单选题患儿，男，12岁。发作性发笑伴意识障碍，偶有继发全身抽搐发作，并逐步出现认知功能衰退。脑电图提示双侧前额和前颞有阵发性θ活动。患者头颅MRI检查最可能发现的是（ ）。A海马硬化B局灶性皮质发育不良CDNTD下丘脑错构瘤E灰质异位
单选题
患儿，男，12岁。发作性发笑伴意识障碍，偶有继发全身抽搐发作，并逐步出现认知功能衰退。脑电图提示双侧前额和前颞有阵发性θ活动。患者头颅MRI检查最可能发现的是（ ）。
A
海马硬化
B
局灶性皮质发育不良
C
DNT
D
下丘脑错构瘤
E
灰质异位
参考解析
解析：
痴笑性发作最常见于下丘脑错构瘤的患者，发作时可伴有意识下降、自主神经症状及其他癫痫发作类型。由于情感及认知都能通过包括联合皮质及海马杏仁核在内的下丘脑传递通路，因此患者常有智能障碍。头皮脑电图缺乏特异性表现，发作间期可能记录到额区、额颞区或一侧中央顶区间断慢波或散发棘、尖波。此外，痴笑发作定位可能是下丘脑错构瘤也可能是其邻近组织、额叶扣带回前部及眶额区、颞叶海马脚及边缘系统等，但最可能发现的神经系统改变还是下丘脑错构瘤。
痴笑性发作最常见于下丘脑错构瘤的患者，发作时可伴有意识下降、自主神经症状及其他癫痫发作类型。由于情感及认知都能通过包括联合皮质及海马杏仁核在内的下丘脑传递通路，因此患者常有智能障碍。头皮脑电图缺乏特异性表现，发作间期可能记录到额区、额颞区或一侧中央顶区间断慢波或散发棘、尖波。此外，痴笑发作定位可能是下丘脑错构瘤也可能是其邻近组织、额叶扣带回前部及眶额区、颞叶海马脚及边缘系统等，但最可能发现的神经系统改变还是下丘脑错构瘤。
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男性，17岁，10天前出现发热，最高达39.6℃，逐渐出现反应迟钝，意识障碍，伴大发作2次。头MRI显示双颞叶局灶性出血性坏死灶，为进一步确诊，应首选下列哪项检查（）A、脑电图B、头CTC、脑组织活检D、脑脊液病原学检查E、脑血流图
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