单选题患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。疾病最可能的诊断是（）A变应性支气管肺曲菌病B侵袭性肺曲菌病C肺结核D支气管哮喘E支气管扩张症
单选题
患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。疾病最可能的诊断是（）
A
变应性支气管肺曲菌病
B
侵袭性肺曲菌病
C
肺结核
D
支气管哮喘
E
支气管扩张症
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解析：
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有关慢性支气管炎的诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为 A.每年发作至少3个月,持续15年以上SX 有关慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续15年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续5年以上
关于慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间为（）A、每年发作至少2个月，持续3年以上B、每年发作至少3个个月，持续10年以上C、每年发作至少1个个月，持续2年以上D、每年发作至少3个月，持续2年以上E、每年发作至少6个个月，持续4年以上
有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为：（）A、每年发作至少3个月，持续10年以上B、每年发作至少2个月，持续3年以上C、每年发作至少1个月，持续2年以上D、每年发作至少3个月，持续2年以上
患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。针对此症状，处理方案是（）（提示：痰细菌培养、痰涂片找抗酸杆菌均无阳性发现，胸部CT示左侧肺门区可见多处囊性透亮区。痰中嗜酸粒细胞比例＞32%。）A、抗菌药物静脉滴注B、外周血嗜酸粒细胞计数C、血清总IgE和烟曲菌特异性IgE水平检测D、痰真菌培养和痰涂片找真菌E、支气管镜检查
患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。此疾病的主要治疗药物包括（）（提示：患者外周血嗜酸粒细胞比例14%，血清总IgE＞2500μg/L，烟曲菌特异性IgE576μg/L，痰涂片见真菌菌丝。）A、吸入糖皮质激素B、口服抗菌药物C、口服糖皮质激素D、口服伊曲康唑E、免疫抑制剂
患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。疾病最可能的诊断是（）A、变应性支气管肺曲菌病B、侵袭性肺曲菌病C、肺结核D、支气管哮喘E、支气管扩张症
患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。患者病情控制不佳的可能原因包括（）（提示：体检：T36.7℃，P75次/min，R24次/min，P110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查：FEV1占预计值的72%，使用短效支气管舒张剂后，FEV1可达预计值的87%。）A、药物治疗不充分B、是否有持续存在的变应性诱因，如某些变应原或职业因素C、没有联合使用抗菌药物D、诊断错误E、依从性不佳
患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。需要进行的检查包括（）（提示：患者职业为教师，变应原检测结果为：猫、狗皮毛中度过敏，但患者及亲属家中未饲养宠物。追问病史，患者因为顾虑激素的不良反应未规律使用，且吸入药物的使用方法错误。经过医师的解释和药物吸入方法的传授后，患者开始规律吸入沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d，1个月后复查，自述症状有改善，肺功能FEV占预计值的77%，但仍述间断喘息，患者追述近2年间断咳脓痰，有时痰为棕色。）A、痰细菌培养＋药物敏感实验B、诱导痰细胞分类计数C、胸部CTD、支气管镜检查E、痰涂片抗酸杆菌
单选题慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则（）A消炎、祛痰、平喘、镇咳B消炎、祛痰、平喘C祛痰、平喘、镇咳D消炎、祛痰、解痉、平喘E消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