案情介绍:李女士2003年6月购买了一份养老险及重疾主险,2004年7月她到国外培训一年,2005年10月回国时已经过了两个月的宽限期,于是到保险公司办理了保单复效。 2006年2月,李女士因患心脏病住院治疗,共花去医疗费用数万元。出院后去保险公司索赔时,理赔人员告诉她: 由于李女士的病历卡记录着她在国外培训期间也有心脏病就医记录,但她却在保单复效时未能如实告知,所以保险公司不能给付保险金。李女士对工作人员的解释十分不满:当初投保时,身体健康并通过了保险公司的检查, 也如实告知身体健康状况,为何保险公司在理赔时却不予参考而拒赔呢? 请问:保险公司的拒赔是否合理?为什么?

案情介绍:李女士2003年6月购买了一份养老险及重疾主险,2004年7月她到国外培训一年,2005年10月回国时已经过了两个月的宽限期,于是到保险公司办理了保单复效。 2006年2月,李女士因患心脏病住院治疗,共花去医疗费用数万元。出院后去保险公司索赔时,理赔人员告诉她: 由于李女士的病历卡记录着她在国外培训期间也有心脏病就医记录,但她却在保单复效时未能如实告知,所以保险公司不能给付保险金。李女士对工作人员的解释十分不满:当初投保时,身体健康并通过了保险公司的检查, 也如实告知身体健康状况,为何保险公司在理赔时却不予参考而拒赔呢? 请问:保险公司的拒赔是否合理?为什么?


相关考题:

为了避免非故意的保单失效,合理保护被保险人的权利,针对分期缴费的人身保险,保险合同中有宽限期条款、复效条款等常见条款。下列关于上述条款内容的陈述中,错误的有( )。①人身保险在宽限期内不计利息,不收手续费②宽限期内发生的保险事故,保险公司不给付保险金③复效条款允许投保人在合同因逾期缴费失效后一年内向保险公司申请复效④保险合同复效后,保险公司对失效期间发生的保险事故不承担赔付责任A.②B.②③C.①④D.②③④

于先生经保险代理人小张推荐,于2009年7月10日填写了一份重大疾病保险投保单,所填身体状况均为正常。保险公司在核保时发现其患有先天性心脏病,但仍于2009年7月20日与于先生签订了保险合同。假如于先生2010年3月突发心脏病不治身亡,以下关于保险公司做出的理赔决定,正确的是()。A、保险公司以于先生存在重大不如实告知为由,不承担赔偿责任且不退还保费B、保险公司以于先生存在重大不如实告知为由,不承担赔偿责任但退还保费C、保险公司可以解除合同,但退还保单现金价值D、保险公司不得解除合同,承担给付保险金的责任。

某人投保重大疾病终身险。保险代理人未对其身体状况进行询问就填写了保单,事后也未要求投保人做身体检查。保险期间内投保人不幸病逝,其受益人要求保险公司理赔。保险公司以投保人未如实告知在投保前因"帕金森综合症"住院治疗的事实为由,拒绝理赔。受益人遂上诉法院,要求给付保险金24万元。

甲以自己为被保险人向某保险公司投保健康险,指定其子乙为受益人,保险公司承保并出具保单。两个月后,甲突发心脏病死亡。保险公司经调查发现,甲两年前曾做过心脏搭桥手术,但在填写投保单以及回答保险公司相关询问时,甲均未如实告知。对此,下列表述正确的是()。 A.保险公司如果怠于行使合同解除权,超过期限后则需给付保险金B.保险公司虽可不必支付保险金,但须退还保险费C.因甲违反如实告知义务,故保险公司对甲可主张违约责任D.保险公司有权解除保险合同

假设李某在2009年11月20日购买了一份人身保险,并在投保单身体状况栏目上全部勾选“正常”。2011年12月27日,李某因脑溢血住院向保险公司提出理赔申请,保险公司在查勘过程中发现李某在投保前有高血压史。此时将产生怎样的法律后果()A.保险公司不得解除合同,并应承担相应保险责任B.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费C.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费D.保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同

