一慢性粒细胞白血病病人确诊1年后出现发热，皮下瘀点、瘀斑，贫血加重。查体：脾肋下5cm。检查：骨髓增生极度活跃，原淋占90%，POX染色阴性。应首先考虑的是A．慢性粒细胞白血病急变B．急性淋巴细胞白血病C．慢性粒细胞白血病急淋变D．慢性粒细胞白血病并急淋E．慢性粒细胞白血病慢性期
一慢性粒细胞白血病病人确诊1年后出现发热，皮下瘀点、瘀斑，贫血加重。查体：脾肋下5cm。检查：骨髓增生极度活跃，原淋占90%，POX染色阴性。应首先考虑的是
A．慢性粒细胞白血病急变
B．急性淋巴细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病急淋变
D．慢性粒细胞白血病并急淋
E．慢性粒细胞白血病慢性期
B．急性淋巴细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病急淋变
D．慢性粒细胞白血病并急淋
E．慢性粒细胞白血病慢性期
参考解析
解析：
相关考题：
根据下列材料请回答 189～190 题： （共用题干）男性，36岁。诊为慢粒l年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5Cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。第189题：最可能的诊断是（ ）A．慢粒急粒变B．急性淋巴细胞性白血病C．慢粒并急淋D．慢粒并骨髓纤维化E．慢粒急淋变
男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。最可能的诊断是A、慢粒急粒变B、急性淋巴细胞性白血病C、慢粒并急淋D、慢粒并骨髓纤维化E、慢粒急淋变正确的治疗是A、治疗缓解后行异基因骨髓移植B、如采用化疗则选用DA方案C、1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大D、此时化疗效果与急性白血病疗效相似E、Ph染色体阳性比阴性治疗效果差
3年后病人出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋76%，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化原因是由子（ ）A．急性淋巴细胞白血病B．慢粒急淋变C．慢粒急粒变D．慢粒急单变E．慢粒与急淋并存
女性，32岁。主诉4个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。 RBC 3.2×10/L，HGB 86g/L，WBC170×10/L，PLT 280×10/L。白细胞分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是A、骨髓检查和活检B、血沉C、B超D、CTE、蛋白电泳进一步完善染色体检查，有改变的是A、t(15；1)B、t(9；22)(q34；q11)C、t(8；14)D、t(11；8)(q34；q11)E、16号染色体结构异常3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下5cm。骨髓检查：原淋巴细胞0.76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是A、急性淋巴细胞白血病B、慢粒急粒变C、慢粒急单变D、慢粒急淋变E、慢粒与急淋并存
男，42岁。左上腹部肿块逐渐增大2年，乏力、头晕、耳鸣3个月。查体：肝肋下3cm，脾大平脐。检查：骨髓增生极度活跃，粒红比为33：l，以中、晚幼粒为主，原粒+早幼粒占8%，可见较多的嗜碱性和嗜酸性粒细胞，巨核细胞多见。应首先考虑的是A．慢性粒细胞白血病急变B．急性淋巴细胞白血病C．慢性粒细胞白血病急淋变D．慢性粒细胞白血病并急淋E．慢性粒细胞白血病慢性期
男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90％，POX染色阴性最可能的诊断是（）A、慢粒急粒变B、急性淋巴细胞性白血病C、慢粒并急淋D、慢粒并骨髓纤维化E、慢粒急淋变
男性。25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶血菌酶正常，诊断为（）A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病
男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞0．76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是（）A、急性淋巴细胞白血病B、慢粒急淋变C、慢粒急粒变D、慢粒急单变E、慢粒与急淋并存
男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋岜结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞0．76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是（）A、急性淋巴细胞白血病B、慢粒急淋变C、慢粒急粒变D、慢粒急单变E、慢粒与急淋并存
男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90％，POX染色阴性正确的治疗是（）A、治疗缓解后行异基因骨髓移植B、如采用化疗则选用DA方案C、1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大D、此时化疗效果与急性白血病疗效相似E、Ph染色体阳性比阴性治疗效果差
女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBC200×10／L，PLT1000×10／L。骨髓检查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜碱性粒细胞0．25，应是（）A、慢性粒细胞白血病加速期B、慢性粒细胞白血病急淋变C、慢性粒细胞白血病急粒变D、慢性粒细胞白血病急单变E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
单选题男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90％，POX染色阴性最可能的诊断是（）A慢粒急粒变B急性淋巴细胞性白血病C慢粒并急淋D慢粒并骨髓纤维化E慢粒急淋变
单选题男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。正确的的治疗是（ ）A治疗缓解后行异基因骨髓移植B如采用化疗则选用DA方案C1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大D此时化疗效果与急性白血病疗效相似EPh染色体阳性比阴性治疗效果差
单选题某病人出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大助下6cm。骨髓检查：原淋76%，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化原因是由于（）。A急性淋巴细胞白血病B慢粒急淋变C慢粒急粒变D慢粒急单变E慢粒与急淋并存
单选题女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是（）A慢粒急淋变B急性淋巴细胞白血病C慢粒急粒变D慢粒急单变E慢粒与急淋并存
单选题男性，30岁，诊为慢粒1年后出现发热，皮下出血、贫血加重，脾大5cm。骨髓检查：原淋占90%，过氧化物酶染色阴性。其可能的诊断是（ ）。A慢粒急性变B急淋C慢粒并急淋D慢粒并骨髓纤维化E慢粒急淋变