患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。应给予什么治疗预防再次发作A.阿司匹林B.扩血管药C.钙离子拮抗剂D.神经营养剂E.介入治疗F.抗凝G.自由基清除剂
患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。
应给予什么治疗预防再次发作
A.阿司匹林
B.扩血管药
C.钙离子拮抗剂
D.神经营养剂
E.介入治疗
F.抗凝
G.自由基清除剂
A.阿司匹林
B.扩血管药
C.钙离子拮抗剂
D.神经营养剂
E.介入治疗
F.抗凝
G.自由基清除剂
参考解析
解析：1.该患者发作形式符合短暂脑缺血发作形式，应完善头颅CT检查明确颅内有否出血；患者听诊异常，应完善心电图检查确定是否存在心律失常。
3.该患者存在房颤，考虑可能存在栓子来源，预防应首选抗凝。
3.该患者存在房颤，考虑可能存在栓子来源，预防应首选抗凝。
相关考题：
患者女，54岁。半年内出现3次突然无法言语，每次持续30分钟左右，第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史，此次入院神经系统查体未见异常，最可能的诊断是A、癫痫小发作B、癔病发作C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作E、脑肿瘤
患者女，72岁。既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。为明确诊断急诊应完成的检查为A、血清离子B、脑电图C、心电图D、血常规、凝血功能E、头颅CTF、TCD G头颅MRI头颅CT回报：平扫未见异常，心电图回报：心律失常，房颤。考虑该患者的诊断为A、脑出血B、TIAC、脑肿瘤D、脑栓塞E、脑血栓形成F、蛛网膜下腔出血为预防再次发作，应给予的治疗是A、阿司匹林B、扩血管药C、钙离子拮抗剂D、神经营养剂E、介入治疗F、抗凝G、自由基清除剂
患者女，54岁。半年内出现3次突然无法言语，每次持续30分钟左右，第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史，此次入院神经系统查体未见异常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.癔病发作C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤
患者女，50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是A.心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率B.心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率C.心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率D.心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率E.心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致
患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。头颅CT回报：平扫未见异常，心电图回报：心律失常，房颤。考虑该患者的诊断为A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血
患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。为明确诊断急诊应完成的检查为A.血清离子B.脑电图C.心电图D.血常规、凝血功能E.头颅CTF.TCDG.头颅MRI
患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：进一步对该患者进行确定诊断。需要进行哪些检查（）A心电图信号平均技术检查B心电图平板运动实验C心电图监测DHolter检查E心脏电生理检查
患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。应给予什么治疗预防再次发作（）A、阿司匹林B、扩血管药C、钙离子拮抗剂D、神经营养剂E、介入治疗F、抗凝G、自由基清除剂
患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。为明确诊断急诊应完成的检查为（）A、血清离子B、脑电图C、心电图D、血常规、凝血功能E、头颅CTF、TCDG、头颅MRI
患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后发作。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，心尖部可触及舒张期细震颤，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾，双下肢未见水肿。提示不适宜行瓣膜扩张介入治疗的体征是（）A、开瓣音B、心律绝对不齐C、心尖区收缩期4/6级吹风样杂音D、P2音亢进E、肺动脉瓣区短促的舒张早期泼水样杂音
患者，男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突发心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90／60mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用（）A、西地兰静注B、普萘洛尔静注C、维拉帕米静注D、普罗帕酮静注E、地尔硫静注
患者女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，气促，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心率大于脉率，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）A、窦性心律不齐B、窦性心动过速C、心房颤动D、室性期前收缩E、房性期前收缩
患者女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，气促，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心率大于脉率，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选（）A、嘱患者左侧卧位听诊B、嘱患者屏气后听诊C、心电图检查D、超声心动图E、X线胸片
姜女士，38岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵。体检：意识清，失语，心律不齐，第1心音强弱不等，心率106次／分钟，脉搏88次／分钟，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音，左侧上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉减退。首先要考虑的疾病是（）A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下隙出血
男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。为确定诊断，需要进行的检查是（）A、食管心电图B、运动试验C、心电图监测D、Holter检查E、心脏电生理检查
单选题患者女，32岁。有心脏病病史4年。最近感到心悸，气促，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心率大于脉率，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选（）A嘱患者左侧卧位听诊B嘱患者屏气后听诊C心电图检查D超声心动图EX线胸片
单选题患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。头颅CT回报：平扫未见异常，心电图回报：心律失常，房颤。考虑该患者的诊断为（）A脑出血BTIAC脑肿瘤D脑栓塞E脑血栓形成F蛛网膜下腔出血
单选题患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG://P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。为明确诊断，需要进行的检查是（）A心电图信号平均技术B心脏电生理C心电图监测D动态心电图（Holter）E心电图平板运动试验
多选题患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。为明确诊断急诊应完成的检查为（）A血清离子B脑电图C心电图D血常规、凝血功能E头颅CTFTCDG头颅MRI
单选题患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是（）。A心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率B心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率C心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率D心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率E心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致
单选题患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。应给予什么治疗预防再次发作（）A阿司匹林B扩血管药C钙离子拮抗剂D神经营养剂E介入治疗F抗凝G自由基清除剂