男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8．5mmol／L，不应采取的治疗方案是A.格列喹酮B.胰岛素C.瑞格列奈D.阿卡波糖+中效胰岛素E.二甲双胍
男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8．5mmol／L，不应采取的治疗方案是
A.格列喹酮
B.胰岛素
C.瑞格列奈
D.阿卡波糖+中效胰岛素
E.二甲双胍
B.胰岛素
C.瑞格列奈
D.阿卡波糖+中效胰岛素
E.二甲双胍
参考解析
解析：血清肌酐超过133μmol／L时，应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险，禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。
相关考题：
男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史l年，未规律服用降糖药物，身高l64Cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（ ）A．格列喹酮B．胰岛素C．瑞格列奈D．阿卡波糖+中效胰岛素E．二甲双胍
（题干）患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为 2 型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐 70umol/L。 该患者首选的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.西格列汀C.利拉鲁肽D.格列齐特E.二甲双胍（题干）患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为 2 型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐 70umol/L。 该患者首选的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是( )A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.门冬胰岛素E.西格列汀请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为2型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐70umol/L。104.该患者首选的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮105.若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是( )A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.门冬胰岛素E.西格列汀106.为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.西格列汀C.利拉鲁肽D.格列齐特E.二甲双胍
某患者，男性，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8.5mmol／L。该患者不应采取的治疗方案是( )A．格列喹酮B．胰岛素C．瑞格列奈D．阿卡波糖E．二甲双胍
男性，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是A、胰岛素B、B 格列喹酮C、瑞格列奈D、阿卡波糖+中效胰岛素E、二甲双胍
患者男性，58岁，诊断非胰岛素依赖型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双胍 0．5，每日3次治疗，半年来空腹血糖增高至9～10mm0l/L，身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是A．瑞格列奈B．格列齐特C．阿卡波糖D．格列喹酮E．罗格列酮
患者，女，46岁，BMI25，最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。该患者首选的降糖药物是A．阿卡波糖 B．甘精胰岛素 C．瑞格列奈 D．二甲双胍 E．吡格列酮
男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是A:格列喹酮B:胰岛素C:瑞格列奈D:阿卡波糖E:二甲双胍
男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5 mmol/L，不应采取的治疗方案是A.格列喹酮B.胰岛素C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.二甲双胍
患者，女，41岁，BMI25，新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。若患者在服用首选降糖药物后，血糖仍未达标，临床考虑加用胰岛素增敏剂，可联合应用的药物是（ ）A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.门冬胰岛素E.西格列汀
患者，女，41岁，BMI25，新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。该患者首选的降糖药物是（ ）A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮
患者男，60岁。高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8．5mmol/L，不应采取的治疗方案是（）A、格列喹酮B、胰岛素C、瑞格列奈D、阿卡波糖+中效胰岛素E、二甲双胍
男性，60岁，诊断2型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双胍0.5gtid治疗，半年来空腹血糖增高至9～10mmol/L，身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是（ ）A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、格列齐特D、格列喹酮E、罗格列酮
男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8．5mmol／L，不应采取的治疗方案是（）A、格列喹酮B、胰岛素C、瑞格列奈D、阿卡波糖+中效胰岛素E、二甲双胍
男性，60岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（ ）A、格列喹酮B、胰岛素C、瑞格列奈`D、阿卡波糖+中效胰岛素E、二甲双胍
单选题男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（）A格列喹酮B胰岛素C瑞格列奈D阿卡波糖E二甲双胍