单选题8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()A脑型疟疾B中毒性菌痢C流行性乙型脑炎D暴发型流脑E流行性腮腺炎脑膜脑炎

单选题
8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()
A

脑型疟疾

B

中毒性菌痢

C

流行性乙型脑炎

D

暴发型流脑

E

流行性腮腺炎脑膜脑炎


参考解析

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患者高热3d,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、伤寒E、中毒型菌痢

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N 0.76,L0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断() A.脑型疟疾B.中毒性菌痢C.流行性乙型脑炎D.暴发型流脑E.流行性腮腺炎脑膜脑炎

患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×10/L,生化检查正常,初步诊断为A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.脑型疟疾E.脑囊虫病

患儿,5岁。高热、头痛3天,伴喷射状呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是A:结核性脑膜炎B:流行性脑脊髓膜炎C:流行性乙型脑炎D:伤寒E:中毒性菌痢

男,25岁,于6月去海南岛旅游回南昌2周,高热5天,伴发冷、寒战,继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理,体温有短暂下降后以上症状又复现,每日无规律发作,病后3天出现剧烈头痛,谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。 查体:血压正常,神志不清,颈项强直,克、布氏征阳性,巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm, 实验室检查:外周血象:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.18,单核细胞0.04,脑脊液:压力稍高,细胞数0.04×109/L,生化检查结果正常,尿、粪常规正常。该患者最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去云南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。体查:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断为()A、 中毒性菌痢B、 脑型疟疾C、 流行性乙型脑炎D、 暴发性流脑

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断( )A、脑型疟疾B、中毒性菌痢C、流行性乙型脑炎D、暴发型流脑E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

男,25岁,于6月去海南岛旅游回南昌2周,高热5天,伴发冷、寒战,继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理,体温有短暂下降后以上症状又复现,每日无规律发作,病后3天出现剧烈头痛,谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。 查体:血压正常,神志不清,颈项强直,克、布氏征阳性,巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm, 实验室检查:外周血象:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.18,单核细胞0.04,脑脊液:压力稍高,细胞数0.04×109/L,生化检查结果正常,尿、粪常规正常。简述处理原则。

患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观浑浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是().A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、伤寒E、中毒型菌痢

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()A、脑型疟疾B、中毒性菌痢C、流行性乙型脑炎D、暴发型流脑E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

患儿,男,8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲,返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:血压110/70mmHg,神志不清,全身无出血点或皮疹,颈项强直,Kernig征(+),Babinski征(-)。血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数:30×109/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。初步诊断为()A、脑型疟疾B、中毒性菌痢C、流行性乙型脑炎D、暴发型流脑E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×109/L,生化检查正常,初步诊断为()。A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脑型疟疾E、脑囊虫病

患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×10/L,生化检查正常,初步诊断为()A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脑型疟疾E、脑囊虫病

单选题患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是()A结核性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D伤寒E中毒型菌痢

单选题8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去云南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。体查:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断为()A 中毒性菌痢B 脑型疟疾C 流行性乙型脑炎D 暴发性流脑

单选题患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×109/L,生化检查正常,初步诊断为()A流行性乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C新型隐球菌性脑膜炎D脑型疟疾E脑囊虫病

单选题患者高热3d,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是()A结核性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D伤寒E中毒型菌痢

单选题8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()A脑型疟疾B中毒性菌痢C流行性乙型脑炎D暴发型流脑E流行性腮腺炎脑膜脑炎

单选题患儿,男,8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲,返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:血压110/70mmHg,神志不清,全身无出血点或皮疹,颈项强直,Kernig征(+),Babinski征(-)。血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数:30×109/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。初步诊断为()A脑型疟疾B中毒性菌痢C流行性乙型脑炎D暴发型流脑E流行性腮腺炎脑膜脑炎

单选题患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×10/L,生化检查正常,初步诊断为()A流行性乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C新型隐球菌性脑膜炎D脑型疟疾E脑囊虫病

问答题男,25岁,于6月去海南岛旅游回南昌2周,高热5天,伴发冷、寒战,继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理,体温有短暂下降后以上症状又复现,每日无规律发作,病后3天出现剧烈头痛,谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。 查体:血压正常,神志不清,颈项强直,克、布氏征阳性,巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm, 实验室检查:外周血象:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.18,单核细胞0.04,脑脊液:压力稍高,细胞数0.04×109/L,生化检查结果正常,尿、粪常规正常。该患者最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?

单选题8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断( )A脑型疟疾B中毒性菌痢C流行性乙型脑炎D暴发型流脑E流行性腮腺炎脑膜脑炎