共用题干女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年，无自觉症状。检查见：耳垂下可见一直径4cm的肿物，表面皮肤正常但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头回复正常位时肿块亦恢复原状。临床初步诊断为A、毛细管型血管瘤B、海绵状血管瘤C、蔓状血管瘤D、囊肿型淋巴管瘤E、海绵状淋巴管瘤
共用题干
女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年，无自觉症状。检查见：耳垂下可见一直径4cm的肿物，表面皮肤正常但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头回复正常位时肿块亦恢复原状。
女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年，无自觉症状。检查见：耳垂下可见一直径4cm的肿物，表面皮肤正常但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头回复正常位时肿块亦恢复原状。
临床初步诊断为
A、毛细管型血管瘤
B、海绵状血管瘤
C、蔓状血管瘤
D、囊肿型淋巴管瘤
E、海绵状淋巴管瘤
A、毛细管型血管瘤
B、海绵状血管瘤
C、蔓状血管瘤
D、囊肿型淋巴管瘤
E、海绵状淋巴管瘤
参考解析
解析：题14：能被压缩、界限不清、表面呈蓝紫色、体位移动试验阳性者，应首先考虑海绵状血管瘤的可能。题15：明确海绵状血管瘤的诊断，首选的方法是穿刺。题16、17：穿刺证实海绵状血管瘤，首选治疗方法是5%鱼肝油酸钠硬化治疗。题18：若硬化剂治疗无效，可考虑手术治疗。