男性，68岁。左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC10×10/L，PLT1200×10/L。血片见血小板聚集成堆，NAP（+），出血时间延长。骨髓增生活跃，以巨核细胞增生为主。该患者诊断可能是A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤
男性，68岁。左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC10×10
/L，PLT1200×10
/L。血片见血小板聚集成堆，NAP（+），出血时间延长。骨髓增生活跃，以巨核细胞增生为主。该患者诊断可能是
/L，PLT1200×10/L。血片见血小板聚集成堆，NAP（+），出血时间延长。骨髓增生活跃，以巨核细胞增生为主。该患者诊断可能是A.继发性血小板增多症
B.原发性血小板增多症
C.急性白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.淋巴瘤
B.原发性血小板增多症
C.急性白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.淋巴瘤
参考解析
解析：
相关考题：
男性，65岁，左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB 120g/L，WBC 10×109/L，PLT 1200×109/L。血片见血小板聚集成堆，NAP(+)，出血时间延长。骨髓增生活跃，巨核细胞增生为主。诊断可能是()。A.原发性血小板增多症B.急性白血病C.淋巴瘤D.慢粒白血病E.继发性血小板增多症
患者，男性，58岁，因疲劳、乏力6个月来诊，发现脾肋下2cm，化验Hbl58g／L，WBCl8×109／L，PLT2150X109／L，骨髓增生活跃，全片见巨核细胞380个，血小板聚集成堆。本例最可能的诊断是A.原发性血小板增多症B.骨髓增生异常综合征C.慢性髓细胞白血病D.继发性血小板增多症E.慢性原发性骨髓纤维化
女，15岁，月经增多10天，查：贫血外观，皮肤散在紫癜，肝脾(－)，Hb80g／L，白细胞20×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示：增生活跃，见巨核细胞50个／片，诊断A、特发性血小板减少性紫癜B、白血病C、淋巴瘤D、再生障碍性贫血E、脾功能亢进
男性，59岁。乏力、耳鸣1年。查体：面部红紫色，脾大。血常规：HGB180g/L，RBC8×10/L,WBC8.0×10/L,PLT450×10/L。动脉血氧饱和度98%，血清维生素B下降，NAP(+)，骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是A、急性白血病B、真性红细胞增多症C、急性红白血病D、慢性粒细胞白血病E、MDS
病史：男性50岁，进行性乏力、消瘦伴心悸1年，时有牙龈出血。查体贫血貌，脾平脐。血象：WBC50×10／L，RBC4×10／L，Hb100g／L，PLT120×10／L，骨髓增生明显活跃，以中、晚幼细胞为主，红系和巨核系基本正常，NAP阳性，Ph染色体(+)。
患者，男，35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血。检查：肝、脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，白细胞5.0×10/L，血小板12×10/L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.原发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.脾功能亢进
患者，男性，65岁。头晕2个月入院。查体：脾肋下2cm，Hb110g/L，WBC15.1×10 /L，中性粒细胞为主，PLT1270×10/L，骨髓涂片示巨核细胞增生。最有可能的诊断是A.巨核细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.血小板增多症D.MDSE.骨髓纤维化
青年患者，反复呕血、黑便和皮肤、黏膜出血一周。体检：肝、脾不肿大。检验：红细胞1．8×10／L，白细胞5×10／L，血小板10×10／L；骨髓检查示增生活跃，粒红比例为5：1，巨核细胞数增加，幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是A.ITP(急性型)B.急性白血病C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血
患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×10／L，血小板25×10／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮
13岁女孩，月经量增多10多天。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb100g／L，WBC10×10／L，PLT25×10／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是（）A、脾功能亢进B、急性白血病C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、原发性血小板减少性紫癜
女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）A、束臂试验阳性B、血小板抗体阳性C、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍D、出血时间延长E、血块收缩不良
男性，65岁，左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g／L，WBC10×109／L，PLT1200×109／L。血片见血小板聚集成堆，NAP(+)，出血时间延长。骨髓增生活跃，巨核细胞增生为主。诊断可能是（）A、急性白血病B、慢粒白血病C、淋巴瘤D、原发性血小板增多症E、继发性血小板增多症