52-55题被保险人李女士2008年1月1日购买了某保险公司的终身重疾个人疾病保险和一年期的附加医疗费用保险,重大疾病保险金额为50万元,附加医疗费用保险的责任延续期限为30天。李女士与保险公司约定采取年缴保费方式,每年在保单周年日缴纳保费,保费缴纳的宽限期为超过约定缴费日期的次日起60天。2009年1月1日,李女士因故未能如期缴纳保费。2月14日,经查不幸罹合同约定的重大疾病。李女士随即向保险公司提出理赔申请。52.以下合乎法律规定或保险公司经营常规的情况的是( )。A. 李女士必须先行补缴2009年的保费,否则保险公司不予支付保险金B.因发生了合同约定的保险事故,李女士可享受保费豁免权利C. 李女士不必缴纳2009年的保费, 保险公司仍需支付50万元保险金D. 李女士不必先行补缴2009年保费,保险公司在支付保险金额时扣除即可53.如果李女士在2008年11月5日就确诊罹患合同约定的重大疾病并住院治疗,直至2009年3月1日出院,请问合乎法律规定或保险公司的经营常规的做法是( )。A. 保险公司仅对李女士2008年的住院费用承担保险责任B.保险公司对李女士2008年11月5日-2009年3月1日期间的住院费用承担保险责任C. 保险公司仅对李女士2008年11月5日-2009年1月31日期间的住院费用承担保险责任D. 李女士仍可继续购买该保险公司的附加医疗费用保险54.假如李女士在缴纳首期保费后,2009年保单周年日至2009年10月一直未缴纳相应保费。如果在此期间确诊罹患了合同约定的重大疾病,保险公司应给予的保险金额为( )。A. 50万元B.双方协定金额C.扣除所欠保险费和利息后的保险金额D.合同的现金价值55.假如李女士在缴纳首期保费后,至2010年1月1日一直未缴纳对应保费。如果在2010年2月确诊罹患了合同约定的重大疾病,李女士可以申请补缴相应保费和利息恢复合同效力。( )A.正确B.错误

某企业为其工厂的管理人员投保一年期团体意外伤害保险,员工甲因工作原因调任至仓储部门,并在工作期间被掉落物品砸伤脚踝,申请保险金。经核实,该员工出险时从事职业为4类职业,非承保时的2类职业,下列关于职业类别危险增加的说法中,正确的是( )。①由于出险时职业与承保职业不符,且4类职业属于该保险公司拒保职业类别,保险公司可拒绝给付保险金②由于承保时投保单位如实告知职业类别,保险公司不得以任何理由拒绝给付保险金③由于出险时职业与承保职业不符,保险公司可要求企业自员工工作调任日期开始,增加保费④由于出险时职业与承保职业不符,保险公司可与投保单位协商,按比例给付保险金A.①③⑤B.②③④C.②③⑤D.①③④

假设李某在2009年11月20日填写了一份为期10年的人寿保险投保单,并在身体状况上全部勾选“正常”,保险公司在核保时发现其有高血压病史,但仍同其于2009年12月2日订立了相关合同。2011年5月,李某因突发脑溢血不治身亡,李某的女儿向保险公司提出给付保险金的申请。此时将产生怎样的法律后果( )A.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费B.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费C.保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同D.保险公司不得解除该保险合同,并应承担相应给付保险金的责任

李女士所在单位为其购买了一份终身保险,此时李女士已有身孕并指定胎儿为受益人。胎儿出生半年后,该女士在一次车祸中遇难。此时保险公司应该将保险金支付给()A、李女士的法定继承人B、李女士的孩子的监护人C、李女士的配偶D、李女士的代理人

甲以自己为被保险人向某保险公司投保健康险,指定其子乙为受益人,保险公司承保并出具保单。两个月后,甲突发心脏病死亡。保险公司经调查发现,甲两年前曾做过心脏搭桥手术,但在填写投保单以及回答保险公司相关询问时,甲均未如实告知。对此,下列表述中,正确的是( )。A.因甲违反如实告知义务,故保险公司对甲可主张违约责任B.保险公司有权解除保险合同C.保险公司即使不解除保险合同,仍有权拒绝乙的保险金请求D.保险公司虽可不必支付保险金,但须退还保险费

