患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO-314.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mmol/L,氧饱和度94%。患者最可能发生的电解质紊乱是()A、低钠血症B、高钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、低镁血症
患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO-314.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mmol/L,氧饱和度94%。 患者最可能发生的电解质紊乱是()
- A、低钠血症
- B、高钠血症
- C、低钾血症
- D、高钾血症
- E、低镁血症
相关考题:
患者,女性,35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列不是骨盆骨折的并发症的是A、后腹膜血肿B、腹腔脏器、神经损伤C、出血性休克D、尿潴留E、尿道损伤
患者,女,24岁,双下肢挤压伤,入室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱无力,EKG示T波高尖,QRS波增宽,可能的原因为A、心肌缺血B、高钾血症C、室性期前收缩D、等渗性脱水E、代谢性碱中毒
患者男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤20min后入院。体格检查:神志清,T36.5℃,R36次/分、呼吸困难,P100次/分,BP106/75mmHg,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是A.挤压综合征B.广泛软组织挫伤C.创伤性休克D.损伤性窒息E.颅脑损伤
女性,20岁,双下肢挤压伤,患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力,EKG示T波高尖QRS波增宽,最有可能的原因是()A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.低钾血症D.高钾血症E.高钙血症
患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,COCP15mmol/L,血钾6.0mmol/L.该患者的临床诊断不可能是A.挤压综合征B.急性肾小管坏死C.急性肾衰竭D.慢性肾衰竭E.高钾血症
患者,男性,32岁,遭遇车祸,双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,4小时后突然出现尿少,尿比重低,尿中未见血液。患者出现病情变化的原因是A.疼痛B.回心血量减少C.尿路梗阻D.挤压综合征E.腹部损伤
患者,女,65岁,被房屋倒塌的废墟掩埋18小时后救出,被诊断为挤压伤综合征,入院后心率110次/分,血压75/40mmHg,无尿,血清钾5.7mmol/L,血红蛋白70g/L,下列说法不正确的是()A、输入碱性溶液,碱化液体B、禁用含钾的药物和食物C、葡萄糖中加入胰岛素D、大量补充库存血,纠正休克
女性,20岁,双下肢挤压伤,患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力,EKG示T波高尖QRS波增宽,最有可能的原因是()A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、低钾血症D、高钾血症E、高钙血症
患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO-314.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mmol/L,氧饱和度94%。下列治疗措施错误的是()A、大量补液B、手术截肢C、碱化尿液D、血液透析E、口服氯化钾缓释片
患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。该患者考虑有()。A、左下肢挫伤B、左下肢挤压伤C、左下肢血栓形成D、左下肢骨折E、创伤性休克
单选题患者,女,65岁,被房屋倒塌的废墟掩埋18小时后救出,被诊断为挤压伤综合征,入院后心率110次/分,血压75/40mmHg,无尿,血清钾5.7mmol/L,血红蛋白70g/L,下列说法不正确的是()A输入碱性溶液,碱化液体B禁用含钾的药物和食物C葡萄糖中加入胰岛素D大量补充库存血,纠正休克
单选题患者女,22岁。双下肢被倒塌建筑物挤压30h余入院,伤后患者一直无尿。双下肢膝以下肿胀明显,皮温低,表面有张力水泡,双足背动脉未扪及,双小腿无痛觉,不能自主运动。血肌酐292.3μmol/L,肌酸激酶(CK)11837IU/L。血气分析:pH7.138,二氧化碳分压42mmHg,氧分压84mmHg,HCO-314.5mmol/L,碱剩余(BE)-15mmol/L,氧饱和度94%。患者最可能发生的电解质紊乱是()A低钠血症B高钠血症C低钾血症D高钾血症E低镁血症
单选题患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L。CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。该患者的临床诊断不可能是()。A挤压综合征B急性肾小管坏死C急性肾衰竭D慢性肾衰竭E高钾血症
单选题某建筑工人因重物倒塌导致双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后,患者出现吸气性呼吸困难,加大吸氧浓度未改善呼吸。检查:无发热,听诊无肺部啰音,胸透未见异常。首先应考虑( )A输液过快、过多B吸入性肺炎C上呼吸道梗阻D脑水肿E急性呼吸窘迫综合征
单选题患者,男性,32岁,遭遇车祸,双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,4小时后突然出现尿少,尿比重低,尿中未见血液。患者出现病情变化的原因是()。A疼痛B回心血量减少C尿路梗阻D挤压综合征E腹部损伤
单选题患者,男,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。此患者损伤的类型为()A挫裂伤B挤压伤C闭合性损伤D开放性损伤E扭伤