单选题男,50岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是( )A大剂量联合应用抗生素B对烧创面进行彻底清创C加强营养支持及免疫疗法D早期切痂、削痂与植皮E保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染
单选题
男,50岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。
休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是( )
A
大剂量联合应用抗生素
B
对烧创面进行彻底清创
C
加强营养支持及免疫疗法
D
早期切痂、削痂与植皮
E
保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染
参考解析
解析:
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男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。A、休克B、蜂窝织炎C、多器官功能不全综合征D、烧伤创面脓毒症E、败血症
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