李某在2016年11月20日填写了一份为期10年的人寿保险投保单,并在身体状况上全部勾选“正常”,保险公司在核保时发现其有高血压病史,但仍同其于2016年12月2日订立了相关合同,并收取了保费。2019年5月,李某因突发脑出血不治身亡,李某的女儿向保险公司提出给付保险金的申请。根据保险法律制度的规定,下列表述正确的是( )。A.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费B.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费C.保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同D.保险公司不得解除该保险合同,并应承担相应给付保险金的责任

A女士于2003年1月购买了一份长期寿险,并附加了一份住院医疗保险,条款约有180天观察期。2004年,A女士由于经济原因一直没有交纳保费。2005年3月,A女士前往保险公司办理了保单复效手续。4月,她因病住院,向保险公司提出索赔。根据以上资料,回答下列问题。[2005年真题]保险公司拒绝了黄女士的索赔请求,理由是()。 A.保单失效后,保险合同终止 B.A女士患病住院发生在复效后的观察期内 C.健康保险规定在观察期内支付的医疗费用属除外责任 D.保单复效后重新计算观察期

A女士于2003年1月购买了一份长期寿险,并附加了一份住院医疗保险,条款约有180天观察期。2004年,A女士由于经济原因一直没有缴纳保费。2005年3月,A女士前往保险公司办理了保单复效手续。4月,她因病住院,向保险公司提出索赔。根据以上资料,回答下列问题。保险公司拒绝了黄女士的索赔请求,理由是(  )。 A.保单失效后,保险合同终止 B.A女士患病住院发生在复效后的观察期内 C.健康保险规定在观察期内支付的医疗费用属除外责任 D.保单复效后重新计算观察期

李女士倒车入库时,不慎将在车尾指挥的儿子撞伤,花了几万元治疗费,李女士因自己的车保了第三者责任险而向保险公司索赔,保险公司应当予以赔偿

老王55周岁,要投保一份重大疾病保险,填写投保单时老王未戴老花眼镜,看不清投保书上的内容,也未仔细阅读投保需知和询问栏,在疾病询问栏均勾选了“否”。一年后老王因高血压住院向保险公司索赔。保险公司发现老王在投保前就有高血压病史。对此保险公司应该如何处理?()A、老王故意未如实告知,保险公司可以解除合同,并不退还保费B、老王故意未如实告知,保险公司不能解除合同,但可以不承担赔偿或给付保险金责任C、老王因重大过失未如实告知,保险公司可以解除合同,不承担赔偿或给付保险金责任,但应当退还保费D、如果老王高血压犯病住院在合同成立之日起超过两年,保险公司不得解除合同,并应当承担赔偿或给付保险金责任

衡阳市某公司职工熊某,通过保险公司业务员陈某为其59岁母亲王某投保8份重大疾病终身险。陈某未对王某的身体状况进行询问就填写了保单。事后陈某也未要求王某做身体检查。1998年7月,王某不幸病逝,熊某要求保险公司理赔。保险公司以投保时未如实告知被保险人在投保前因"帕金森综合症"住院治疗的事实为由,拒绝理赔。熊某遂上诉法院,要求给付保险金24万元。判决结果如何?

李女士所在单位为其购买了一份终身人身保险,此时李女士已有身孕并指定胎儿为受益人。胎儿出生半年后,该女士在一次车祸中遇难。此时保险公司应该将保险金支付给()。A、李女士的法定继承人B、小孩的监护人C、李女士的单位D、李女士的代理人

以下有关短期健康保险合同非保证续保服务的陈述,正确的是()A、张先生为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,张先生45周岁,有理赔记录,但所患疾病为急性阑尾炎,治疗过程明确,治愈时间距保险合同期满三个月以上,保险公司通常采取无附加条件续保B、张先生人为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,张先生45周岁,有理赔记录,但所患疾病为急性阑尾炎,治疗过程明确,治愈时间距保险合同期满三个月以上,保险公司通常采取附加条件续保C、李女士为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,李女士54周岁,无理赔记录,保险公司通常采取无附加条件续保D、李女士为自己购买了某保险公司不含保证续保条款的一年期健康保险产品,申请续保时,李女士50周岁,有理赔记录,患过急性病,无严重后遗症,但保险公司通常不再续保