患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮
女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10／L，白细胞5．5×10／L，分类正常，血小板25×10／L若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为（）A、脾功能亢进B、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血
男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×10／L，WBC8．0×10／L，PLT450×10／L。动脉血氧饱和度98％。血清维生素B下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）A、急性白血病B、真性红细胞增多症C、急性红白血病D、慢性粒细胞白血病E、MDS
患儿，女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb10.0g/L，WBC10×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、原发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮
女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助（）A、束臂试验阳性B、血小板抗体阳性C、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制D、出血时间延长E、血块收缩不良
患者，男性，58岁，因疲劳、乏力6个月来诊，发现脾肋下2cm，化验Hb158g/L，WBC13.8×109／L，PLT2150×109/L，骨髓增生活跃，全片见巨核细胞380个，血小板聚集成堆。本例患者最常见的并发症是（）A、脾栓塞B、静脉血栓形成C、皮肤及黏膜瘀斑D、肝硬化E、继发性痛风
单选题可能为骨髓纤维化症的是（）A男性，50岁。面色苍白，脾脏显著肿大，外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞，骨髓干抽，骨髓活检见广泛纤维组织增生B男性，35岁。牙龈出血及鼻出血，脾脏轻度肿大，外周血小板显著增多，骨髓涂片显示巨核细胞显著增多，血小板成堆分布C男性，38岁。乏力；外周血白细胞计数20×10/L，血小板计数400×10/L，血红蛋白100g/L，粒细胞占95%。多为中、晚幼粒，ph1染色体阳性；骨髓主要为粒系细胞，以中、晚幼粒细胞为主D男性，40岁。头晕，失眠，面色潮红，指端麻木，脾脏轻度肿大，外周血红细胞6×10/L（血红蛋白200g/L），白细胞和血小板增多E女性，35岁。乏力伴全血减少半年，脾轻度肿大，骨髓检查三系细胞增生活跃，未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多
单选题慢性粒细胞性白血病（）A男性，50岁。面色苍白，脾脏显著肿大，外周血中可见泪滴样红细胞和幼稚粒系、红系细胞，骨髓干抽，骨髓活检见广泛纤维组织增生B男性，35岁。牙龈出血及鼻出血，脾脏轻度肿大，外周血小板显著增多，骨髓涂片显示巨核细胞显著增多，血小板成堆分布C男性，38岁。乏力；外周血白细胞计数20×10/L，血小板计数400×10/L，血红蛋白100g/L，粒细胞占95%。多为中、晚幼粒，ph1染色体阳性；骨髓主要为粒系细胞，以中、晚幼粒细胞为主D男性，40岁。头晕，失眠，面色潮红，指端麻木，脾脏轻度肿大，外周血红细胞6×10/L（血红蛋白200g/L），白细胞和血小板增多E女性，35岁。乏力伴全血减少半年，脾轻度肿大，骨髓检查三系细胞增生活跃，未见幼稚细胞增多及淋巴细胞增多
单选题患者，男性，58岁，因疲劳、乏力6个月来诊，发现脾肋下2cm，化验Hb158g/L，WBC13.8×109／L，PLT2150×109/L，骨髓增生活跃，全片见巨核细胞380个，血小板聚集成堆。下列治疗错误的是（）A羟基脲长期用药Bα-干扰素C脾切除D血小板单采术E抗凝治疗
单选题患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E系统性红斑狼疮
单选题男性，65岁，左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g／L，WBC10×109／L，PLT1200×109／L。血片见血小板聚集成堆，NAP(+)，出血时间延长。骨髓增生活跃，巨核细胞增生为主。诊断可能是（）A急性白血病B慢粒白血病C淋巴瘤D原发性血小板增多症E继发性血小板增多症
单选题女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助（）A束臂试验阳性B血小板抗体阳性C骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制D出血时间延长E血块收缩不良
单选题患者，男性，58岁，因疲劳、乏力6个月来诊，发现脾肋下2cm，化验Hb158g/L，WBC13.8×109／L，PLT2150×109/L，骨髓增生活跃，全片见巨核细胞380个，血小板聚集成堆。本例最可能的诊断是（）A原发性血小板增多症B骨髓增生异常综合征C慢性髓细胞白血病D继发性血小板增多症E慢性原发性骨髓纤维化
单选题患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×10／L，血小板25×10／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E系统性红斑狼疮
单选题患者，男性，58岁，因疲劳、乏力6个月来诊，发现脾肋下2cm，化验Hb158g/L，WBC13.8×109／L，PLT2150×109/L，骨髓增生活跃，全片见巨核细胞380个，血小板聚集成堆。本例患者最常见的并发症是（）A脾栓塞B静脉血栓形成C皮肤及黏膜瘀斑D肝硬化E继发性痛风