患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面浮肢肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/ L，血肌酐：250μmol/L，Ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是A、急性肾衰竭脾肾气虚证B、慢性肾衰竭气阴两虚证C、急性肾衰竭湿热证D、慢性肾衰竭湿浊证E、慢性肾衰竭水气证
患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面浮肢肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/ L，血肌酐：250μmol/L，Ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是
A、急性肾衰竭脾肾气虚证
B、慢性肾衰竭气阴两虚证
C、急性肾衰竭湿热证
D、慢性肾衰竭湿浊证
E、慢性肾衰竭水气证
B、慢性肾衰竭气阴两虚证
C、急性肾衰竭湿热证
D、慢性肾衰竭湿浊证
E、慢性肾衰竭水气证
参考解析
解析：在CRF的不同阶段，其临床表现也各不相同。在CRF的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。 CRF中期以后，上述症状更趋明显。在晚期尿毒症时，可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等，甚至有生命危险。由此可以推断出属于慢性肾衰竭湿浊证。
相关考题：
患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢浮肿，纳呆．伴腹水、腹胀，舌苔腻。脉沉滑。血压：160/90mmHg．血红蛋白：89g/L．血肌酐：250tμmol/L，Ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是A．急性肾衰竭脾肾气虚证B．慢性肾衰竭气阴两虚证C．急性肾衰竭湿热证D．慢性肾衰竭湿浊证E．慢性肾衰竭水气证
患者，女，46岁。因患糖尿病肾病，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛。实验室检查：血糖4．6mmol／L，血钠122mmol／L，血钾3．9mmol／L，尿素氮5．2mmol／L，肌酐98μmol／L。应首先考虑的诊断是A.等渗性失水B.低渗性失水C.水中毒D.低血糖症E.高渗性失水
患者，女，57 岁。有15 年肺胀病史。l 周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷 尿少，怕冷，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选：（）A.济生肾气丸B.真武汤C.实脾饮D.参附汤E.金匮肾气丸
患者，女，57岁。有15年肺胀病史。l周前劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选A.济生肾气丸B.真武汤C.实脾饮D.参附汤E.金匮肾气丸
患者，女，65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日，因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医治法是A、和中降逆，化湿泄浊B、清化和中C、利水消肿D、补气健脾益肾E、活血化瘀
患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。查体：血压160/90mmHg实验检查：血红蛋白89g/L，血肌酐250μmol/L，Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是A、急性肾衰竭，脾肾气虚证B、慢性肾衰竭，气阴两虚证C、急性肾衰竭，湿热证D、慢性肾衰竭，湿浊证E、慢性肾衰竭，水气证
患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压160/90mmHg，血红蛋白89g/L，血肌酐250μmol/L，Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是A、急性肾衰竭脾肾气虚证B、慢性肾衰竭气阴两虚证C、急性肾衰竭湿热证D、慢性肾衰竭湿浊证E、慢性肾衰竭水气证
患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选A．济生肾气丸B．真武汤C．实脾饮D．参附汤E．金匮肾气丸
患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现颜面水肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选A、济生肾气丸B、真武汤C、实脾饮D、参附汤E、金匮肾气丸
男性，23岁，咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心，血压160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐810μmol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白(++)、红细胞(+++)，最可能的诊断是( )A、急进性肾小球肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、高血压肾病E、慢性肾炎急性发作
患者,女,57岁。有15年肺胀病史。1周前,劳累后出现面浮删,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选 A、济生肾气丸B、真武汤C、实脾饮D、参附汤E、金匮肾气丸
女性，55岁。既往有慢性，肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/L，血肌酐：250μmol/L，Ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是A．急性肾衰竭脾肾气虚旺B．慢性肾衰竭气阴两虚证C．急性肾衰竭湿热证D．慢性肾衰竭湿浊证E．慢性肾衰竭水气证
