男性，22岁，民工。4天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T38.9℃，P100次/分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC5.0×10/L病原治疗首选A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素
男性，22岁，民工。4天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T38.9℃，P100次/分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC5.0×10
/L
/L病原治疗首选
A.四环素
B.氯霉素
C.青霉素
D.头孢菌素
E.红霉素
A.四环素
B.氯霉素
C.青霉素
D.头孢菌素
E.红霉素
参考解析
解析：1.地方性斑疹伤寒皮疹少而稀散，鼠蚤为传播媒介，多为单发；而流行性斑疹伤寒多而遍及全身，人虱为传播媒介。
2.外斐反应可确诊立克次体感染。
3.四环素对本病有特效。
2.外斐反应可确诊立克次体感染。
3.四环素对本病有特效。
相关考题：
男，岁，民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1 cm，外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验(+)。本例的诊断为A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、感冒D、流出热E、猩红热
女性，25岁，民工。3天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T3.9℃，Pll0次／分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC8.0×109／L。最可能的诊断是下列哪项A.化脓性炎症B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.风湿热
病历摘要：男性，25岁，发热伴咳嗽1周，加重伴出血倾向3天。患者1周前前无明互诱因出现发热38.5℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，给一般抗感冒药治疗无效，1周来病情加重，刷牙时牙龈出血。病后一般状态差。既往体健，无药物过敏史。查体：T38.9℃，P100次／分，R20次／分，Bp110/80mmHg，胸部皮肤有少许出血点，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，咽充血(+)，扁桃体不大，胸骨轻压痛，心率96次／分，律齐，肺部叩诊清音，右下肺少许湿啰音，腹平软，肝脾未及。化验：Hb:80g/L，网织红细胞：0.5%，WBC:4.4×10/L，原幼细胞25%，Plt:25×10/L。
男，22岁，民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹。脾于侧位肋下1cm。外斐反应变形杆菌ox10凝集试验阳性。本例的诊断为A.伤寒B.地方性斑疹伤寒C.感冒D.流行性出血热E.猩红热
男性，22岁，民工。4天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T38.9℃，P100次/分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC5.0×10/L此患者最可能的诊断是A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症
男性，22岁，民工。4天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T38.9℃，P100次/分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC5.0×10/L为明确诊断首先应检测A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.X线胸片E.血沉
男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22为确诊最重要的检查是A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验
男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22病原治疗首选A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素
男性，22岁，民工。4天来发热，T 38～39℃，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9℃，P 100次／分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0×109／L。病原治疗首选A、四环素 B、氯霉素 C、青霉素 D、头孢菌素 E、红霉素
男性，22岁，民工。4天来发热，T 38～39℃，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9℃，P 100次／分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0×109／L。此病人最可能的诊断是A、结核 B、流行性斑疹伤寒 C、地方性斑疹伤寒 D、伤寒 E、败血症
女性，30岁，发热10日，伴畏寒、寒战、头痛、全身酸痛及食欲缺乏。查体：T39.8℃，P120次/分，BP120/80mmHg。神志清，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个1cm大小的焦痂，腹股沟有2个蚕豆大淋巴结。此患者最可能的诊断是A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病
男性，22岁，民工。4天来发热，T 38～39℃，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9℃，P 100次／分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0×109／L。为明确诊断首先应检测A、血培养 B、肥达反应 C、外斐反应 D、X线胸片 E、血沉
男，22岁，民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。本例的诊断为（）。A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、感冒D、流行性出血热E、猩红热
女性，25岁，民工。3天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T39℃，P110次／分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC8.0×109/L。为明确诊断首选（）A、抗链球菌溶血素"O"B、肥达反应C、外斐反应D、类风湿因子E、血沉
男，22岁，民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹。脾于侧位肋下1cm。外斐反应变形杆菌OXl0凝集试验阳性。本例的诊断为（）A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、感冒D、流行性出血热E、猩红热
男，22岁，民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散布淡红色斑丘疹。脾于侧位肋下1cm。外斐反应变形杆菌O×10凝集试验阳性。本例的诊断为（）。A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、感冒D、流行性出血热E、猩红热
男性，22岁，民工。4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为（）A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、感冒D、流行性出血热E、猩红热
女性，25岁，民工。3天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T39℃，P110次／分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC8.0×109/L。病原治疗首选（）A、四环素B、庆大霉素C、氧氟沙星D、头孢菌素E、红霉素
男性，27岁，北方郊区农民，半月来发热，体温渐上升到39℃以上，伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检：T39.5℃，P88次／分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺可闻及少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×109/L，中性0.71，单核0.08，淋巴0.22。诊断首先考虑（）A、病毒感染B、伤寒C、斑疹伤寒D、大叶性肺炎E、菌血症
单选题女性，25岁，民工。3天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T39℃，P110次／分，BP、R正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC8.0×109/L。为明确诊断首选（）A抗链球菌溶血素OB肥达反应C外斐反应D类风湿因子E血沉
单选题女性，28岁，导游，因发热2周便血1天，于8月20日来诊。发热逐渐增高，伴乏力、纳差，1天来便血10多次，系鲜红色便，乏力伴头晕。查：T39℃，BP 100/60mmHg，P 92次/分，贫血貌，腹胀气，脾侧可及，HB 70g/L，WBC4.6×109/L。本病人最可能的诊断是（ ）。A阿米巴痢疾B溃疡性结肠炎C伤寒D斑疹伤寒E结肠癌
单选题男性，22岁，民工。4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例诊断为（ ）。A伤寒B地方性斑疹伤寒C感冒D流行性出血热E猩红热
单选题患者，女，42岁。乏力，纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体温波动于39℃～39.8℃。查体：T39℃，P80次/分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.6×10/L，N0.60，L0.40。最可能感染的病原体是（）。A立克次体B军团菌C大肠埃希菌D沙门菌E布鲁菌
单选题男，22岁，民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散布淡红色斑丘疹。脾于侧位肋下1cm。外斐反应变形杆菌O×10凝集试验阳性。本例的诊断为（）。A伤寒B地方性斑疹伤寒C感冒D流行性出血热E猩红热