患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。疾病最可能的诊断是()A、变应性支气管肺曲菌病B、侵袭性肺曲菌病C、肺结核D、支气管哮喘E、支气管扩张症
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。疾病最可能的诊断是()
- A、变应性支气管肺曲菌病
- B、侵袭性肺曲菌病
- C、肺结核
- D、支气管哮喘
- E、支气管扩张症
相关考题:
根据材料,回答题患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没有规律用药治疗。今日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是( )。【选项】 查看材料A.沙丁胺醇片B.布地纳德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E.异丙托溴铵雾化吸入剂
患者,男,38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月,现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸,每日2次,已4个月,症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是A、改用地塞米松静注;B、改用泼尼松口服;C、加用抗IgE治疗;D、加用白三烯调节剂口服;E、改用氨茶碱口服;
患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗,并未规律用药治疗。近日因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院。该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗一氟替卡松干粉吸入剂E.异丙托溴铵气雾剂
患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗,并未规律用药治疗。近日因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院。该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用的药物是A.沙丁胺醇片B.福莫特罗干粉吸入剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂E.茶碱片
患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断服用沙丁胺醇4mg tid治疗,没有规律用药治疗。因秋冬季交替出现明显喘憋,话不成句,被紧急送医预防治疗。该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选治疗药物是A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E.异丙托溴铵气雾剂
患者女,25岁,公司办事员,既往体健,近2年来经常哮喘发作并咳嗽咳痰,呼吸困难,胸部体检双肺散在哮鸣音,诊断支气管哮喘,但治疗无效,且有加剧趋势并时有血痰,胸片未见明显异常。需要进行鉴别的疾病是()A变应性支气管肺曲菌病B慢性支气管炎C气管、支气管结核D支气管扩张E心功能不全
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。针对此症状,处理方案是()(提示:痰细菌培养、痰涂片找抗酸杆菌均无阳性发现,胸部CT示左侧肺门区可见多处囊性透亮区。痰中嗜酸粒细胞比例>32%。)A抗菌药物静脉滴注B外周血嗜酸粒细胞计数C血清总IgE和烟曲菌特异性IgE水平检测D痰真菌培养和痰涂片找真菌E支气管镜检查
女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。对该患者的诊断应首先考虑为()A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、医院获得性肺炎E、慢性阻塞性肺病
患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第1秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级(中度持续)。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂,叙述正确的是()A、激素和长效β2受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用,联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗B、沙美特罗属于速效和长效的β2受体激动剂C、该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为:每次50/100μg,每日2次D、沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染E、准备吸入沙美特罗/氟替卡松前,在保证平稳呼吸的前提下,应尽量呼气F、由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后,在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟G、吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口
患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断首先考虑为()A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎病肺气肿E、心源性哮喘
男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()。A、慢性支气管炎急性加重期B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期C、支气管哮喘急性发作期D、慢性支气管炎缓解期E、慢性阻塞性肺疾病缓解期
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。此疾病的主要治疗药物包括()(提示:患者外周血嗜酸粒细胞比例14%,血清总IgE>2500μg/L,烟曲菌特异性IgE576μg/L,痰涂片见真菌菌丝。)A、吸入糖皮质激素B、口服抗菌药物C、口服糖皮质激素D、口服伊曲康唑E、免疫抑制剂
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。患者病情控制不佳的可能原因包括()(提示:体检:T36.7℃,P75次/min,R24次/min,P110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查:FEV1占预计值的72%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的87%。)A、药物治疗不充分B、是否有持续存在的变应性诱因,如某些变应原或职业因素C、没有联合使用抗菌药物D、诊断错误E、依从性不佳
患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级(中度持续)。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂,叙述正确的是()A、激素和长效β受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用,联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗B、沙美特罗属于速效和长效的β受体激动剂C、该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为:每次50/100μg,每日2次D、沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染E、准备吸入沙美特罗/氟替卡松前,在保证平稳呼吸的前提下,应尽量呼气F、由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后,在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟G、吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口
患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。需要进行的检查包括()(提示:患者职业为教师,变应原检测结果为:猫、狗皮毛中度过敏,但患者及亲属家中未饲养宠物。追问病史,患者因为顾虑激素的不良反应未规律使用,且吸入药物的使用方法错误。经过医师的解释和药物吸入方法的传授后,患者开始规律吸入沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d,1个月后复查,自述症状有改善,肺功能FEV占预计值的77%,但仍述间断喘息,患者追述近2年间断咳脓痰,有时痰为棕色。)A、痰细菌培养+药物敏感实验B、诱导痰细胞分类计数C、胸部CTD、支气管镜检查E、痰涂片抗酸杆菌
单选题患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断首先考虑为()A慢性支气管炎B阻塞性肺气肿C支气管哮喘D慢性支气管炎病肺气肿E心源性哮喘
多选题患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级(中度持续)。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂,叙述正确的是()A激素和长效β受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用,联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗B沙美特罗属于速效和长效的β受体激动剂C该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为:每次50/100μg,每日2次D沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染E准备吸入沙美特罗/氟替卡松前,在保证平稳呼吸的前提下,应尽量呼气F由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后,在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟G吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口
单选题患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗,未规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院。该患者支气管哮喘长期维持治疗宜选用的药物是( )A沙丁胺醇片B福莫特罗吸入剂C沙丁胺醇气雾剂D沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂E茶碱片
单选题患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没有规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院治疗。该患者支气管哮喘的长期维持治疗宜选用()A沙丁胺醇片B福莫特罗吸入剂C沙丁胺醇气雾剂D沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E茶碱片
单选题女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。对该患者的诊断应首先考虑为()A心源性哮喘B支气管哮喘C慢性支气管炎D医院获得性肺炎E慢性阻塞性肺病
单选题患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗,未规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院。该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是( )A沙丁胺醇片B布地奈德气雾剂C沙丁胺醇气雾剂D沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂E异丙托溴铵雾化吸入剂
单选题患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mgtid治疗。没有规律用药治疗。近日,因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院治疗。该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是()A沙丁胺醇片B布地奈德气雾剂C沙丁胺醇气雾剂D沙美特罗氟替卡松粉吸入剂E异丙托溴铵雾化吸入剂
多选题患者女性,42岁,因“反复气喘10年,再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘,1周前受凉后再次发作,几乎每日都有症状,夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能:第1秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏,无药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。诊断:哮喘慢性持续期Ⅲ级(中度持续)。关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂,叙述正确的是()A激素和长效β2受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用,联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗B沙美特罗属于速效和长效的β2受体激动剂C该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为:每次50/100μg,每日2次D沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染E准备吸入沙美特罗/氟替卡松前,在保证平稳呼吸的前提下,应尽量呼气F由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后,在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟G吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口