假设李某在2009年11月20日填写了一份为期10年的人寿保险投保单,并在身体状况上全部勾选“正常”,保险公司在核保时发现其有高血压病史,但仍同其于2009年12月2日订立了相关合同。2011年5月,李某因突发脑溢血不治身亡,李某的女儿向保险公司提出给付保险金的申请。此时将产生怎样的法律后果()。A、保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费B、保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费C、保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同D、保险公司不得解除该保险合同,并应承担相应给付保险金的责任

案情介绍:沈先生在2005年初投保了一份长期人寿险,同时附加了一份保证续保医疗险。2005年末缴费期将至,沈先生收到了缴费提醒函,可由于忙于新家装修,忘记了缴纳续期保费,直到2006年10月他才突然想起,便到保险公司申请保单复效。 保险公司审核后仅同意长期人寿保险复效,并不同意其继续承保医疗险。工作人员告诉他:由于沈先生在2005年9月至10月期间,两次因为心脏病发作住院并理赔过,复效时公司不再承担保证续保义务。沈先生非常恼火:当初购买附加保证续保医疗险,就是为了能够有个长期的保障,保险公司怎么可以说不续保就不续保呢? 请问:保险公司拒绝沈先生续保的决定是否合理?为什么?

假设李某在2009年11月20日购买了一份人身保险,并在投保单身体状况栏目上全部勾选“正常”。2011年12月27日,李某因脑溢血住院向保险公司提出理赔申请,保险公司在查勘过程中发现李某在投保前有高血压史。此时将产生怎样的法律后果()。A、保险公司不得解除合同,并应承担相应保险责任B、保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费C、保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费D、保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同

于先生经保险代理人小张推荐,于2009年7月10日填写了一份重大疾病保险投保单,所填身体状况均为正常。保险公司在核保时发现其患有先天性心脏病,但仍于2009年7月20日与于先生签订了保险合同。假如于先生2010年3月突发心脏病不治身亡,以下关于保险公司做出的理赔决定,正确的是()A、保险公司以于先生存在重大不如实告知为由,不承担赔偿责任且不退还保费B、保险公司以于先生存在重大不如实告知为由,不承担赔偿责任但可退还保费C、保险公司可以解除合同,但需退还保单现金价值D、保险公司不得解除合同,应该承担给付保险金的责任

李女士所在单位为其购买了一份终身保险,此时李女士已有身孕并指定胎儿为受益人。胎儿出生半年后,李女士在一次车祸中死亡。此时保险公司应该将保险金支付给()。A、李女士的法定继承人B、小孩的监护人C、李女士的单位D、李女士的代理人

单选题李某在2009年11月20日填写了一份为期10年的人寿保险投保单,并在身体状况上全部勾选“正常”,保险公司在核保时发现其有高血压病史,但仍同其于2009年12月2日订立了相关合同,并收取了保费。2011年5月,李某因突发脑溢血不治身亡,李某的女儿向保险公司提出给付保险金的申请。此时将产生怎样的法律后果(  )。A保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费B保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费C保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同D保险公司不得解除该保险合同,并应承担相应给付保险金的责任

单选题李女士所在单位为其购买了一份终身保险,此时李女士已有身孕并指定其胎儿为受益人。胎儿出生半年后,李女士在一次车祸中遇难。此时保险公司应该将保险金支付给()A李女士的法定继承人B小孩的监护人C李女士的单位D李女士的代理人

判断题李女士倒车入库时,不慎将在车尾指挥的儿子撞伤,花了几万元治疗费,李女士因自己的车保了第三者责任险而向保险公司索赔,保险公司应当予以赔偿A对B错

问答题案情介绍:李女士2003年6月购买了一份养老险及重疾主险,2004年7月她到国外培训一年,2005年10月回国时已经过了两个月的宽限期,于是到保险公司办理了保单复效。 2006年2月,李女士因患心脏病住院治疗,共花去医疗费用数万元。出院后去保险公司索赔时,理赔人员告诉她: 由于李女士的病历卡记录着她在国外培训期间也有心脏病就医记录,但她却在保单复效时未能如实告知,所以保险公司不能给付保险金。李女士对工作人员的解释十分不满:当初投保时,身体健康并通过了保险公司的检查, 也如实告知身体健康状况,为何保险公司在理赔时却不予参考而拒赔呢? 请问:保险公司的拒赔是否合理?为什么?