患者，女，55岁．既往有慢性肾炎病史．近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢浮肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑．血压：160/90mmHg，血红蛋白：89g/L，血肌酐：250μmol／L，Ccr：45ml/min．应首先考虑的诊断是A．急性肾衰竭脾肾气虚证B．慢性肾衰竭气阴两虚证C．急性肾衰竭湿热证D．慢性肾衰竭湿浊证E．慢性肾衰竭水气证
患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面浮肢肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/ L，血肌酐：250μmol/L，Ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是A．急性肾衰竭脾肾气虚证B．慢性肾衰竭气阴两虚证C．急性肾衰竭湿热证D．慢性肾衰竭湿浊证E．慢性肾衰竭水气证
患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢浮肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压160/90mmHg．血红蛋白89g/L，血肌酐250μmol／L，Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是A.急性肾衰竭脾肾气虚证B.慢性肾衰竭气阴两虚证C.急性肾衰竭湿热证D.慢性肾衰竭湿浊证E.慢性肾衰竭水气证
女性，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压- 160／90mmH9。血红蛋白：899／L，血肌酐：2509mol／L，Ccr：45ml／min。应首先考虑的诊断是A.急性肾衰竭脾肾气虚证B.慢性肾衰竭气阴两虚证C.急性肾衰竭湿热证D.慢性肾衰竭湿浊证E.慢性肾衰竭水气证
女性，55岁。既往有慢性，肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/L，血肌酐：250μmol/L，Ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是A、急性肾衰竭脾肾气虚旺B、慢性肾衰竭气阴两虚证C、急性肾衰竭湿热证D、慢性肾衰竭湿浊证E、慢性肾衰竭水气证
女性，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压： 160／90mmHg。血红蛋白：89g／L，血肌酐： 250μmol／L，Ccr:45ml／min。应首先考虑的诊断是A.急性肾衰竭脾肾气虚证B.慢性肾衰竭气阴两虚证C.急性肾衰竭湿热证D.慢性肾衰竭湿浊证E.慢性肾衰竭水气证
患者，女，54岁。既往有慢性肾炎病史。近日因生气后出现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，口干咽燥，渴而喜饮，腰膝酸软，大便易干，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/L，血肌酐：220μmol/L，Ccr：50ml/min。应首先考虑的诊断是A.慢性肾衰竭，水气证B.急性肾衰竭，脾肾气虚证C.慢性肾衰竭，气阴两虚证D.慢性肾衰竭，肝肾阴虚证E.慢性肾衰竭，湿浊证
患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，畏寒，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选（）A、济生肾气丸B、真武汤C、实脾饮D、参附汤E、金匮肾气丸
患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150／100mmHg，血肌酐900μmol／L，血红蛋白75g／L。应首选的治疗措施是（）A、糖皮质激素B、输新鲜血浆C、袢利尿剂D、血液透析E、迅速控制血压
患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选（）A、济生肾气丸B、真武汤C、实脾饮D、参附汤E、金匮肾气丸
男性，23岁，咳嗽.流涕3天后出现尿少.浮肿.恶心，血压为160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，BUN20mmol/L，血肌酐810μmol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白++，红细胞+++，诊断为：（）A、急进性肾小球肾炎B、急性肾炎C、肾病综合症D、高血压肾病E、慢性肾炎急性发作
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
单选题患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选（）A济生肾气丸B真武汤C实脾饮D参附汤E金匮肾气丸
单选题患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮，下肢肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，畏冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选（ ）。A济生肾气丸B真武汤C实脾饮D参附汤E金匮肾气丸
单选题患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150／100mmHg，血肌酐900μmol／L，血红蛋白75g／L。应首选的治疗措施是（）.A糖皮质激素B输新鲜血浆C袢利尿剂D血液透析E迅速控制血压
单选题患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肢肿，呼吸浅促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，畏寒，食少纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选（ ）。A济生肾气丸B真武汤C实脾饮D参附汤E金匮肾气丸