男，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析pH 7.36，PaO2?43mmHg，PaCO2?52mmHg，对该患者可以改善预后的措施是A、预防性使用抗生素 B、吸人糖皮质激素 C、使用支气管舒张剂 D、肺康复锻炼 E、长期家庭氧疗
男，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析pH 7.36，PaO2?43mmHg，PaCO2?52mmHg，对该患者可以改善预后的措施是
A、预防性使用抗生素
B、吸人糖皮质激素
C、使用支气管舒张剂
D、肺康复锻炼
E、长期家庭氧疗
B、吸人糖皮质激素
C、使用支气管舒张剂
D、肺康复锻炼
E、长期家庭氧疗
参考解析
解析：①COPD患者根据血气分析结果，应诊断为II型呼吸衰竭。对COPD患者并发慢性呼吸衰竭者，长期家庭氧疗可提高生活质量和生存率，对血流动力学、运动能力、精神状态均会产生有益的影响，答案为E。②稳定期患者不主张预防性使用抗生素，故不答A。吸入糖皮质激素可增加运动耐量、减少急性加重发作频率、提高生活质量，但不能改善预后，一般仅用于反复病情恶化，故不答B。使用支气管舒张剂主要用于控制喘息症状，故不答C。肺康复锻炼包括健康教育、运动锻炼、物理治疗等，为一般性治疗措施，故不答D。
相关考题：
患者，男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7.39，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 9.3kPa(70 mmHg)。本病例最可能的诊断是 ( )A．慢性阻塞性肺气肿急性发作B．慢性肺源性心脏病发作期C．支气管哮喘D．Ⅰ型呼吸衰竭E．Ⅱ型呼吸衰竭
男,32岁。支气管哮喘,20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。査体:T37.5℃,P94／分。面色暗红,口唇发绀。可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音。该患者此时最可能出现的动脉血气变化?() A、PaO2降低、PaCO2降低、pH升高B、PaO2降低、PaCO2升高、pH降低C、PaO2降低、PaCO2升高、pH升高D、PaO2降低、PaCO2升高、pH正常
该患者血气分析示：pH 7.37，PaO2 65mmHg，PaCO2 42mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是A．肺泡通气量下降B．通气/血流比值失衡C．弥散功能下降D．肺内分流E．膈肌疲劳
某患者，慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析pH7. 31,PaCO2 66mmHg,PaO2 52mmHg，如何改善该患者的缺氧情况A.立即吸入高浓度氧B.间歇吸入纯氧C.立即呼气末正压人工呼吸D.低浓度低流量持续给氧E.用双氧水静脉内给氧
男，68岁。慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年，动脉血气分析pH为7.36，PaCO为43mmHg，PaO为52mmHg，对该患者可以改善预后的措施是A、预防性使用抗生素B、吸入糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗
男性，70岁，有慢性阻塞性肺病史。气急加重1周。血气分析：pH 7.29，PaCO2 10.26 kPa，PaO2 7.63 kPa，BE 4.5 mmol/L。应诊断为失代偿性呼吸性酸中毒。( )此题为判断题(对，错)。
男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周，血气检查=pH 7.29，PaCO2 78mmHg，PaO2 58mmHg，HCO3-32mmol/L，BE 5mmo1/L 据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。
某患者，慢性咳嗽8年，有肺气肿征，1周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析：pH 7.31,PaCO2 66mmHg,PaO2 52mmHg,如何改善该患者的缺氧A.立即吸入高浓度的氧B.间歇吸入纯氧C.立即呼气末正压人工呼吸D.低浓度持续给氧E.用双氧水静脉内给氧
女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2?50mmHg，PaO2?45mmHg.吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2?90mmHg，PaO2?75mmHg.患者出现意识障碍的原因是A. 感染加重B. 气道阻力增加C. 呼吸中枢受到抑制D. 脑血管意外E. 感染中毒性脑病
男，65 岁，慢性咳、痰、喘二十年，一周加重，发绀，两肺湿性罗音，血气分析 PH：7.36，PaCO2:60mmHg， PaO2:（62mmHg），治疗首选：A、抗生素B、利尿剂C、强心剂D、血管扩张剂E、持续性低流量吸氧
男，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析pH7.36，PaO243mmHg，PaCO252mmHg，对该患者可以改善预后的措施是A、预防性使用抗生素B、吸人糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗
呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析变化正确的是A:PaCO2↑、pH＞7.45、PaO2↓B:PaCO2↑,pH＜7.35、PaO2↓C:PaCO2↑,pH＞7.45、PaO2↑D:PaCO2↓,pH＜7.35、PaO2↑E:PaCO2↑,pH＜7.45、PaO2↑
哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是A、PaO2降低、PaCO2上升、pH上升 B、PaO2降低、PaCO2上升、pH下降 C、PaO2正常、PaCO2上升、pH下降 D、PaO2降低、PaCO2正常、pH下降 E、PaO2降低、PaCO2降低、pH上升
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，血气分析结果为：pH7.36，PaCO280mmHg，给氧后PaO2维持多少较为合适（）A95mmHgB85mmHgC65mmHgD50mmHgE35mmHg
哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是（）A、PaO2降低、PaCO2上升、pH值上升B、PaO2降低、PaCO2上升、pH值下降C、PaO2正常、PaCO2上升、pH值下降D、PaO2降低、PaCO2正常、pH值下降E、PaO2降低、PaCO2降低、pH值上升
男性，65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）。A、PaO2正常，PaCO2降低B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2升高，PaCO2正常D、PaO2升高，PaCO2升高E、PaO2降低，PaCO2升高
病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是：（）A、PaO2正常，PaCO2降低B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2升高，PaCO2正常D、PaO2升高，PaCO2降低E、PaO2降低，PaCO2升高
女性，60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2为50mmHg，PaO2为45mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、脑血管意外D、呼吸中枢受到抑制
患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）105mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO2）54mmHg。此时可选择的模式有（提示经治疗1周后，患者痰量减少，无发热，意识清，自主呼吸强。动脉血气分析：pH7.40，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）46mmHg，动脉血氧分压（PaO2）85mmHg。拟撤离呼吸机。）（）。A、辅助控制（A/C）模式B、同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）C、压力支持通气（PSV）D、适应性支持通气（ASV）E、压力控制通气（PCV）F、神经调节辅助通气（NAVA）
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，血气分析结果为：pH7.36，PaCO280mmHg，给氧后PaO2维持多少较为合适（）A、95mmHgB、85mmHgC、65mmHgD、50mmHgE、35mmHg
单选题男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65mmHg，PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（ ）。A通气血流比例失衡B肺泡通气量下降C弥散功能障碍D肺内分流E肺换气功能障碍
单选题女性，60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2为50mmHg，PaO2为45mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）A感染加重B气道阻力增加C脑血管意外D呼吸中枢受到抑制