患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变:疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑

患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑

参考解析

解析:

相关考题:

患者男,32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A、舒适的改变疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、体温过高E、焦虑

患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病20余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是A.左心衰竭B.支气管哮喘C.呼吸衰竭D.休克E.窒息

患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变:疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑

患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次/分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( ) A.舒适的改变:头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险

患者,男性,22岁。肺炎球菌性肺炎。查体:体温39.5℃,脉搏120/分,口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A.卧床休息B.密切观察体温的变化C.鼓励饮水D.冰袋放入头顶、足底处E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食

患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是A、全身酸痛B、头晕C、恶心D、乏力E、体温39.8℃

患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温变化B、血电解质C、血气分析D、皮肤颜色E、睡眠护理人员应重点观察患者的A、瞳孔B、24小时尿量C、饮食状况D、输液情况E、呼吸、血压、脉搏变化

患者男,29岁。以脑膜炎收入院,入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于A、潮式呼吸B、间断呼吸C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、呼吸困难

患者,男性,22岁。肺炎球菌性肺炎。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A、卧床休息B、密切观察体温的变化C、鼓励饮水D、冰袋放入头顶、足底处E、进食营养丰富、易消化的半流质饮食

患者男.32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑

患者,男,45岁,胸部被刺伤1小时入院,自觉胸痛,面色发绀,呼吸急促,左侧胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是A:血压B:体温C:呼吸D:脉搏E:意识

患者男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是A、休克性肺炎B、右侧胸膜炎C、右侧气胸D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎

患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。护理人员应重点观察患者的A、24小时尿量B、饮食状况C、输液情况D、呼吸、血压、脉搏变化E、瞳孔

患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A、 舒适的改变、疼痛 B、 气体交换受损 C、 活动无耐力 D、 体温过高 E、 焦虑

男性,21 岁,2 小时前在举杠铃中突发左胸痛,伴呼吸困难,出汗,心悸。脉搏微弱, 120 次/分。呼吸浅快,24-30 次/分,血压90/60,迅速到校医院就诊,高枕右侧位,口唇发 绀,颈静脉怒张。 患者最主要的疾病诊断是 A.肺气肿 B.气胸 C.急性肺栓塞 D.急性胸膜炎

患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。如果患者病情进一步发展,体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺脓肿

患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.皮肤干燥B.颜面潮红C.呼吸、心跳加快D.体温高于正常E.痰液不易咳出

患者,男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺脓肿

患者,男性,72岁,肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰,呼吸困难。今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音。为减轻患者呼吸困难,应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.休克体位D.半坐卧位E.头低脚高位

患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。入院后,患者出现口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测()A、24小时尿量B、意识状态C、血电解质D、呼吸的频率、节律及深度E、血压、脉搏

王某,女,因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2~40.0℃之间,未进食。今晨体温39.8℃,脉搏118次/分,患者非常虚弱,不愿移动,情绪较低落。问:晨晚间护理要点?

患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是()A、低血糖B、酮症酸中毒C、急性脑炎D、急性肺炎E、急性胃肠炎

患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。A、颜面潮红B、体温高于正常C、呼吸、心跳加快D、痰液不易咳出E、皮肤干燥

病人,男性,18岁,淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、伴胸痛1天。病人自发病以来,因疼痛而影响休息睡眠,出现心慌、气促,情绪低落。体检:体温37.51,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压115/70mmHg,急性病容,口唇发绀,右下肺叩诊语颤增强,医生诊断为肺炎。请写出该病人可能存在的护理诊断,并标出首优护理诊断。

患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。此时诊断考虑()A、重症肺炎B、阻塞性肺不张C、机化性肺炎D、Ⅱ型呼吸衰竭E、癌性或肺炎旁胸腔积液F、结核性胸腔积液G、Ⅰ型呼吸衰竭

患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是()。A、左心衰竭B、支气管哮喘C、呼吸衰竭D、休克E、窒息

单选题患者 ,男性 ,82岁 。肺心病 ,近半个月来咳嗽 、咳痰 ,今晨呼吸困难加重 ,神志恍惚 ,烦躁不安 。查体 :体温36 .4℃ ,脉搏120次/分 ,血压130/80mmHg ,呼吸38次/分 ,口唇发绀 ,两肺底闻及湿啰音 。该患者适宜的体位是A仰卧位B侧卧位C头高足低位D半坐卧位E俯卧位

问答题王某,女,因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2~40.0℃之间,未进食。今晨体温39.8℃,脉搏118次/分,患者非常虚弱,不愿移动,情绪较低落。问:晨晚间护理要点?