某患者背部外伤后3月,原切口处瘢痕形成,局部表现为高出周围正常皮肤范围超出原损伤部位,扪之较硬,弹性差,局部痒感,色呈粉红色。下列哪项瘢痕类别最有可能与以上描述相符。()。A、增生性瘢痕B、萎缩性瘢痕C、表浅性瘢痕D、桥状瘢痕E、以上都不是
某患者背部外伤后3月,原切口处瘢痕形成,局部表现为高出周围正常皮肤范围超出原损伤部位,扪之较硬,弹性差,局部痒感,色呈粉红色。下列哪项瘢痕类别最有可能与以上描述相符。()。
- A、增生性瘢痕
- B、萎缩性瘢痕
- C、表浅性瘢痕
- D、桥状瘢痕
- E、以上都不是
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以下瘢痕挛缩,需尽早手术而不能等到瘢痕稳定软化后再做手术的情况是A.额部外伤后线状瘢痕B.眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻、结膜暴露伴结膜炎C.唇裂修复术后瘢痕D.大腿中厚皮片供皮区瘢痕增生E.甲状腺切除手术切口瘢痕
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。手术最佳的方法有A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术B、Z成形术C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复D、皮管移植E、游离皮瓣移植患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查
题目:某男性患者,39岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是A.间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖D.清创后选择游离皮瓣覆盖E.以上都可以
患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是A、耳后皮瓣B、额部皮瓣C、胸三角皮瓣D、锁骨上皮瓣E、游离的颞顶部皮瓣若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是A、彻底切除颈部瘢痕B、不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉C、瘢痕外缘避免直线切口D、分次切除瘢痕E、彻底止血后再转移皮瓣
患儿,男性,9岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。该患儿的初步诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形关于术前准备,下列不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除该症的手术办法应选择A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术B、Z成形术C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复D、皮管移植E、游离皮瓣移植
患者男性,20岁,因“外伤后额部瘢痕5年”来诊。查体:额部左侧眉上有一纵行瘢痕,2.0cm×0.5cm,垂直于抬头纹方向,略高出皮面,患者要求手术整形。针对患者的整形要求,可以应用于此瘢痕的手术设计有A、梭形切除B、“Z”成形术C、“V-Y”成形术D、“W”成形术E、五瓣法成形术F、分次切除术为了术后尽可能美观,手术设计和操作的要点是A、手术切口尽量设计在皮肤皱纹上B、手术切口应该尽量与肌肉收缩方向平行C、将长段切口分成几小段D、精细逐层缝合切口E、术后常规使用抗生素预防感染F、采用可吸收缝线缝合预防术后瘢痕增生的方法有A、使用抗瘢痕软膏B、使用抗瘢痕胶布敷贴C、适当加压包扎D、延迟拆线以防伤口裂开E、必要时可以局部注射激素类药物F、术后常规放射线照射
患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须()A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°B、术毕立即石膏外固定左肘关节C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮E、术中彻底止血F、术中加压包扎或打包
患者,女,22岁,因“左面部大面积烧伤瘢痕10年”就诊。对该患者行皮肤磨削术操作中,下列哪项是不正确的()。A、先磨颧面颊下颌部、鼻部等较宽广的区域,在处理唇、鼻根等处,眼睑不要轻易磨皮B、磨头或砂纸的旋磨方向一定要顺皮纹C、磨皮过程中应不断检查磨皮深度D、突起瘢痕应加压磨削E、周围正常皮肤亦给予浅层磨皮,使瘢痕与正常皮肤之间有1~2mm的过渡区
患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜()A、瘢痕切除后充分松解,直接植皮B、选择扩张器手术C、瘢痕切除后行游离皮瓣转移术D、双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕E、以上手术都可选择
多选题该患者行腭裂穿孔修补术较为可行的方案包括( )。A无需手术,穿孔可自行缩小闭合B切除瘘口瘢痕,形成新鲜创面,在两侧做松弛切口推移拉拢缝合C局部黏骨膜瓣转移法D按不完全腭裂修复法作“M”形切口,形成两个黏骨膜瓣,再切除瘘口瘢痕,将两侧黏骨膜瓣向中线处移动缝合E犁骨瓣修复术FFurlow瓣修复术
单选题患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()A必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩B有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧C为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除D术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长E必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断F松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样
单选题患者,女,22岁,因“左面部大面积烧伤瘢痕10年”就诊。对该患者行皮肤磨削术操作中,下列哪项是不正确的()。A先磨颧面颊下颌部、鼻部等较宽广的区域,在处理唇、鼻根等处,眼睑不要轻易磨皮B磨头或砂纸的旋磨方向一定要顺皮纹C磨皮过程中应不断检查磨皮深度D突起瘢痕应加压磨削E周围正常皮肤亦给予浅层磨皮,使瘢痕与正常皮肤之间有1~2mm的过渡区
填空题腹壁切口愈合后,如果瘢痕形成薄弱,受腹腔内压的作用,愈合口可向外膨出形成________。心肌的较大瘢痕,由于长时期的血流内压,局部抵抗力弱和缺乏弹性,可以形成向外膨出,称为________瘤。
单选题患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是()A彻底切除颈部瘢痕B不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉C瘢痕外缘避免直线切口D分次切除瘢痕E彻底止血后再转移皮瓣
单选题某患者背部外伤后3月,原切口处瘢痕形成,局部表现为高出周围正常皮肤范围超出原损伤部位,扪之较硬,弹性差,局部痒感,色呈粉红色。下列哪项瘢痕类别最有可能与以上描述相符。()。A增生性瘢痕B萎缩性瘢痕C表浅性瘢痕D桥状瘢痕E以上都不是