男,65 岁,慢性咳、痰、喘二十年,一周加重,发绀,两肺湿性罗音,血气分析 PH:7.36,PaCO2:60mmHg, PaO2:(62mmHg),治疗首选:A、抗生素B、利尿剂C、强心剂D、血管扩张剂E、持续性低流量吸氧

男,65 岁,慢性咳、痰、喘二十年,一周加重,发绀,两肺湿性罗音,血气分析 PH:7.36,PaCO2:60mmHg, PaO2:(62mmHg),治疗首选:

A、抗生素
B、利尿剂
C、强心剂
D、血管扩张剂
E、持续性低流量吸氧

参考解析

解析:

相关考题:

男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服感冒药和祛痰药无明显效果。查体:T 38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿哕音。为明确诊断,首选的检查是A.血气分析B.肺功能C.痰培养十药敏D.胸部X线片E.支气管镜

男,32岁。支气管哮喘,20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。査体:T37.5℃,P94/分。面色暗红,口唇发绀。可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音。该患者此时最可能出现的动脉血气变化?() A、PaO2降低、PaCO2降低、pH升高B、PaO2降低、PaCO2升高、pH降低C、PaO2降低、PaCO2升高、pH升高D、PaO2降低、PaCO2升高、pH正常

女患者,66岁,慢性咳嗽、气喘30年。近5d喘重,发热,咳黄黏痰,少尿,下肢水肿,神志恍惚,嗜睡13h,血压80/60mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音及干啰音,血气分析pH 7.20,PaO2 50mmHg,PaCO2 84mmHg,BE—8mmol/L,下列哪项结论是正确的A.呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.失代偿呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.失代偿性代谢性碱中毒

男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查。PaCO2在55mmHg~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析 PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是A.使PaCO2降低至完全正常B.使PaCO2降低55~60mmHgC.使PaCO2降低至低于正常D.使PaCO2维持现状E.使PaO2恢复正常

男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是( )。A.肺梗死B.急性左心衰竭C.自发性气胸D.肺不张E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

患者,男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是A.使PaCO2降低至完全正常B.使PaO2恢复正常C.使PaCO2降低至低于正常D.使PaCO2维持现状E.使PaCO2降低55~60mmHg

男,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和“怯痰药”无明显效果。查体:T38.5 度,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿哕音。为明确诊断,首选的检查是A.血气分析B.肺功能C.痰培养+药敏D.胸部x线片E.支气管镜

血气分析结果符合失代偿性呼吸性酸中毒?A. pH7. 38,PaO2?50mmHg,PaCO2?40mmHgB. pH7. 30,PaO2?50mmHg,PaCO2?80mmHgC. pH7. 40,PaO2?60mmHg,PaCO2?65mmHgD. pH7. 35,PaO2?80mmHg,PaCO2?20mmHgE. pH7. 25,PaO2?70mmHg,PaCO2?30mmHg

男,67 岁,反复咳嗽、咳痰、喘息 5 年,再发加重 1 周。查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性罗音,心率 120 次/分,动脉血气分析示:PH7.10 PaO2 54mmHgPaCO2 103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A.肺泡通气量减少B.无效腔通气减少C.呼吸中枢抑制D.胸廓扩张受限E.弥散功能障碍

患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。为提供有效治疗,首要检查手段是下列哪项A、胸部照片 B、痰培养+药物敏感试验 C、血气分析 D、电解质测定 E、二氧化碳结合力测定

男性,65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院查体双肺呼吸音低,有干、湿性哕音,白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪一项( )A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静

男性,65岁。慢性阻塞性肺病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院查体双肺呼吸音低,有干、湿性哕音,白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗,首要检查手段是下列哪项( )A.痰培养+药物敏感试验B.胸部X线片C.血气分析D.电解质测定

患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查()A、CTB、心电图C、动脉血气分析D、脑电图E、肾动脉造影

男性,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是()。A、PaO2正常,PaCO2降低B、PaO2正常,PaCO2升高C、PaO2升高,PaCO2正常D、PaO2升高,PaCO2升高E、PaO2降低,PaCO2升高

女,65岁,慢性咳喘20年,1周来病情加重,下肢水肿,咳黄痰,昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检:神志欠清,反应迟钝,呼吸困难,口唇发绀,肺动脉第二音亢进,双肺有干湿啰音,下肢水肿,下列检查应首选()。A、脑电图B、脑脊液化验C、血气分析D、血电解质测定E、血渗透压测定

病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体:神志恍惚,球结膜水肿,双肺可闻及湿性啰音,心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是:()A、PaO2正常,PaCO2降低B、PaO2正常,PaCO2升高C、PaO2升高,PaCO2正常D、PaO2升高,PaCO2降低E、PaO2降低,PaCO2升高

蒋先生,75岁。慢支并发肺气肿10年,近日来病情加重,咳嗽频繁,痰粘不易咳出,伴呼吸困难、发绀。与病情相符的血气分析结果是()A、PaO2降低,PaCO2升高,pH降低B、PaO2正常,PaCO2升高,pH正常C、PaO2降低,PaCO2正常,pH升高D、PaO2升高,PaCO2升高,pH降低E、PaO2正常,PaCO2降低,pH升高

男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()A、使PaCO2降低至完全正常B、使PaCO2降低55~60mmHgC、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2维持现状E、使PaO2恢复正常

患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。 提示:血气分析示:PaO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提问:可能的诊断()A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒F、代谢性碱中毒

患者,男,60岁。慢性咳嗽10年,冬季加重,活动后气急4年,加重2周,伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检:嗜睡,口唇发绀,桶状胸,两肺散在干、湿啰音。目前对治疗最重要的检查时()A、血气分析B、心电图C、支气管镜D、脑电图E、X线胸片

单选题女,65岁,慢性咳喘20年,1周来病情加重,下肢水肿,咳黄痰,昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检:神志欠清,反应迟钝,呼吸困难,口唇发绀,肺动脉第二音亢进,双肺有干湿啰音,下肢水肿,下列检查应首选()。A脑电图B脑脊液化验C血气分析D血电解质测定E血渗透压测定

单选题患者男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿湿啰音。血气分析:pH 7. 56,PaCO2 60mmHg,PaO2 49mmHg。此患者目前最重要的护理措施是( )A改善通气和低流量吸氧B注重患者的心理护理C注重患者的营养摄入D协助患者呼吸训练E遵医嘱正确给予抗感染治疗

单选题患者男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿湿啰音。血气分析:pH 7. 56,PaCO2 60mmHg,PaO2 49mmHg。此患者最可疑的诊断是( )A慢性支气管炎B肺炎球菌肺炎C支气管扩张D支气管哮喘E慢性肺源性心脏病

单选题患者男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿湿啰音。血气分析:pH 7. 56,PaCO2 60mmHg,PaO2 49mmHg。此时患者出现的并发症是( )A休克B肺性脑病C脑血管意外D感染中毒性脑病E弥散性血管内凝血

单选题男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaCO65mmHg,PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施为()。A储氧面罩吸氧B有创通气C鼻导管吸氧D普通面罩吸氧E无创通气

单选题男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO2 48mmHg,PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65mmHg,PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是(  )。A通气血流比例失衡B肺泡通气量下降C弥散功能障碍D肺内分流E肺换气功能障碍

单选题男,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音,心率120次/min,动脉血气分析示:pH7.10,PaO2 54mmHg,PaCO2 103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是(  )。A肺泡通气量减少B弥散功能障碍C呼吸中枢抑制D胸廓扩张受限E无效腔通气减少