5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A、暴发型脑膜脑炎型 B、暴发型混合型 C、普通型 D、败血症期 E、慢性败血症型

5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型

A、暴发型脑膜脑炎型
B、暴发型混合型
C、普通型
D、败血症期
E、慢性败血症型

参考解析

解析: (1)休克型:为脑膜炎球菌败血症引起。高热寒战或体温不升,伴严重中毒症状,精神萎靡烦躁不安及意识障碍,皮肤大片瘀斑班中央坏死,可有循环衰竭及休克。脑膜刺激征常缺如。
(2)脑膜脑炎型:为脑实质损害,高热、昏迷抽搐,有脑水肿,可发生脑疝死亡。
(3)混合型:上两型表现同时或先后出现,病死率最高。

相关考题:

5岁男孩,畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型A.轻型B.普通型C.暴发型休克D.暴发型脑膜脑炎型E.暴发型混合型

2岁男孩,急起发热2天,寒战、高热,体温40.4℃,伴剧烈头痛,喷射性呕吐,查体:全身皮肤散在瘀点,精神极度萎靡,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型A、普通型B、暴发休克型C、暴发脑膜脑炎型D、暴发混合型E、慢性败血症型

5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型A、普通型B、轻型C、暴发型休克D、暴发型脑膜脑炎型E、暴发型混合型

7岁男孩,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.中毒性细菌性痢疾

颅压高三主征是A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.眩晕、呕吐、共济失调C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.颈强直,克氏征、布氏征阳性E.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪

婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.前囟饱满,颅缝增宽D.颈抵抗E.布氏征和克氏征阳性

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去云南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。体查:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断为()A、 中毒性菌痢B、 脑型疟疾C、 流行性乙型脑炎D、 暴发性流脑

男,5岁,因"畏寒、发热、头痛、烦躁不安6小时"入院。查体:体温40℃,脉搏120次/分,血压61/40mmHg,神志不清,压眶有反应,全身皮肤可见大量的瘀点、瘀斑,瞳孔等大,对光反射正常,颈软,克氏征和布氏征均(-)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。尿液检查:蛋白(±),镜检(-)。该患儿最可能的诊断是()A、中毒性痢疾B、流行性出血热C、革兰阴性杆菌败血症D、流脑(普通型)E、流脑(暴发休克型)

5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型()A、普通型B、轻型C、暴发型休克D、暴发型脑膜脑炎型E、暴发型混合型

男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。及时明确诊断,最重要的检查是()A、脑脊液常规+涂片革兰染色B、脑脊液常规+生化C、血培养D、脑脊液培养E、咽拭子培养

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()A、脑型疟疾B、中毒性菌痢C、流行性乙型脑炎D、暴发型流脑E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。本例最可能的诊断是()A、乙型脑炎B、革兰阴性杆菌败血症C、流感嗜血杆菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、流行性脑脊髓膜炎

流行性乙型脑炎患儿,体温39.8℃,头痛、呕吐、浅昏迷,偶有抽搐,颈硬,克氏征、布氏征均阳性,应属于下列哪一项()A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、以上均不是

男,14岁,春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐,查体,神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,凯尔尼格征(克氏征)阳性。最有可能的诊断为().A、乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、蛛网膜下腔出血D、偏头痛E、过敏性紫癜

婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为()。A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、前囟饱满,颅缝增宽D、颈抵抗E、布氏征和克氏征阳性

男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。最先考虑诊断()A、脑出血B、脑栓塞C、血管性头痛D、SAHE、脑梗塞

男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。此例患者病原治疗应首选()A、庆大霉素B、大剂量青霉素C、氯霉素D、红霉素E、环丙沙星

[复合型非选择题]男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。最先考虑诊断()A、脑出血B、脑栓塞C、血管性头痛D、SAHE、脑梗塞

单选题男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。此例患者病原治疗应首选()A庆大霉素B大剂量青霉素C氯霉素D红霉素E环丙沙星

单选题流行性乙型脑炎患儿,体温39.8℃,头痛、呕吐、浅昏迷,偶有抽搐,颈硬,克氏征、布氏征均阳性,应属于下列哪一项()A轻型B普通型C重型D极重型E以上均不是

单选题男,14岁,春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐,查体,神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,凯尔尼格征(克氏征)阳性。最有可能的诊断为().A乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C蛛网膜下腔出血D偏头痛E过敏性紫癜

单选题婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为()。A剧烈头痛B喷射性呕吐C前囟饱满,颅缝增宽D颈抵抗E布氏征和克氏征阳性

单选题2岁男孩,急起发热2天,寒战、高热,体温40.4℃,伴剧烈头痛,喷射性呕吐,查体:全身皮肤散在瘀点,精神极度萎靡,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型()A普通型B暴发休克型C暴发脑膜脑炎型D暴发混合型E慢性败血症型

单选题男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。及时明确诊断,最重要的检查是()A脑脊液常规+涂片革兰染色B脑脊液常规+生化C血培养D脑脊液培养E咽拭子培养

单选题8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()A脑型疟疾B中毒性菌痢C流行性乙型脑炎D暴发型流脑E流行性腮腺炎脑膜脑炎

单选题患者男性,16岁。春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐。查体:神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,克氏征(+)。最有可能的诊断为().A偏头痛B流行性脑脊髓膜炎C蛛网膜下腔出血D乙型脑炎E过敏性紫癜