碍性贫血B过敏性紫癜C急性粒细胞白血病D慢性粒细胞白血病E铁粒幼细胞性贫血F类白血病反应G血小板减少性紫癜H脾功能亢进
多选题患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L为进一步确诊还应做的检查是（）A骨髓细胞学检查B血细胞化学染色C网织红细胞绝对值计数D染色体检查E免疫学分型检查F分子生物学检查G红细胞形态学检查
单选题患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是（）。A胃镜B血清铁测定C凝血因子检测D叶酸、VitB12检测E骨髓穿刺
单选题男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是（）A骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D铁染色示骨髓外铁增加E巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
单选题男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。若要排除骨髓增生异常综合征，首选的实验室检查是（）A造血祖细胞培养B骨髓涂片检查C骨髓活检D骨骼X线检查E染色体检查
单选题患者，女，20岁。头晕、乏力1年，实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.1×109/L，PLT200×109/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是（）。A慢性病性贫血B巨幼细胞贫血C缺铁性贫血D地中海贫血E骨髓增生异常综合征